اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب ...
    اقای دکتر در جواب سونو کلیه ...کانون اکوژن با اندازه 6 میلیمتر از نوع stone نوشته شده ... و مثانه ضخامت جدار 5 میلیمتر و همچنین زریجوی ادراری 50 سی سی ... خیلی نگرانم ممنون میشم بگید چه مشکلاتی دارم و چکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اين سنكها نياز به درمان ندارند ادرار باقيمانده زياد نيست
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    با سلام.چندوقتى هست متوجه وجود چند برجستگى كوچك بالاى الت تناسلى خودم شدم كه ظاهراً زگيل تناسلى هست ووقتى در اينترنت درموردش تحقيق كردم كه درمانى نداره ازنظر روحى و روانى بسياربهم ريختم تااينكه سايت شماروديدم دكتر جان توروخدا كمكم كنيد من بايدچكاركنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      اينهزگيلند بايد بيائيد كرايو كنم فيلم من وا ببينيد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٥٤ تماس
  • تصویر کاربر سید چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام.
    طبق عکس CT دارای سنگ 11 میل در محل تقاطع حالب و کلیه، سنگ 8 میل در لپ بالای کلیه، یک سنگ 4 میل و یک سنگ 16 میل در لپ پایین کلیه بودم.
    طی عمل TUL سنگ 11 میل خارج گردید. همچنین دکتر جراح گفتن طی عملی که کس دیگری نمی کند آن سنگ 8 میل در لپ بالای کلیه رو برای تو خرد کردم. همچنین یه دابل جی هم کار گذاشته شده است.
    گفتند برای سنگ 16 میلی باید سنگ شکنی کنی. الان 5 روز از عمل TUL می گذرد و منتظر وقت سنگ شکنی هستم.
    لیکن نه تنها درد من کمتر نشده بلکه از 2 روز گذشته بیضه چپم رو هم درد به شدت درگیر کرده و خونریزی من بیشتر شده است.
    آیا اینها طبیعی است؟
    من به این ظن که این دردهای بیشتر شده از آن سنگ 16 میلی هست تو نوبت سنگ شکنی هستم.
    لطفا من را راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      موافقم انجام دهيد
  • تصویر کاربر مهدى یکشنبه ۱۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر گرانقدر ، ايا پاسخ منفي تست سيستولوژى ادراروعدم استعمال سيگار ونداشتن مشغالي كه سبب سرطان مثانه ميشوند .ونداشتن سابقه خانوادگي اين سرطان ، براى مردى 64 ساله كه خون در ادرار دارد ،بررسي بيشتر در زمينه ديگر نياز است يا سيستوسكپي هم نيازه ؟ ممنون ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سيستوسكوپي ميخواهد
  • تصویر کاربر مهرشادترابى چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دكتر عزيز،من 6ماهه قرص سرترالين و كلوميپرامين مصرف ميكنم،از زمان شروع مصرف به شدت دچار ديرانزالى شدم،و الان شديدترم شده از لحاظ نعوذ مشكلى ندارم ولئ ارضا نميشم، درحال رابطه دچار انزال نميشم و اونقدر طول ميكشه كه نعوذ هم از بين ميره و و اگم دچار انزال بشم شايد تا يك ساعت طول بكشه و فوقالعاده اذيت كننده و دردناكه،از اين قرصام نميتونم مصرف نكنم،روشى براى جلوگيرى از ديرانزالى هست؟؟قرص يا هرروش ديگه اى كه باعث سرعت در انزال بشه؟؟خيلى ممنون🙏🏼
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      داروها را قطع يا عوض كنيد
  • تصویر کاربر بیمار چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    با سلام. 22 سال دارم. 8 روز پیش احساس درد خفیف در زیر شکم داشتم که هنگام حرکت و بخصوص تغییر وضیعت از حالت خوابیده به نشسته بیشتر میشد. بعد از یک روز احساس درد و پری مثانه بیشتر شد و دچار تکرر ادراری هم شدم.دفعات زیاد و حجم کم. درد به صورتی هست که انگار کسی با مشت به مثانه ام زده باشد. در آزمایش ادرارم خون دیده شده. Rbc 12-13. در سونوگرافی مشخص شده هیدرونفروز خفیف کلیه راست و اتساع خفیف کالیسهای کلیه چپ و واریکوسل بیضه چپ دارم. و ضایعه ای در مثانه دیده نشده. پزشک گفته اینا مهم نیست و بذار زمان بگذره شاید درد و تکرر ادرارت خوب شد! مشکل من چیه چه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      براي تشخيصودرمان تكرر ادرار بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ وجهت بررسي بعدي عكسIVP
  • تصویر کاربر بهنام چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    Behnam Yousefi:
    با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
    من مشکل کجی آلت دارم و آلام کامل شق نمیشه و پیش دکتر کیانی هم رفتم و قرص آفروديت و کلوميپرامين 25 داده و گفته که تا دو ماه استفاده کن اگه نتیجه ای حاصل نشد باید عمل کنیم ، اون طور که حافظه ام یاری می کنه گفتن که مشکل انسداد عروق دارم یا همچین چیزی و چون قبلا عمل واريکوسل انجام دادم که نا موفق هم بوده گفتن بعد دو ماه مصرف قرص بیا که که احتمالا عمل کنیم . در ضمن گفتن که اگه بخوای ما عمل کاشت آلت هم داریم، اولا من نتایج یونگ رو براتون می فرستم و اینکه اون دوتا عمل رو برام توضیح بدین و هزینه هاشونو
    ممنون میشم کامل راهنماييم بفرمائید من قبلا هم از همین طریق مزاحمتون شدم چون تبريزم و یکم برام سخته حضوری خدمتتون برسم اما اگه نطرتون رو بدین و صلاح بدونين خدمتتونم میرسم
    متشکر از توجه و حوصله و راهنمایی هاتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      جهت اطمينان وخيال راحتي حضوري بيائيد ببينم
  • تصویر کاربر پیمان جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر من واریکوسل گرید 3 داشتم چهار سال قبل عمل کردم چند وقت پیش احساس کردم کیسه بیضه بزرگتر شده مراجعه کردم به دکتر و سونوگرافی و تست اسپرم نوشت و گفت باید دوباره عمل بشم
    میخواستم ببینم راهی وجود داره که ورید های ناسالم از کیسه بیضه خارج بشن چون اندازه بیضه خیلی بزرگ شده
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بعد ازعمل طبيعي است عمل ديگر نميخواهد
  • تصویر کاربر بابک دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    در سونوگرافی بیضه راست کوچکتر از نرمال بوده و در بیضه چپ واریکوسل درجه 2 مشاهده شده است.در آزمایش اسپرم نیز تحرک اسپرم ها ضعیف بوده است. باتوجه به سن 32 ساله و عدم فرزند و مشاهدات فوق نظر شما برای درمان چیست و اینکه آیا شما در بیمارستان طرف قرارداد با تامین اجتماعی عمل میکنید؟ سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام بايد بيائيد ببينم در خدمتتان هستم
  • تصویر کاربر غلام دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام
    بعد از انجام MRI و اسکن هسته ای سرطان پروستات stage t2b N0 تشخیص داده شده...میخوام بدونم بدونم که با 69 سال سن ایا درمان میشم؟ یعنی باید جراحی رادیکال پروستاکتومی انجام بدم یا نه؟ و ایا امیدی به بهبودی هست؟شیمی درمانی لازمه؟ خیلی ممنون اقای دکتر نتایج ام ار ای هم فرستادم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      درمان طلائي ان راديكال است اگر متاستاز نباشد فعلا همان كافي خواهد بود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 588 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب