اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2836 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. حدود سه ماه قبل درد شدید کلیه گرفتم که فهمیدم سنگ کلیه دارم و سنگ 5 میل در حالب دکتر میگت با تحرک دفع میشه و به علت طولانی شدن و یک ماه در این وضعیت موندن کلیه ام از کار افتاد که بعد عمل اورزانسی تی یو ال برام زدن و عفونت کلیه خارج شد ولی سنگ به داخل کلیه برگشت این موقع میگفتن سنگ 8 میل بوده و بعد عمل رفتم سنگ شکنی که 3 4 میلیش موند و باز همون شد 5 و اومد تو حالب و باز اذیت میشدم دوباره عمل تی یو ال و این بار هم نا موفق و سنگ به درون کلیه برگشت کرد و سوند دبل جی هم داشتم و در عمل دوم سوند و عوض کردن الان یک ماه از عملم میگذره و سنگ 4 و نیم میلی در کالیس تحتانی کلیه است و سوند اذیتم میکنه و خون در ادرا و سوزش دارم ولی سنگ هنوز تو کلیه است میخواستم ببینم چ درمانی پیشنهاد میدین؟ با توجه به اینکه سوند هم باید خارج بشه و در اولین فرصت میخواستم برام وقت عمل بزنین. من از سمنان هستم. یه سوال دیگه شما عمل تی یو ال بسکت انجام میدین؟ روشی برای مورد های خاصی مثل من که موفقیت آمیز باشه؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤تماس
    2. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۱۱ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      جواب سوال من کو؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      جوابتان اين است كه جهت عمل تي يو ال با ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد
    4. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۱۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اولا که این طرز پاسخ دادن نیست که یه شماره بدید
      دومن
      دو بار تی یو ال کردم نتیجشم نوشتم
      چه تضمینی هستش که شما هم تی یو ال کنی و نتیجه بگیرم؟
      سوال من در مورد روش بسکت بود که مثل دو دکتر دیگه با سنگ رو توی کلیه میتونی نندازی یا خیر ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      در هيج عملي تضميني نيست ممكن است من هم نتوانم شما خيلي عصبي وبد صحبت هستيد سعي كن مودب باشي
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدي جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر خسته نباشيد
    من از زير بيضه تا معقد ي خطي هست خيلي خارش دارم
    و خيلي ميخارونم
    و الانم خيلي خيلي سوزش داره اين قسمت
    ميخواستم ببينم با چ دارويي بايد درمان كنم
    باتشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      دكتر پوست برويد
  • تصویر کاربر سیدسعید جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    باسلام و روز بخیر
    به علت درد پهلو به دکتر مراجعه کرده و پزشک مربوطه تقاضای سونوگرافی نوشتند . پس از انجام سونو و در جواب نوشته شده که تصویر کیست به قطر 28میلی متر در ناحیه تحتانی کلیه مشهود است .
    همچنین پروستات با حجم 39سی سی مشاهده شد .
    میخواستم بدونم چکار باید انجام بدم؟؟؟ از شما نهایت تشکر و قدردانی رو دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      هيچكدام نياز به درمان ندارند
  • تصویر کاربر سید جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام پسری 24 ساله هستم که دوسال پیش واسه خدمت سربازی فهمیدم اتروفی شدید بیضه دارم ازنوع مادرزادی اونموقه بیضه هام 15سانتیمتر بود الان بعد 2سال کوچیکترشده من تو مساعل جنسی مشکلی ندارم نسبت به هم سنوسالام حتی هفته ای چندبارم جنب میشم مشکل نعوذ آلتم ندارم ولی بچه دارشدنمو نمیدونم ...ایا راهی دارم که بیضه هام بزرگتربشن ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش اسپرم دهيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر عظيما جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام
    جواب آزمايش زير كمي سوال برانگيز هست مخصوصا در
    Motility in 30 min 40%
    Grade 0 --> 60%
    Grade 1 --> 10%
    Grade 2 --> 10%
    Grade 3 --> 10%
    Grade 4 --> 10% تاثير قرص فيناسترايد ١ميلي بر آزمايش بالا چيست؟
    آيا ممكنه كه نتايج متاثر از اين قرص باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      در يك مركز معتبر تكرار كنيد اكر تهرانيد مركز رويان
  • تصویر کاربر نعمت جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    من یک پسر 18 ماهه دارم به تازگی متوجه شدیم که یکی از تخمهای داخل بیضه او کوچک و یکی بزرگ است علتش چی است و راه درمانیش چطوره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو كنيد يا فتق است يا اب بيضه دارد
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر امیدوارم عالی باشین.


    بنده 22 ساله مجردم و در حین سربازیم. چند روزیه که احساس درد در ناحیه راست بیضه ام میکنم. پیش دکتر متخصص رفتم بعد آزمایش سونوگرافی دادم. ایشون بعد از آنالیز فرمودند واریکوسل خفیفی در سمت چپ دارم. گفتن مشکلی نداره. ولی من به ایشون گفتم که سمت راست بضه ام درد میکنه. یه سری دارو و قرص دادن ولی 2 روزی میشه استفاده میکنم دردش تسکین نشده.
    احساس میکنم سونوگرافی تشخیصش در مورد خفیف بودن واریکوسل اشتباهه. وقتی حالا معذرت میخوام میرم دستشویی سنتی میشینم خودم میتونم بالای هر دو طرف بیضه هامو که دارنده ی چندین توده کرم ماننده مشاهده کنم که بعضی وقتا هم کمی سفتند. قبلنا مثلا چند ماهه پیش به مدت چند روزی احساس سوزش ادرارم داشتم ولی پبشو نگرفتم خودشم درست شد. ولی نمیدونم اگر عفونت داشته باشم باعث دردی یکی از بیضه ها میسود؟. وقتی هم کیسه بیضه هام شل هستن درده بیضه سمت راس بیشتر میشه ولی سمت چپ کلا دردی حس نمیکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بياييد معاينه كنم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر اشکان جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    بنده متاسفانه مشکلی دارم که نمی دانم باید به چه نحوی مداوا کنم و از شما چزشک عالی قدر درخواست راهنمایی دارم.
    بنده متاسفانه با بعضی از همکاران یا هم کلاسی ها خانم که صحبت می کنم یا باهاشون داخل تلگرام صحبت می کنم دچار انزال میشوم
    بدون اینکه قصد بدی داشته باشم
    لطفا بنده را راهنمایی کنید که من چه کاری باید انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      نياز به اقدامي نيست با زمان بهتر ميشويد
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    امیرحسین چند روزه که میگه بیضه هام درد میکنه؟ منتظر جوابتونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام سونو كنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 10709 مشاهده پرسش
    با سلام. بنده یک روز صبح (طبق عادت طبیعی بدن که آلت بلند میشه) سر آلت تناسلیم درد احساس کردم خوب شد اما چند وقت بعد خود ارضایی داشتم مشکلی نداشتم اما فردا شب که مجدد خود ارضایی داشتم بعد از یک ساعت مجددا درد خفیف احساس کردم و بعد از اون سوزش خفیف به ارولوژیست مراجعه کردم چک کرد و فقط بتاماتازون تجویز کرد آزمایش خون و ادرارم دادم هیچ مشکلی نبود قبل از استفاده از بتاماتازون خوب شدم تا این که یکی دو شب پیش مجدد درد ایجاد شد طی این مدت هم با وجود خوب بودن بتاماتازون مرتب استفاده کردم. درد و سوزش خفیف مثل گرفتگی می مونه و قسمت سر آلت هست حالا احساس می کنم آلتم کمی به سمت چپ خم شده البته مطمئن نیستم شاید چون خیلی حساس شدم و زمان ادرار هم ابتدا یه مقدار به سمت چپه ولی اولش و بعد درست میشه. این مشکل از چیست؟ آیا ممکنه بیماری پیرونی باشه؟ بنده 22 سالم هست تا به حال هیچ ارتباط جنسی هم نداشتم زمان خود ارضایی (هنگام خارج شدن منی از آلت) هیچ دردی ندارم همینطور هنگام ادرار. ممنون میشم راهنماییم بفرمایید و خواهش دیگم از شما اینه با توجه به این که بنده ساکن مشهد هستم شما متخصص عالی مشهد معرفی می فرمایین؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام ظاهر خوب است اهميت نديد ماليدن بيخودي كورتون پوستت وا خراب ميكند
    2. تصویر کاربر امیر جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      پس نیاز به هیچ کاری نیست؟ فقط زیاد دست نزنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام از نظر من مشكلي نيست حساسيت نشان ندهيد
    4. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سپاسگزاارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      تشكر از حرف شنويتان
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب