اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مرتضى یکشنبه ۷ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 111 مشاهده پرسش
    بدر من 90 سال سن دارد و حدو 2 ماه بيش توسط شما ويزيت شد و نوار مثانه كرفتيد ودار وهاى زير رابراى ايشان تجويز كرديد
    بروترال 4% شبى يك عدد
    بتزكا ميرابكرون ٢٥ صبح ها 1 عاد
    متاسفانه مشكل ايشان برطرف نشده و دجار مسدودى ادرار مى شوند دو بار براى ايشان سوند زده ايم
    ضمنا اقاى دكتر ٢ ماه پیش نوار عصب مثانه ایشان را گرفته اند که مدارک تن پیوست می باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ دی ۴( 5 ماه پیش)
      با توجه به شرایط بالینی پدر محترم اینکه سنشون بالاست پارکینسون دارند و در حال حاضر مصرف دارو دارند بهترین اقدام در صورت احتباس ادراری طبیعی سوند و تعویض سوند هر دو هفته می‌باشد
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۷ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 113 مشاهده پرسش
    بنده درگیر زگیل تناسلی شدم و هیچ رابطه ای به جز هسرم با کسی نداشتم پس همسرم دچار زگیل بودند که به من انتقال دادند؟یا از جاهای دیگه هم انتقال پیدا میکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ دی ۴( 5 ماه پیش)
      در موارد معدودی امکان انتقال از استخر یا حتی باشگاه و یا لباس زیر مشترک با فرد آلوده نیز هست
  • تصویر کاربر دانی دوشنبه ۸ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 130 مشاهده پرسش
    سلام ازپماد لیدوکایین بنزوکایین برای بی حسی الت استفاده کردم اما اثرات بی حسی آن بعد چند روز از بین نرفته احتمال آسیب بافتی وجود داره؟ویا دوباره به حالت طبیعی برمیگرده بیماری هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ دی ۴( 5 ماه پیش)
      منظورتون از بی‌حسی چیه یعنی احساس لمس یا سوزن ندارید اصلاً
    2. تصویر کاربر دانی یکشنبه ۷ دی ۴( 5 ماه پیش)
      سلام نه آقای دکتر من از زایلاپی استفاده کردم از وقتی استفاده کردم حدود ۳ روز هستش دیگه حالت نعوظ ندارم میخواستم ببینم واسه چی هستش
    3. تصویر کاربر دانی یکشنبه ۷ دی ۴( 5 ماه پیش)
      سلام نه آقای دکتر من از زایلاپی استفاده کردم الان ۳ روز هستش که دیگه حالت نعوظ ندارم میخواستم ببینم واسه چی هستش
    4. تصویر کاربر دانی دوشنبه ۸ دی ۴( 5 ماه پیش)
      وقتی تالادافیل مصرف میکردم تا چند روز نعوظ داشتم اما از وقتی همراه زایلاپی استفاده کردم دیگه حتی با مصرف تالادافیل نعوظ ندارم میخواستم دلیلش رو بدونم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ دی ۴( 5 ماه پیش)
      باید کامل بررسی بشه سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر لشنی یکشنبه ۷ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    پدر من 90 سال سن دارد و حدو 2 ماه پیش توسط شما ویزیت شد و نوار مثانه گرفتید و داروهای زیر را برای ایشان تجویز کردید
    پروترال 4% شبی یک عدد
    بتزگا میرابگرون صبح ها 1 عدد
    متاسفانه مشکل ایشان برطرف نشده و دچار مسدودی ادرار می شوند دو بار برای ایشان سوند زده ایم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ دی ۴( 5 ماه پیش)
      جواب نوار مثانه یا برگه‌ای که تو مطب براتون پر شده رو برام بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۷ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 137 مشاهده پرسش
    بیشترازده سال دارو مصرف میکنم و۴دیماه صبح زود خونریزی وسوزش ازمایش عفونت مثانه ومجرا اندازه63cc وعدم تخلیه کامل دارو سیپروفلوکساسین500وشیاف دیکلو فناک100وتامسوور تجویزشد با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ دی ۴( 5 ماه پیش)
      جواب سونوگرافی و آزمایشات را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۷ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 110 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. من شش روز بعد از کرایو رابطه داشتم. زگیل هام افتاده بودن و زخم شده بودن اما زخمشون بطور کامل نیافتاده بود و من در حمام خودم با فشار کمی زخم رو کندم و جای قرمزی کمی باقی موند. ایا این رابطه من پر خطر بوده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۴( 5 ماه پیش)
      بله نباید رابطه برقرار میکردین
    2. تصویر کاربر مهران شنبه ۶ دی ۴( 5 ماه پیش)
      احتمال انتقال چقدر هست؟ یعنی احتمال اینکه ویروس در اون بخش کوچک قرمز باقی مونده باشه زیاده؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ دی ۴( 5 ماه پیش)
      بله احتمالش تقریباً بالاست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رامین شنبه ۶ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 120 مشاهده پرسش
    در اسکن اسپیرال چند توده با قطر حداکثر mm30 در کورتکس کلیه راستم دیده شده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۴( 5 ماه پیش)
      ریپورت سی تی اسکن رو حتما بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۶ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 86 مشاهده پرسش
    سلام و‌درود من یکسال پیش دو‌ماه بعد از رابطه با خانمی یه ضاعده لبه ختنگاه بوجود امد ک خاکستری رنگ بود الان قسمت کلاهک تناسلیم حالت دانه های زیر پوستی کهیری مانند شده همراه با چند دانه های ریز میخاستم ببینم زگیله سرطانه چیه واقعن اعضابمو بهم ریخته همچنبن خط برش ختنگاه هم یجوری شده ممنونم از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۴( 5 ماه پیش)
      خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر Sherko چهارشنبه ۱۰ دی ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 111 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر آقای دکتر
    پدر بنده 56سال دارند و آزمایش psa مطابق زیر هست:
    Psa=4.5
    Free psa=0.5
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید چه اقدامی انجام بدیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۴( 5 ماه پیش)
      قبلا ازمایش داشته یا اواین چک آپ هست
    2. تصویر کاربر Sherko شنبه ۶ دی ۴( 5 ماه پیش)
      بله داشتن..البته قبلا فقط psa داشتن که مقدار اون ۴ بود...سونوگرافی هم داشتن که اندازه پروستات ۳۶ میلی لیتر بود
    3. تصویر کاربر Sherko شنبه ۶ دی ۴( 5 ماه پیش)
      بله فقط psa داشتن که مقدارش ۴ بود.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ دی ۴( 5 ماه پیش)
      اگر علائم ادراری اذیت کننده ندارند در حال حاضر نیاز به اقدامی نیست سالانه آزمایش psa تکرار شود
    5. تصویر کاربر Sherko یکشنبه ۷ دی ۴( 5 ماه پیش)
      خیلی متشکرم..حقیقت وقتی ادرارشون میگیره باید فورا برن برا اجابت مزاج و گرنه سخت میتونن نگه دارن و همچنین میگن جریان ادرارش ضعیف و باریک هست و درست تخلیه نمیشه مثانه شون..پزشک براشون تامسولوسین نوشته وقتی مصرف میکنن علایمش خوب میشن.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۴( 4 ماه پیش)
      تامسولوسین رو نباید قطع کنند باید دائم هر شب استفاده کنند اگر با دارو همچنان علائم اذیت کننده داشتند نیاز به عمل خواهد داشت
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی شنبه ۶ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 111 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.جدیدا در اطراف بیضه هام یدونه خال گوشتی مانند در اومده نگران شدم زیگیل تناسلی باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ دی ۴( 5 ماه پیش)
      خیر زگیل نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب