اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سوران شنبه ۲۷ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتروقتتون بخیر اول اینکه بابت راهنمای هاتون بسیار سپاسگزارم که همیشه به سوالات جواب میدهید
    دوم اینکه یکی دو سال دیگه داشتم گفتم ازتون مشاوره بگیرم
    آقای دکتر برای افزایش نعوظ در حین رابطه وه اینکه در طول رابطه آلت سفت باشه وه شل نشود چه دارو یا چه قرصی خوب است راهنمایی کنید یه سوال دیگم دارم آقای دکتر بیضه یک فرد جوان در روز چقدر اسپرم تولید می‌کند. با تشکر راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید بستگی به میزان هورمون های بدن شما و تحریک جنسی شما دارد
    2. تصویر کاربر سوران شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیلی ممنونم تشکرآقای دکتر یه سوال دیگه هست که خیلی ذهنمو مشغول کرده دکتر آیا خود ارضایی باعث کم شدن اسپرم و ناباروری میشود؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر
    4. تصویر کاربر سوران یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      تشکر میکنم آقای دکتر
      در رابطه با افزایش اسپرم آیا به غیر از دارو یا مکمل چه چیزهای دیگری میتوان به افزایش اسپرم کمک کرد آقای دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      زندگی سالم ترک سیگار
    6. تصویر کاربر سوران چهارشنبه ۲۴ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سپاسگزارم
      جناب دکتر در مورد رابطه‌ی جنسی یه سوال دیگه داشتم
      برای اول بار بچه دار شدن با شریک جنسی باید چند بار نزدیکی کرد تا بچه دار شد
      با تشکر
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      در زمان تخمک گذاری یک روز درمیان تا زمانی که اتفاق بیوفته
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر غفور یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام اغای دکتر روزتون بخیر مدت 10سال است که خارش بیضه دارم و شدیدا ناراحتم از این موضوع چکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ضایعه ای هم دیده میشه؟
    2. تصویر کاربر غفور شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نمیدونم منظور شما از ضایعه چیه ؟
      اما نه زخم داره نه کبودی
      فقط رنگش قرمز تیره است
      همانطور که گفتم شدیدا خارش داره مخصوص زمانی که یکم موهای زائد زیاد میشه یا اگر بچسبه به رونم
    3. تصویر کاربر غفور شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      دکتر جان ضایعه نداره
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید از نزدیک معاینه شوید
    5. تصویر کاربر غفور شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      کی نوبت دارید
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      شنبه صبح بیمارستان شهدای تجریش
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر خانم شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    پدرم ۸۰ ساله یه ماهه تومور مغز عمل کرده وتدود ۴۰ تا دگزا از قبل عمل تا الان یه دونه ۸ میلی گرم در روز تزریق داشتنتد .با توجه به اینکه شرایط ام آر آی رو ندارند و با شدت بیحال هستند دکترشون روزی یه قرص دگزای ۴ میلی رو گفتند بدیم شاید ادرارشون کمتر بشه چوک حجم مایعات مصرفی در روز به شدت کم و فوی العاده کم اشتها شدند سرم میزنیم .دو روزه قرص رو شروع کردیم و حجم ادرار حس میکنم حس میکنم تغییر خیلی کمی داشته .آیا دگزا رو به مرور قطع کنیم ؟یا اگر بازم بدیم دارویی جهت کمتر شدن عوارض ادراری این قرص وجود داره ؟با کلا داروی دیگه ای با عوارض کمتر هست ؟بدنشون به شدت کم آب شده .روزی یه سرم یک سوم دو سوم نیم لیتریو یه دونه سرگ نمکی نیم لیتری میزنیم .در ضمن عفونت ادراری هم بعد از ترخیص براشون یوجود وومده که آمیکاسین جوابی نداد مججدا دادیم کشت ادرار .آیا عفونت هم میتونه تکرر ادرار ایجاد کنه .حجم دفعی در یک شبانه روز حدود ۷۰۰ تا یه لیتر بوده که قرص رو کم کردیم تا حدود ۷۰۰ سیسی رسیده مشکدل ما کاهش شدید اشتها هست و و بیحالی بسیار شدید،که ممکنه مال دگزا باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر مواردی که گفتید ربطی به دگزا نداره نباید دارویی بدین تا حجم ادرار کمتر بشه اینکار میتونه منجر به عوارض غیر قابل برگشت بشه
  • تصویر کاربر مهرداد شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت به خیر
    من ۴۲ سالمه واکسن گارداسیل ۴ ظرفیتی را سه دوز زدم ، دوز آخر که سوم دی بود زدم در درمانگاه ، تزریقاتی بالای بازو به صورت مورب سوزن را وارد بازو کرد و تزریق کرد ، مثل دو دوز قبلی سوزن تمامش وارد بازو نشد و قسمتی از سوزن بیرون بود ، به نظرتان درست تزریق کرده یا نیاز هست من مجددا واکسن دوز آخر را تزریق کنم .
    ممنون می شم راهنمایی فرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      مهم اینه که وارد عضله بشه الزامی به وزود سوزن تا ته نیست
  • تصویر کاربر B. یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    خسته نباشید
    ببخشید،آلت من رو به بالا هست، میخواستم ببینم، طبیعی هست یا کجی دارد؟
    در رابطه دچار مشکل می شوم؟ آیا نیاز به عمل دارد؟
    عکس ها در حالت ایستاده گرفته شده
    و 21 سالم هست
    خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر کجی آلت شما نیاز به عمل ندارد میتونید رابطه جنسی موثر برقرار کنید
    2. تصویر کاربر B. شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیلی ممنون
      ببخشید آقای دکتر، اصلا کجی دارد، یا طبیعی هست؟؟
      اکر کجی دارد، چند درجه هست؟
      با تشکر
    3. تصویر کاربر B. شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیلی ممنون
      فقط ببخشید آقای دکتر، آیا اصلا کجی یا انحرافی دارد، یا طبیعی هست؟
      اگر کجی دارد، چند درجه هست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله تقریبا ۲۰ درجه به سمت بالا از قسمت میانه و از بیس هم ۲۰ درجه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حمیدرضا شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام دکتر مجردم 22ساله
    چهار ساله واریکوسل بیضه چپ دارم عکس سونو و ازمایشی که اخیر گرفتمو اپلود کردم ( اندازه بیضه نرماله تعداد اسپرم 68mli)
    نظریه شما چیه باید عمل کنم یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به عمل ندارد
  • تصویر کاربر عزیز شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    عکسها در مورد سوالم درست ارسال نشد اینجا ارسال میکنم
    مشکل در دفع همراه بادرد ادرار دارم با دوربین از پرستاتم فیلم گرفتن و گفتن باید بستری و پروستات تراش داده‌ بشه ولی کلا بهداین فیلم اعتماد ندارم چوندفایل فیلم بهم ندادندو باگوشی خودم از دیس پلی دوربین فیلم گرفتن و روی فیلم تاریخ ۲۰۱۲ رو نشون میده و من شک دارم حدود دوساله که دو داروی پروستات porotal 0.4 و فینوسکار ۵ میلی گرم مصرف میکنم سنم هم ۶۲ ساله و سیگاری هستم در فیلمهای اموزشی که از شما دیدم به تست نوار مثانه و عصب پروستات اشاره کردید ، من حدود ۱۰ روز یه شوک عصبی بد داشتم و این مشکلم شدیدا عود کرده. قبلا از جوابگو بودنتون سپاسگذارم.عزیز شاه رکنی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با توجه به علائم و داروهایی که مصرف کردین باید ابتدا نوار مثانه انجام بشه براتون سپس تصمیم به عمل گرفته بشه
  • تصویر کاربر سید شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    با سلام و سپاس از شما آقای دکتر؛
    بعد از یک سال اقدام بارداری، نتیجه نگرفتیم و آزمایش ماهانه سه ماه اخیر پس از مصرف داروهای مکمل و سونو پیوست شده است. آیا به جراحی واریکوسل گرید ۱ نیاز هست؟
    من و همسرم ۳۵ ساله هستیم و فرزند نداریم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله میشه عمل رو انجام داد باید ابتدا از نزدیک معاینه شوید
  • تصویر کاربر تینا پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب دکتر ، همسرم ۴۴سالشه
    اوایل تیر ۱۴۰۳ سونووآزمایش داد حجم پروستات ۳۶ سی سی و psa:۰/۴
    دوباره آخر دی ماه ۱۴۰۳ سکنو وآزمایش داد حجم پروستات ۴۲ سی سی و psa:۱/۴
    علائم خاصی نداره فقط یکم ادرارش در آخر قطره قطره میشه ، میشه بفرمایید آیا پروستات همسرم مشکلی داره نگرانم و داروی خاصی باید مصرف کنه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      خیر جای نگرانی نیست
    2. تصویر کاربر تینا یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید دکتر عزیز ، بااین آزمایش های psa وسونوی همسرم که فرستادم ، همسرم دکتر رفته بهش تاوانکس ۵۰۰ میلی __پروترال ۰/۴درصد وتادافیل ۱۰ داده ، آیا مصرف این داروها الزامیه؟ و بعد از اتمام این داروها نیازه آزمایش بده ؟ضمنا میل جنسیش کمه جناب دکتر و غذاها یا میوه هایی که التهاب پروستات رو کم میکنن چیا هستن؟باتشکر شرمنده سوالاتم زیاد بود🙏🙏
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      تاوانکس لازم نیست بقیه داروهارو مصرف کنه
    4. تصویر کاربر تینا یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سپاسگزارم دکتر ، ممنون میشم موادغذایی مفید ومضر رو بفرمایید🙏
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      از مواد غذایی محرک و فلفل و و سس قرمز و ... دوری کنید
    6. تصویر کاربر تینا یکشنبه ۲۱ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سپاسگزارم از لطفتون 🌺
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    اقای دکتر من مشکل کجی دارم و درمورد عمل میخواستم بدونم و یه بار عمل انجام دادم هیچ فرقی نکرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر محمود شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      عکس فرستادم
    3. تصویر کاربر محمود شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      عکس
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      اگر در رابطه جنسی دچار مشکل نشدین نیاز به عمل نداره
    5. تصویر کاربر محمود شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بعد از نعوظ درد داره جای عمل و این ک اگه بخوام عمل کنم پیش شما هزینه عملش چقدره و چقدر کجیش درس میشه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید به جراح معالج خود مراجعه کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب