ادرار خونی,کلیه سنگ ساز - پرسش 68642

• مجید پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 275 کلیه
  A adm:
  A adm:
  سلام اقای دکتر
  سپاس از زحماتتون,
  دو شکایت و مشکل دارم بعلاوه درخواست راهنمایی در باب دو موضوع.
  شرح حال：
  اقا , 30ساله ,مجرد,کارمند ,با سابقه سنگ کلیه و کلیه سنگ ساز هستم,چک اپ کامل پزشکیم پیوست میباشد. خانوادگی با مشکل سنگ درگیر هستیم.
  اخرین سونوگرافی هفته قبل ：
  ورم کلیه ندارم مثانه و حالب ها و پروستات مشکلی دیده نشده فقط
  دو سنگ 5 میل و یک سنگ 13میل کلیه چپ,
  کلیه راست ,دو سنگ 4 میل,
  طبق ازمایش قبلی سنگ：
  جنس سنگ ها
  45درصد اگزالات کلسیم,
  45درصد امونیوم اورات ,
  10درصد منیزیم فسفات
  شکایت اول：
  قبلا سالی یک بار نهایت دو بار سنگ دفع میکردم و هیچ تغییری در سبک زندگیم نداشتم و نمیدونم چرا الان تقریبا یک سالی هست تقریبا دو ماه یکبار سنگ های 5الی6میل دفع میکنم و سنگ سازیش بشدت زیاد شده؟دلیل این موضوع و برای کاهش این روند چه درمانی میفرمایید؟
  شکایت اصلی：
  توی یک ماه گذشته تقریبا دو روز در میان و بیشتر زمانی که خیلی کم فعالیت بدنی دارم منظورم مثلا درحد ده دقیق پیادروی یا خرابی اسانسور و چهار طبقه پله رفتن ,دفع خون به صورت ماکروسکوپی در ادرار دارم و رنگ ادرارم شبیه نوشابه مشکی که با اب مخلوط شده باشه میشه , ازمایش هم دادم و خون در ادرار بسیار زیاد و دفع شدید پروتین دارم و پی اچ ادرار 5 گزارش شد,سوزش و احساس نیاز به دفع مجدد ادرار دارم و یک در نسبتا کم ولی دایمی در پشت کمرم همون جایی که موقع دفع سنگ وحشتناک درد میگیره دارم.
  این مشکل از کجا ناشی میشه؟و درمان را میفرمایید؟
  دو سوال دیگر به عنوان اخرین مزاحمت：
  ایا این سنگ 13میلی که در لگنچه کلیه هستش نیاز به سنگ شکن دارد؟ اگر جواب مثبت هستش کدام روش را شما توصیه می فرمایید اس وال یا لیزر ( tul) ؟(واقعا دیگه نه من و نه اطرافیانم تحمل درد را نداریم به هیچ وجه)
  و اینکه ایا با توجه به نوع سنگ به غیر از رعایت رژیم غذایی مربوط به سنگ های اگزلاتی, داروی خاصی جهت حل شدن و دفع راحتر و نیز کاهش سنگ سازی توصیه میفرمایید؟
  عذرخواهی بابت طویل شدن متن و ممنون از اینکه وقت گذاشتید. ببخشید خودمونی بگم,
  خسته شدم و دیگه نمیکشم.
  میخوام هر طور شده زودتر بصورت کلی تموم بشه.
  1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ شهریور ۹۶( 7 سال پیش)
     بله درمان اول سنگ شکنی است سه جلسه مداوم ونتیجه را بررسی میکنیم