اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    بعد از عمل یک طرف ظرف چند ماه هر دو طرف دچار واریکوسل دردناک شده علت چیست عمل دوباره توصیه میشود وزنه برداری میتواند علت باشد فعالیت جنسی میتواند علت باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      وزنه برداري علت نيست ولي تشديد ميكند
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دكتر كرمي عزيز و گرامي بنده يه چند وقتي هست از ناحيه بيضه سمت چپ احساس درد ميكنم و ورم خيلي نداره فقط يكم سفت تر هست و درد داره سال قبل هم يه مقطع اينطور شده بوده الان مشكل چي ميتونه باشه؟ ونياز به مراجع به پزشك هست ؟ آيا مشكل حاد ميتونه باشه نياز به
    1. تصویر کاربر محمد شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام خدمت شما دكتر كرمي عزيز و گرامي بنده يه چند وقتي هست از ناحيه بيضه سمت چپ احساس درد ميكنم و ورم خيلي نداره فقط يكم سفت تر هست و درد داره سال قبل هم يه مقطع اينطور شده بوده الان مشكل چي ميتونه باشه؟ ونياز به مراجع به پزشك هست ؟ آيا مشكل حاد ميتونه باشه ؟؟ تشكر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو كنيد بفرستيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علي پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1182 مشاهده پرسش
    سلام
    لطفا راه كامل از بين بردن غده سباسه يا فوردايس روي بيضه و آلت تناسلي آقايان رو بفرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      عدم دستكاري اگر بزرگ باشد جراحي
  • تصویر کاربر طاهره پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر-من پنچ سال پیش بدلیل کیست کلیه- کلیه راستم را درآوردم الان بعد از پنچ سال دو روز پیش در ادرارم خون مشاهده کردم . ترس دارم نکند به کلیه ام آسیبی رسیده باشد در سونوگرافی که انجام دادم هیدرونفروزگرید1 تشخیص داده شده. البته همان دوروز پیش کمی بی آبی کشیدم. لطفا مرا راهنمایی بفرمایید چه اقدامی انجام بدهم .ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد بررسي كامل شويد
  • تصویر کاربر Ali پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام من جوانی 18 ساله هستم.
    طول آلت تناسلی من در حالت نعوظ 13 سانتی متر است و قطر آن در حالت نعوظ 4 سانتی متر است من احساس میکنم طول و قطر آلت من کوچک است آیا راهی برای بزرگ کردن آن وجود دارد؟کمکم کنید اصلا شرایط روحی مناسبی ندارم در ضمن 5 سال پیش از روی جدول خیابان لیز خوردم و ضربه ای به بیضه ام وارد شد و فکر کنم به همین علت دچار زود انزالی نیز شده ام اما تاکنون به دکتر مراجعه نکرده ام آیا راهی برای درمان زود انزالی وجود دارد؟
    و آیا این ضربه میتواند عامل کوچک ماندن آلت من باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اندازه شما طبيعي است جواب دوم منفي است
  • تصویر کاربر منصور شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    ببخشید ،مشکل من انحنای آلت هست،میخوام هزینه جراحی آلت رو بدونم، و اینکه بیمه تامین اجتماعی ، و یا بیمه تکمیلی قبول میکنید؟این جراحی عوارض داره یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد بيائيد ببينم
  • تصویر کاربر جابر جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید بی ادبی هس ولی ایا میشه عکس التم رو براتون بفرستم ببنید مشکلش چیه میترسم عمل داشته باشه تورو خدا کمکم کنین دعا تون میکنم خیلی وحشتناکه جوانی 22ساله ام و جسم اسفنجی التم رو به پایین هس به صورت عجیبی چیکار کنم راهنمایی کنین تورو خدا؟؟
    1. تصویر کاربر جابر شنبه ۴ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      چه شد پس یکی جواب بده تورو خدا؟
    2. تصویر کاربر جابر چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اقای دکتر چرا جواب نمیدین چرااااااا؟
    3. تصویر کاربر جابر چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      پس چرا پول الکی میگیرین؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد بياييد اين كجي را درست كنم فيلم عمل من را ببينيد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      در سايت ويوتيوب
    6. تصویر کاربر جابر پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اقای دکتر هزینش چقدر میشه ؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بر اساس تعرفه است
    8. تصویر کاربر جابر جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      ایا این وضعیت در ازدواج به مشکل میخورم
    9. تصویر کاربر جابر جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      تورچ خدل مبلغشو بگین ممنون؟
    10. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      ارتباط مالي پزشك وبيمار ممنوع است همه هزينه را محل عمل ميگيرد
    11. نمایش سایر 9 پاسخ
  • تصویر کاربر م.عیدانی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2172 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    آقای دکتر حدودا هشت ماهه ک با همسرم عقد کردیم
    و یه ماه بعد از عقد درد بیضه داره
    البته چند روز قبل از عقد بیضه درد داشت و دکتر رفت و امپول زد ولی اثری نداشت ولی پماد ویکس زد و فرداش خوب شد
    بعد از یه ماه عقد درد بیضه شروع شده
    دکتر رفت ولی نتونستن تشخیص بدن
    تا اینکه بیمارستان رفتیم و ما رو به دکتر معرفی کرد و تا همسرم رو دید گفت واریکوسل و با آزمایش و سونوگرافی ک دادیم گفتن واریکوسل گرید دو داره و دو طرفه هست
    ما در رشت در بیمارستان آریا عمل رو انجام دادیم
    الان ده روز از عمل گذشته ولی درد بیضه مثل قبل از عمل شروع شده و همسرم خیلی درد داره
    دکترش هم گفته من دردش رو تضمین نمیکنم
    عملش بخاطر باروریه
    اخه بحث یه روز دو روز نیست
    نمیشه ک هر روز درد کشید
    اخه وقتی عمل شده دردش چرا دوباره مثل قبل شروع شده ؟
    اقای دکتر برا درد چکار کنیم ؟
    میشه راهنمایی کنید
    همسرم امیدی به زندگی ندارد
    درد بیضه چگونه رفع میشه؟
    وقتی ما با وجود درد پیش دکتر رفتیم و تشخیص واریکوسل بود پس چرا درد قبلیش باز هم شروع شده
    لطفا راهنمایی کنید ک چه دارویی برا درد استفاده کنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      درمان اين درد فقط بيخيالي است وبس
  • تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    A adm:
    A adm:
    سلام اقای دکتر
    سپاس از زحماتتون,
    دو شکایت و مشکل دارم بعلاوه درخواست راهنمایی در باب دو موضوع.
    شرح حال:
    اقا , 30ساله ,مجرد,کارمند ,با سابقه سنگ کلیه و کلیه سنگ ساز هستم,چک اپ کامل پزشکیم پیوست میباشد. خانوادگی با مشکل سنگ درگیر هستیم.
    اخرین سونوگرافی هفته قبل :
    ورم کلیه ندارم مثانه و حالب ها و پروستات مشکلی دیده نشده فقط
    دو سنگ 5 میل و یک سنگ 13میل کلیه چپ,
    کلیه راست ,دو سنگ 4 میل,
    طبق ازمایش قبلی سنگ:
    جنس سنگ ها
    45درصد اگزالات کلسیم,
    45درصد امونیوم اورات ,
    10درصد منیزیم فسفات
    شکایت اول:
    قبلا سالی یک بار نهایت دو بار سنگ دفع میکردم و هیچ تغییری در سبک زندگیم نداشتم و نمیدونم چرا الان تقریبا یک سالی هست تقریبا دو ماه یکبار سنگ های 5الی6میل دفع میکنم و سنگ سازیش بشدت زیاد شده؟دلیل این موضوع و برای کاهش این روند چه درمانی میفرمایید؟
    شکایت اصلی:
    توی یک ماه گذشته تقریبا دو روز در میان و بیشتر زمانی که خیلی کم فعالیت بدنی دارم منظورم مثلا درحد ده دقیق پیادروی یا خرابی اسانسور و چهار طبقه پله رفتن ,دفع خون به صورت ماکروسکوپی در ادرار دارم و رنگ ادرارم شبیه نوشابه مشکی که با اب مخلوط شده باشه میشه , ازمایش هم دادم و خون در ادرار بسیار زیاد و دفع شدید پروتین دارم و پی اچ ادرار 5 گزارش شد,سوزش و احساس نیاز به دفع مجدد ادرار دارم و یک در نسبتا کم ولی دایمی در پشت کمرم همون جایی که موقع دفع سنگ وحشتناک درد میگیره دارم.
    این مشکل از کجا ناشی میشه؟و درمان را میفرمایید؟
    دو سوال دیگر به عنوان اخرین مزاحمت:
    ایا این سنگ 13میلی که در لگنچه کلیه هستش نیاز به سنگ شکن دارد؟ اگر جواب مثبت هستش کدام روش را شما توصیه می فرمایید اس وال یا لیزر ( tul) ؟(واقعا دیگه نه من و نه اطرافیانم تحمل درد را نداریم به هیچ وجه)
    و اینکه ایا با توجه به نوع سنگ به غیر از رعایت رژیم غذایی مربوط به سنگ های اگزلاتی, داروی خاصی جهت حل شدن و دفع راحتر و نیز کاهش سنگ سازی توصیه میفرمایید؟
    عذرخواهی بابت طویل شدن متن و ممنون از اینکه وقت گذاشتید. ببخشید خودمونی بگم,
    خسته شدم و دیگه نمیکشم.
    میخوام هر طور شده زودتر بصورت کلی تموم بشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بله درمان اول سنگ شكني است سه جلسه مداوم ونتيجه را بررسي ميكنيم
  • تصویر کاربر مازيار چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    در ناحيه مقعد دچار زگيل تناسلي هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بياييد كرايو كنم فيلم كرايو من در يايتم را ببينيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب