اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر من سال قبل ي زائده داشتم ك مطمن نيستم خوردم زگيل بود يا نه رفتم و ليزر كردم خ هم كوچيك بود و آزمايش پاپ اسمير دادم ك نرمال بود ولي آزمايش اچ پي وي نوع ٣١ برام مثبت بود تا امسال دوباره هيچ زائده اي ندارم ولي چون نگران بودم رفتم پاپ اسمير دادم پاپ اسميرم نرماله ولي اچ پي وي نوع ٦ و ١٦ مثبت شده اول اينكه مگه ميشه نوعش تغيير كنه و بعد سوالك اينه آقاي دكتر چرا تو خود پاپ اسمير تو قسمت اچ پي وي چيزي ننوشته ، لطفا بفرماييد من الان بايد چيكار كنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      در نمونه ی پارسال اون تایپ رو داشتید در نمونه ی فعلی اینارو دارید احتمالا هر ۳ رو داشتید الزامی برای حضور ویروس در نمونه پاپ اسمیر نیست
  • تصویر کاربر رشیدزاده شنبه ۲۷ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    خسته نباشید
    پدر من 68 سالشونه و نمره گلیسیون 8 بود و خرداد 1402 عمل پروستاکتومی انجام دادن،بعد از عمل هر 3 ماه psa چک شده و 0.001 بوده،سه مرتبه آخری که تست psa انجام دادن،
    دفعه اول مقدار psa برابر با :0.01
    دفعه دوم مقدار psa برابر با:0.06
    و بعد از یک ماه و نیم برابر با 0.09
    شده است.
    این آزمایش ها هر کدوم در آزمایشگاه های متفاوتی انجام شده است.
    همچنین بعد از تست psa به مقدار 0.06 ،به دستور دکترشون،MRI و اسکن انجام شده است و مشکلی مشاهده نشده است.
    میشه لطفا راهنمایی بفرمایید که آیا نیاز هست کاری انجام بدیم یا خیر؟
    بسیار ممنونم🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر فقط آزمایشات در آزمایشگاه واحد انجام بشه یک ماه بعد هم تکرار بشه
    2. تصویر کاربر رشیدزاده یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیلی ممنونم آقای دکتر🙏🌸
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر بعد از درد شدید کلیه و سونو تعدادی سنگ دارم که با در نظر گرفتن سایز و محل قرار گیری سنگ ها نیاز به عمل دارد و چند روزی هست هر چه لباس میپوشم و حتی رختخوابم فوری سیاه میشود یعنی بخاطر نارسایی کلیه هست؟ ممنون میشم به من نوبت دهید تا حضوری مزاحم شما شوم بنده از خوزستان هستم و امشب راهی تهران میشوم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      منظورتون از سیاه شدن رختخواب چیست؟
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      هر لباسی رو که میپوشم بعد از چند ساعت از داخل لباس سیاه میشه به رختخوابم هم توجه کردم حتی اونجا هم سیاه شده احتمال داره اوره خون بالا رفته باشه اقای دکتر امکان داره امروز حضوری مطب شما رو ببینم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیس میشه؟
    4. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      مطمئنا عرق هست ولی نه اونقدری که متوجه خیسی بدنم بشم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید آزمایشات کامل روتین انجام بشه بهتره به متخصص غدد مراجعه کنید
    6. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ممنون از راهنمایی شما
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    پهلوی سمت چپ درد دارم . زمانی که ادرار دارم دردش بیشتر میشه . و زمان انزال هم درد در همان ناحیه احساس میشه.
    همیشه تکرر ادرار دارم . میرم دستشویی دوباره ادرار دارم.
    رفتم دکتر متخصص نظر پزشک التهاب پروستات تشخیص داده شده . ولی آقای دکتر التهاب پروستات ارتباطش با درد پهلوی سمت چپ چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر هانیه شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 199 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر من یه سنگ هشت میل در کلیه سمت چپ دارم.
    اول کلیه چپم کوچک شده.و الان کلیه راستم کوچیک شده.
    اسکار کورتیکال در کلیه چپ دیده شده.
    چکار کنم کلیم از این کوچکتر نشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید
    2. تصویر کاربر هانیه شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی ارسال شد.
    3. تصویر کاربر هانیه شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سلام سونوگرافی ارسال شد
    4. تصویر کاربر هانیه شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      16mm=Rk=94*39.cortical thickness
      There was no evidence of hydronephhrosis or ston in right
      Left kidney is mildly smaller than normal size.
      Lk=85*33.cortical
      thichkness=14mm
      A8.5mm ston is seen in upper pole of left kidney.
      Cortical scar in mid pole of the left kidney is seen.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید به نفرولوژیست مراجعه کنید به نسبت سن کلیه های کوچکی دارید باید کامل بررسی بشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر جعفر شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    سلام وقت عالی بخیر جناب دکتر بنده تکرر ادرار داشتم تازه متوجه شدم پروستات دارم اندازه پروستات 29cc اندازه گیری شده وادرار باقیمانده در مثانه 28cc اندازه شده خواهشمندم یه داروی مثمر ثمر باتوجه به اینکه برای قلب پراپرانول و کمخونی مینور فولیک اسید وکلونازپام شبها و برای انزیم بالای کبد هم لیور گل مصرف میکنم تداخل نداشته باشه تجویز بفرمایید از اطف و مرهمت حضرتعالی بی نهایت سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      چند سالتونه؟
    2. تصویر کاربر جعفر شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      5
    3. تصویر کاربر جعفر شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      54
    4. تصویر کاربر جعفر شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باسلام 54سالمه اقای دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      تکرر ادرار چقدره؟ شب هم هست؟
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حبیب شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    سلام زودانزالی شدید دارم در حدی که به 2 دقیقه هم نمیرسه
    خیلی عذاب آوره برام لطفا یک دارو پیشنهاد بدید برای درمان مقطعی سریع و یک دارو که به صورت دائمی مشکلمو بتونم حل کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر منصور پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده در موارد عادی موقع رابطه زمانش حدودا 5 دقیقه طول می کشه ولی در هر ماه موقعی که می خواهیم برای بارداری اقدام کنیم و فقط در روز تخمک گذاری اقدام کنیم قبل اینکه به نعوظ کامل برسم تخلیه میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بخاطر استرس و مسائل روانی هست اقدام کنید
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر کرمی
    من 48 سال سن دارم و الان سه ساله که شبها زیاد برای ادارا بیدار میشم اوایل فکر میکردم که کلبه ها خوب کار میکنن ولی در ادامه مشکل بد خوابی گرفتم چون زیاد بابت ادرار بیدار میشدم
    تقریبا 6 ماه است که درمان رو شروع کردم و انواع داروها رو مصرف کردم ولی درمان نشدم
    فشار ادرار من کم است و دوشاخه میشه اکثرا
    اخیرا به پزشک دیگه ای مراجعه کردم و گفتن به من که پروستات شما رفته داخل مثانه و نمیشه کاری کرد ر واقع تو سن پایین جذثراحی نمیکنن چون ممکن است مایع منی خارج نشود و مستقیما به داخل مثانه بره
    به نظرتون من باید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ابتدا باید نوار مثانه انجام بدین تا علت اصلی مشکل شما مشخص بشه
    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر
      نوار مثانه رو کجا باید انجام بدم
      تو شهرستان مثلا شمال کشور انجام میدن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بهتره مراجعه کنید مطب براتون اانجام بشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      همکاران مطب جهت توبت دهی نوار مثانه با شما تماس خواهند گرفت
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب و احترام. آقای دکتر من به دلیل عدم نعوظ به دکتر متخصص اورولوژی مراجعه کردم. من خودم 36 ساله هستم و 72 کیلو وزنم هستش و اهل سیگار قلیون و مشروبات نیستم و اهل ورزش هستم. دکتر بهم گفت تدالافیل 5 دو روز درمیان به مدت 3 ماه استفاده کن ، 80 درصد خوب میشی ، موقع مصرف خوب بودم و بعد از سه ماه که قطع کردم تو اولین رابطه باز مجدد عدم نعوظ بوجود اومد ، فکر کنم 7 الی 8 ماه پیش بوجود اومد و رفتم تحت نظرش. بعد از سه ماه که خوب نشدم و پیشش رفتم بهم نسخه سونوگرافی همراه با تزریق نوشت و انجام دادم و بهم تأکید نشد که اگر نعوظ پایدار داشتید سریع به اورژانس مراجعه کن. و سونوگرافی همینطور. موقع سنوگرافی و تزریق دکتر سونوگرافی فرمودند همه چیز مرتب و هیچ مشکلی نداری ، ولی متاسفانه از 14 ساعت نعوظ پایدار بهم دست داد و با درد رفتم اورژانس بقیه الله و برام تخلیه و سون گذاشتن تا سه روز دیگ برم پیشش ، نظرتون را می فرمایید ؟ و آیا موردی بوجود میاد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      در صورتی که آلت بیشتر از ۶ ساعت در حالت نعوظ باشد منجر به آسیب خواهد شد که با افزایش این زمان ممکنه منجر به آسیب و اختلال نعوظ بیشتر و یا دائمی بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب