اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فرهاد سه شنبه ۲ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 112 مشاهده پرسش
    سلام و شب بخیر
    اقای دکتر یک سنگ ۱۱ میلی متری در کلیه چپ دارم.حدود ۱۰ سال پیش یکبار سنگ شکنی کردم.چندبارم سنگ دفع کردم.
    الان باید سنگ شکنی کنم?
    به کلینیک مراجعه کنم.
    سونوگرافی هم دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ دی ۴( 5 ماه پیش)
      بله باید eswl انجام بشه همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 103 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترخسته نباشین هریک ساعت نیم دستشویی میرم اگردیرتربرم قسمت پهلویکم دردکوچلو دارم میخاستم اگر امکانش هست راهنمایی بفرمایید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ دی ۴( 5 ماه پیش)
      سونوگرافی از کلیه‌ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری به همراه آزمایش psa و آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۲ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 104 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    تقریبا یکی دوماهی هست که روی التم اولش ۳ تا لکه کوچیک تقریبا با رنگ قهوه‌ای روشن بود بعدش بزرگتر شد الان اندازه یک سکه هست جمعا

    وقتی مرطوب میشه رنگش قهوه‌ای روشنه ولی خشک میشه روشن تر و سفید میشه و مقدار کمی هم پوست پوست میشه
    کرم مرطوب کننده هم زدم، از یه هفته بعد از اینکه متوجه شدم تا الان ولی اون لکه از بین نرفته هنوز.

    هیچ سوزش و درد و خارش و... هم نداره و اصلا اذیت نمیکنه
    مجردم و رابطه جنسی نداشتم
    استحمام هم هفته ای ۴یا ۵ بار دارم
    تصویر اوایل و آلان رو براتون میزارم

    مشکل خاصی هست؟قابل درمان؟
    چیکارکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ دی ۴( 5 ماه پیش)
      بیماری منتقل شونده جنسی نیست باید به متخصص پوست مراجعه کنید زیر نور معاینه بشد و احتمالا داروی ترکیبی لازم خواهد داشت میتونید اقدامی هم انجام ندین
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۱ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 121 مشاهده پرسش
    دکتر سلام یلداتون بخیر طبق دستور شما برای سفت نگهداشتن آلتم بعد انزال قرص تادالافیل ۲۰ ،۲ بل نزدیکی خوردم ولی متاسفانه جواب نداد باز خجالت کشیدم چکار کنم ممنونم آیا آمپول پاپاورین خوب هست یا خیر باز هرچه شما ویزیت فرمایید ممنونم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۴( 5 ماه پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
  • تصویر کاربر بهتاش دوشنبه ۱ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    من تقریبا سلام گذشته درد مثانه شدید داشتم دارو مصرف کردم خوب شدم دردم رفت ولی الان الان تقریبا بعد از یک سال و اندی دوباره همان درد شروع شده و درد دارم و بیشتر طول روز درد دارم بخصوص وقتی که ادرارم دارم مثانم خیلی درد دارد تشخیص قبل هم پرستات بود البته در حال حاضر سونو یا آزمایشی هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      عاائمتون رو بیشتر توضیح بدین
    2. تصویر کاربر بهتاش یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      در حال حاضر اکثر وقت درد در مثانه دارم سوزش ادرار ندارم درد مثانه اذیتم میکنه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری و همینطور آزمایش انالیز و کشت ادراری انجام شود
    4. تصویر کاربر بهتاش یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      امکانش هست لطفاً شما برای من نسخه کنید که من انجام بدم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۴( 5 ماه پیش)
      متاسفانه ثبت نسخ اینترننی مقدور نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    سلام مدتی پیش داخل آلتم زائدای ایجاد شده بود آلتم به یک طرف درحالت نعوظ کج میشد ولی حالا از وسط الت هر دو سمت الت باریک شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 158 مشاهده پرسش
    آیا داورهای زیر مناسب پروستات هستند
    1-AVOLOSIN
    2-PROSTATAN
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      مناسب که هستند ولی بستگی به علائم شما دارند
  • تصویر کاربر شاهین یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 133 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر.
    بنده ۲۸ ساله هستم و دچار مشکل کجی الت تناسلی هستم، توی رابطه مشکل دارم چون کجی شدید رو به پایین هستش. (عکس پیوست شده-درحالت نعوظ)

    آیا با عمل جراحی درمان میشه؟ و اینکه هزینه ش حدودا چقدر میشه؟ و ابا شامل بیمه میشه یاخیر.
    جسارتا یه هزینه تقریبی بهم بگید که بدونم میتونم برای عمل اقدام کنم یاخیر.
    باتشکر.
    1. تصویر کاربر شاهین شنبه ۲۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      بیمه خدمات درمانی دارم بیمه سلامت
    2. تصویر کاربر شاهین شنبه ۲۹ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      بیمه خدمات درمانی دارم. بیمه سلامت
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      با سلام بنده هم در بیمارستان شهدای تجریش و هم در بیمارستان خصوصی عمل می‌کنم هزینه‌های فعلی عمل با توجه به بیمه شما توسط بیمارستان‌ها حساب میشه می‌تونید از بیمارستان شهدای تجریش استعلام بگیرید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر تبریز یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 97 مشاهده پرسش
    باسلام و ادب مادرم 83 سال داره سالهاست دیابتی هست الان یک هفته هست در بیمارستان به اسم سپسیس بستری هست بعد از سی تی و ام آر آی گفتن پیلونفریت آمفیزم هست باید عمل بشه و ریسک زیاد داره سوالم اینه آیا بدون عمل باز نمیشه کلیه را آمبولیزه کرد البته من ماما هستم اطلاعاتم در این حد هست نمیشه کاری کرد که به کلیه خونرسانی نشه و عمل نکنیم فقط اون کلیه که نسبتا سالم هست کار کنه خواهش میکنم کمکم کنید خیلی درمانده ام متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      چون کلیه عفونی شده باید کلیه عفونی خارج بشه اینکه خونرسانیش رو قطع کنیم عفونتی که اونجا هست برطرف نخواهد شد
  • تصویر کاربر جبار دوشنبه ۱ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 129 مشاهده پرسش
    سلام.اقای دکتر ۴۱ساله هستم.قبلا پیش شما نوار مثانه گرفتم گفتید مشکلی نیست .الان علایم قبای که تکرر ادار.زوز زدن اخر ادرار.عدم نعوظ.ودردلگن سمت چپ.ازمایش جدید پی اس ال توتال 0.77وفری0.48هستش..حجم پرستات ۳۵ سی سی.کراتینین خونم هم پایین هست.0.83 لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      پایین بودن کراتینین شکلی ایجاد نمی‌کنه خوبم هست کامل توضیح بدین که در حال حاضر چه علائمی دارید
    2. تصویر کاربر جبار یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      عدم نعوظ.بعضی مواقع تکرر ادار.دردکم لگنی.زور زدن اخر ادرار وتکه تکه امدن.درد کشاله ران
    3. تصویر کاربر جبار یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      بعد از ادرار چند قطره رو لباسم میریزه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      تادالافیل ۲۰ میلی گرمی دو ساعت قبل از رابطه استفاده کنید
    5. تصویر کاربر جبار یکشنبه ۳۰ آذر ۴( 5 ماه پیش)
      برای ادرار .که چند قطره میریزه.زور زدن اخر ادرار چه داروی بخورم ممنون از لطفتان
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ دی ۴( 5 ماه پیش)
      همینو مصرف کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب