اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حــســیــن جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    ســلــام آقــاے دڪــتــر خــســتــه نــبــاشــیــن بــبــخــشــیــن آقــاے دڪــتــر بــنــده قــبــلــا واریــڪــوســل درجــه2 داشــتــم عــمــل ڪــردن بــهتــر شــد خــانــومــم دوبــار بــعــد عــمــل بــنــده ســقــط داشــتــه یــڪــے قــبــل ضــربــان قــلــب دومــیــش هم یــڪ هفــتــه بــعــد از ضــربــان قــلــب بــعــد ســقــط هم چــنــد بــار رفــتــم هم ســونــوگــرافــے هم آزمــایــش semen مــشــڪــلــے نــبــود تــا ایــنــڪــه مــشــخــص شــد طــبــق مــعــایــنــات دیــواره رحــم خــانــومــم یــڪ مــقــدار ضــخــیــم هســت ڪــه عــمــل ڪــردن حــالــا بــعــد گــذشــت 7 مــاه از عــمــلــش دوبــاره از حــامــلــگــے خــبــرے نــشــد آزمــایــشــم داده ســونــو واژیــنــال هم شــده مــیــگــن ســالــم و طــبــیــعــے هســت بــنــده بــاز رفــتــم آزمــایــش واریــڪــوســل درجــه یــڪ دو طــرفــه دارم و آزمــایــش اســپــرم هم حــرڪــت ضــعــیــف نــشــون داده ولــے دڪــتــر گــفــت ڪــه مــعــمــولــا عــمــل نــمــیــڪــنــن حــرڪــت ضــعــیــفــشــم احــتــمــالــا از دیــر آبــڪــے شــدن ڪــه مــدتــش 30 دقــیــقــه بــود هســت داروے خــارجــے نــوشــت اســمــش مــوتــیــلــیــتــے بــوســت هســت بــا عــرض شــرمــنــدگــے از طــولــانــے بــودن مــتــن مــیــخــواســتــم بــدونــم ڪــه آیــا ایــن داروے خــارجــے مــورد اطــمــیــنــان هســت یــا نــخــیــر خــانــمــم هم ڪــه زیــر نــظــر مــوســســه هســت آزمــایــش وداروهامــو بــه دڪــتــر ارولــوژے مــوســســه نــشــون داده ڪــه ایــشــون گــفــتــن مــن ایــن دارو رو رد مــیــڪــنــم ســلــنــیــوم ال ڪــارنــیــتــیــن نــوشــتــن بــرام عــلــت نــرفــتــن بــنــده بــه مــوســســه نــیــز نــداشــتــن مــرخــصــے هســت ڪــه مــجــبــور شــدم تــو شــهر خــودم آزمــایــش بــدم نــتــجــه رو بــفــرســتــم الــبــتــه بــعــد مــصــرف مــوتــیــلــیــتــے بــعــد یــڪ هفــتــه یــڪ مــقــدار حــرڪــت تــقــویــت شــده حــالــا مــیــخــواســتــم نــظــر شــمــا رو بــدونــم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      ازمايش قابل قبول است وارتباطي بين اسپرم شما ومسايل مطرح شده نيست اقدام دوباره حاملگي كنيد
  • تصویر کاربر وحید جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام.در جواب سوال قبلی ازم خاستین عکس بفرستم.زیر همون سوالم نتونستم جایی رو پیدا کنم که جواب بدم،یه عکس براتون فرستادم.اگر باز سوالی ازم داشتین میتونم جوابگو باشم.در سوال قبلی یادم رفت که بگم بعضی مواقع در هنگام ادرار باید زور بیشتری بدم و در بعضی مواقع خیلی روان و نیازی به هیچ گونه زوری نیست.ولی اکثر مواقع کمی بیستر از حالت عادی باید زور میخاد ادرار کردن و خیلی مواقع برام پیش اومده که بعد از چند دقیقه از گذشت ادرار بازم رفتم دستشویی ولی در عرض چند دقیقه حجم ادرارم از دفعه ی اولی بیشتر بوده.با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      عكس ايرادي ندارد
  • تصویر کاربر رادین جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2188 مشاهده پرسش
    جواب سونوی نوزاد 3 ماهه
    هیدرونفز خفیف گرید 1 در سیستم پیلوکالیس کلیه چپ رویت گردید
    دو کانون اکوژن به دیامتر 1.1mm در کالیس تحتانی و به دیامتر 1mm در کالیس میانی کلیه چپ مطرح کننده میکرولیتیازیس رویت شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      نياز به درمان ندارند
  • تصویر کاربر منوچهری جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    درود جناب دکتر پدرم 63 سال سنشونه و برای چک کردن اعضای داخلی شکم هفته قبل سونوگرافی و آزمایش خون مشکلی نداشتن به جز اینکه پروستاتشون سه میلیمتر بزرگتر شده مشکلی از لحاظ ادرار ندارن خون درد سوزش و حتی گیر کردن ادرار در زمان تخلیه ادرار ندارن فقط هر دو ساعت و نیم یکبار به دستشویی میرن برای ادرار که چای زیاد مصرف میکنن فعالیتشون زیاده وزنشون و اشتهاشون مشکلی نداره و مقدار psa در آزمایش 4.1 که نوشته نرمال و psa free1.1 هست . تشخیصتون چیه جناب دکتر ؟ آیا مشکل خاصیه یا نه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بزرگي خوش خيم پروستات وجاي نگراني نيست
  • تصویر کاربر منوچهری جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر یادم رفت عرض کنم خدمتتون در تکمیل سوال قبلیم که دوشنبه 96/6/6 فرستادم براتون مقدار psa 4.1normalو مقدار psa free هم 0.1بوده و اندازه پروستات هم سه میلیمتر افزایش داشته مشکلی هم از لحاظ دفع ادرار ندارند . تشخیصتون چیه ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      خوب است
  • تصویر کاربر ن.م جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عزیز امیدوارم خسته نباشید. آقای دکتر مصرف روغن کتان حدود 75 80 میلی گرم در روز میتونه برای فردی که بزرگی خوش خیم پروستات بر اثر بالا رفتن سن داره و وضعیت psa ش متعادل هست مضر باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      من معتقد نيستم ولذا توصيه نميكنم
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر کرمی.بنده حدود چهار ساله دچار سوزش و کاهش شدت جریان ادرار هستم و طی آزمایشاتی که انجام دادم متوجه شدم که دچار تنگی مجاری ادرار هستم وباید سیستوسکپی انجام دهم ولی دکتر من گفتن که به مدت ۱۰ روز سوند باید در مجاری باقی بماند در حالی که شما فرمودین که ۲۴ تا ۴۸ ساعت و یه سوال دیگه اینکه این عمل تاثیر نامطلوبی در عمل نزدیکی و توانایی جنسی دارد یا خیر و همچنین هزینه عمل سیستوسکوپی شما چقدر هست در ضمن من بیمه درمانی نیروهای مسلح و همچنین تامین اجتماعی هستم.با تشکر از زحمات شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      فيلم تنگي مجراي من را ببينيد بر اساس تعرفه است
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    A, [29.08.17 15:34]
    سلام - من مرد 33 ساله هستم با وزن 68 کیلو و قد 180 هستم و سنگ حدود 7 میلی منر در کلیه در قسمت کالیس فوقانی به مدت حدود 8 سال دارم پدر و مادر نیز کلیه سنگ ساز داشتند و پدربزرگ پدری و مادر مادرم نیز هردو بر اثر دیالیز و نارسایی کلیه مرحوم شدند. البته آزمایش ها خون خوب است . البته در آخرین آزمایش ادرار خون دیده شده است البته درد و مشکلی ندارم و مساله من تکرر ادار است و همیشه آب بدنم کم است و معمولا به محض آب خوردن باید دستشویی بروم . البته سایز مثانه ظاهرا طبیعی است . قند ناشتا نیز حدود 100 می باشد . ممنون میشون راهنمایی کنید و ضمنا آیا احتیاج به سنگ شکن هست ؟ چون چندتا دکتر که مراجعه کردم گفتند فعلا لازم نیست دستکاری شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر كاري بكنيد ان سنگ شكني برون اندامي است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      فيلم من در سايتم وا ببينيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر پدرم 66 سالشه بیماری دیابت داره و فشار خون که الان هردو خوشبختانه کنترل شد ولی به خاطر کراتین دو و خرده ای کلیه و فشار خونش دکتر سونوگرافی نوشتن که یه توده در کلیه راست دیده شد و دکتر برای تشخیص اسکن بدون تزریق تجویز کردن که در جواب اونم کامل مشخص نشد چیه و به خاطر کراتین بالا گفتن بهتر با تزریق مایع حاجب انجام نشه و نزد دکتر اورولوژ رفتن گفتن باید عمل جراحی باز بشه باز بشه اگه توده ای جدا بود که برداشته بشه اگه قسمتی وصل باشه یه هاله ای از کلیه برداشته بشه و کلا نمونه برداری و لاپراسکوپی منتفی میدونستن حالا با توجه به کراتین کلیه پدرم که بالاست و کلیه تنبل تشخیص شما چیه در ضمن می خوان رشت عمل کنن ممنون میشم پاسخم را بدهید و از نگرانی در بیام قبلا پدرم یه کیست بنا گوشیم داشت که عمل شد و درضمن پدرم هیچ گونه مشکلی نداره نه دردی نه چیزی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد عمل كنيد
  • تصویر کاربر امین جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی. 27 ساله هستم و مجرد. شکل الت تناسلی خمیده به سمت پایین است. و نعوظ سفت و سختی ندارم.نرم و انعطاف پذیر است موضوع چیست؟؟؟. ایا نیاز به عمل دارد ؟ با سپاس فراوان از جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بياييد درست كنم ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ فيلم عمل من در يوتيوب را ببينيد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب