اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعيد شنبه ۶ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 156 مشاهده پرسش
    ازمايش خون بنده ، psa 6.05 , free psa.58 -
    Fraction10 و حجم پروستات ٥٦ cc , است و residue ١٥cc است و mri با contrast هم كردم يك nodule
    13mm ديده شده ، نظر شما چيست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      با سلام و احترام حتماً نمونه برداری از پروستات انجام شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
    3. تصویر کاربر سعيد جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      امکان
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۴( 5 ماه پیش)
      نمونه برداری باید انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر صادق جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 163 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید
    اینجانب سن57 با مشکل ادرار خونی به پزشک محترم مراجعه و نتایج ازمایش، CTوسونوگرافی وسیتولوژی ادرار به حضور تقدیم میگردد بنده حدود دوسال ونیم پیش با مشکل مشابه مراجعه و سیستوسکوپی نیز دران زمان انجام شد تشخیص اقای دکتر معالج بزرگی پروستات بوده و از ان زمان داروی اومنیک4. مصرف میکنم همچنین بنده کلشی سین بخاطر تب فامیلی، والزومیکس بدلیل فشارخون، اسپرین واتوواستاتین بدلیل غلظت و سرعت پایین خون مصرف مینمایم باتوجه به نظر دکتر معالجم جهت سیستوسکوپی دوباره بخاطر نتیجه سیتولوژی بنده پیشنهاد تکرار ازمایشات بعد از دوهفته را دارم همچنین در دوهفته گذشته قرص سیپروفلوکساسیلین 500 مصرف کرده ام و الان بنظرم خون از ادرار در ظاهر رفع شده است لذا خواهشمند است نسبت به نحوه ادامه درمان و اقدامات مربوطه راهنمایی و اظهار نظر فرمایید
    1. تصویر کاربر صادق چهارشنبه ۳ دی ۴( 5 ماه پیش)
      فایل
    2. تصویر کاربر صادق چهارشنبه ۳ دی ۴( 5 ماه پیش)
      فایل
    3. تصویر کاربر صادق پنجشنبه ۴ دی ۴( 5 ماه پیش)
      سلام اقای دکتر فایلها را در واتساپ ارسال کردم اینجا نتونستم
      ممنونم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      با سلام حتماً سیستوسکوپی انجام شود همه فایل‌ها رو رویت کردم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 125 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر،آقای دکتر این برجستگی کوچک یک چندین ماه هست روی کیسه بیضه هست که جوش هم نیست،مانند یک گوشت اضافه است که با دست تکان هم میخورد ترشح و خارش هم ندارد آیا زگیل است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      با سلام ضایعی که فرستادید زگیل نیست
  • تصویر کاربر یحیی جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 164 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من قبلا حدود 6سال پیش سکسم ی جوری بود ک تا 6 راند جواب میداد ولی الان ی راند اوکیه ولی راند بعدی بلند نمیشه چکار کنم ی راه نماییم کنید لطفا ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      از قرص تادالافیل ۲۰ میلی‌گرم ۲ ساعت قبل از رابطه استفاده کنید
  • تصویر کاربر مه جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 107 مشاهده پرسش
    سلام۸ ماه هست که رابطه ای نداشتم سه ماه پیش این جوش رو التم بوجود آمد
    آیا این زگیل تناسلی است؟
    و راه درمانش و قرصی ک بخام استفاده کنم چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      بله زگیله و باید کرایو انجام شود
    2. تصویر کاربر مه جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      بعد از کرایو آیا لازمه ک قرصی یا دارویی استفاده کنم
      برای بهبودی کامل
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      خیر ضاایعه شما کوچک است و با کرایه و برطرف خواهد شد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 117 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    طبق سونوگرلفی 4 عدد سنگ 6/5 میلی متر در پل میانی کلیه راست دارم،که دقیقا کنار هم قرار گرفتن.سی ای انجام دادم دکتر گفتن این سنگ ها جدا نیستن و بنظر یکی هست.دو راه پیشنهاد دادن،یکی عمل pcnl و یکی اینکه برم اتاق عمل برای مسیر لوله بگذارم و بعد سنگ شکن برون اندامی انجام بدم.بنظر شما کدام راه بهتر است؟
    من قبلا برای گیر کردن سنگ حالب عمل tul انجام دادم.و سابقه دفع سنگ تا 8 میلیمتر بدون هیچ عمل خاصی رو داشتم.بنظر شما بدون گذاشتن لوله در مسیر وبا سنگ شکن بیرونی میتونم این کار را انجام بدم؟!
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      جهت تعیین پلان درمانی باید سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام بدیم
  • تصویر کاربر جواد شنبه ۶ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 112 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان وقت بخیر .بنده ۳۳ سال دارم امروز یکدفعه بعداز رابطه با خانم موقع خروج منی متوجه شدم رنگ منی سفید و قسمتی به قرمز کم رنگ میزنه . خیلی نگرانم و ترس از آزمایش و چیزای دیگ . تورو خدا کم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      سیگار مصرف می‌کنید و آخرین رابطه قبل از این بار کی داشتین
    2. تصویر کاربر جواد جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      سلام دکتر جان خیر سیگار مصرف نمیکنم یکی دو روز قبل این جریان هم خوب بود هیچ مشکلی نداشت . در روزی ک همچین اتفاقی افتاد و رابطه انجام شد نزدیک پریود خانم بوده البته چند روزم گذشته بود . اینم بگم کل مایع قرمز نبوده سفید و قسمتی قرمز خیلی کم رنگ بوده
    3. تصویر کاربر جواد جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      سلام دکتر جان خیر سیگار نمیکشم . تا دوروز پیش خیلی خوب بود هیچ مشکلی نداشت . اون روز که همچین چیزی مشاهده کردم خانم نزدیک پریود بود البته چند روزی ازش گذشته بود . دکتر جان کل مایع قرمز نبود قسمتی سفید وقسمتی قرمز خیلی کم رنگ بود . دکتر خواهشا کار به آرمایش و سونوگرافی نکشه . خیلی میترسم
    4. تصویر کاربر جواد جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      سلام دکتر جان خیر سیگار نمیکشم . تا دوروز پیش خیلی خوب بود هیچ مشکلی نداشت . اون روز که همچین چیزی مشاهده کردم خانم نزدیک پریود بود البته چند روزی ازش گذشته بود . دکتر جان کل مایع قرمز نبود قسمتی سفید وقسمتی قرمز خیلی کم رنگ بود . دکتر خواهشا کار به آرمایش و سونوگرافی نکشه . خیلی میترسم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۴( 5 ماه پیش)
      نیاز به اقدامی نیست اگر چندین نوبت تکرار شد نیاز به سونوگرافی ترانس رکتال خواهد بود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 100 مشاهده پرسش
    سلام
    مدتی هست پوست آلت تناسلی من از چند جا ترک برداشته و نازک شده و سوزش و خارش داره
    درمانش چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ دی ۴( 5 ماه پیش)
      تا دو هفته هیچگونه رابطه یا خود ارضایی نداشته باشید استحمام با شامپو بچه بعد از استحمام با وازلین این نواحی رو می‌تونید چرب کنید
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۳ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 133 مشاهده پرسش
    شلی الت در عین رابطه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ دی ۴( 5 ماه پیش)
      چند سالتونه نعوظ صبحگاهی دارید یا خیر بیماری خاصی دارید یا خیر و همچنین داروی خاصی مصرف کردین یا خیر
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۳ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 111 مشاهده پرسش
    شلی آلت در عین رابطه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ دی ۴( 5 ماه پیش)
      چند سالتونه بیماری خاصی دارید یا خیر نعوظ صبحگاهی دارید یا خیر داروی خاصی مصرف کردید یا خیر
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب