اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سید شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی
    حالتون خوبه؟
    من دیشب بدلیل خارش و سوزش شدید ناحیه شرمگاهی و ناحیه چپ پنیس دکتر ارولوژیست رفتم.
    ایشون بعد از معاینه و دادن پمادهای مربوطه، گفتند که مشکوک به واریکوسل هستم.
    سونوگرافی و آزمایش برای من نوشتن.
    حالا من خیلی خیلی نگران هستم بابت باروری چون ازدواج کردم و خیلی حالم بد هست چون فکر میکنم که دیگه توانایی باروری ندارم و نازا هستم.
    این رو هم بگم من دردی در بیضه ام حس نمیکنم فقط مثلا سالی 3 بار بیضه چپ من تیر میکشد.
    لطف کنید راهنمایی کنید و بفرمایید شانس باروری دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر I شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام‌ من خیلی مشکلم عجیبه آلت تناسلی ام خیلی کوچکه ب حدی ک روم نمیشه حتی برم دکتر...لطفا یه راهی پیدا کنید خستم ام از این شرایط در حدی ک واقعا بعضی وقتها تصمیم هایی میگیرم ک دیگه واقعا زندگی رو بیخیال بشم و دیگه ادامه ندم حتی فکر مردن هم ک میکنم‌ خیلی برام سخته ک کسی اونموقع هم ببینه لطفا باهام تماس بگیرید و بهم بگید چکار کنم‌ واقعا دوست دارم خودمو بکشم خسته ام از این شرایط آخه چرا بین این همه آدم من اینجوری ام البته تا نبینید خودتون هرچی بگم بازم کمه و اصلا شاید باور نکنید ولی من با همه فرق دارم مطعمنم‌ لطفا یا راهی پیدا کنید یا بهم بگید تا کلا قطع ادامه زندگی کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر در حالت نعوظ بالای ۹سانت باشد نرمال است
    2. تصویر کاربر I چهارشنبه ۲۸ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      ن نیست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام
    عدم نعوظ و زود انزالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      باید بررسی کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام ، آیا پروستات حاوی ناحیه کلسیفیه به قطر 14mm نیاز به پیگیری و درمان دارد؟ ابعاد پروستات 33*40*34 و به حجم 23ml.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر تست پی اس ا نرمال باشد نه نگرانی ندارد
  • تصویر کاربر كياني سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    ٢روز پيش با انجام ازمايش اسپري جواب ازمايش ضعيف نياز به دارو دارم لطفا راهنمايي دكتر عزيز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      باید معاینه شوید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    عرض سلام و ادب
    بنده سال 91 عمل واریکوسل سمت چپ انجام دادم.در حال حاضر بعد از شش سال که برای معاینات استخدامی مراجعه کردم نتیجه سونوگرافی به صورت واریکوسل گرید 1 سمت چپ،واریکوسل گرید 2 سمت راست و هیدروسل خفیف گزارش شد
    ضمنا این که هیچ گونه علائم برجسته و واریس هم روی بیضه مشخص نمیشه و هیچ گونه دردی هم ندارم و معاینات سونوگرافی هم با زور زدن زیاد مشخص شد
    خواستم بدونم که آیا نیاز به عمل مجدد دارم یا این که با دارو خوردن مشکل حل میشه و این که عودکردن مجدد خطرناک هست؟؟
    با تشکر از جناب آقای دکتر کرمی عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      نیاز به عمل دوم نیست
  • تصویر کاربر غوغا سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    آیا این ها زگیل هستن؟ من خارج از ایران هستم و دسترسی به دکتر ایرانی ندارم ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      ظاهرش زگیل است
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    باسلام ووقت بخیر.بنده از طریق سی تی اسکن متوجه وجود سنگ ۵ میل در یک سوم ابتدایی حالب شدم که ارولوژیست تشخیص دادن که سنگ به محدوده دو سوم وارد شده و داروهایی را تجویز کردند.حدود ۳ هفته گذشته و نمیدانم از کجا مطمین شوم وضعیت سنگ مذکور چیست ؟
    لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      سونو جدید کنید بیایید ببینم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
  • تصویر کاربر س شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1034 مشاهده پرسش
    مربوط میشه به سوالم در:
    http://drkarami.com/faq?read=b34gf8144046
    که به دلیل بسته شدن امکان پاسخ گویی مجبور شدم دوباره سوال کنم.
    متن سوال من:
    "باسلام
    من از کودکی تا جایی که یادم میاد دچار این مشکل بودم. مشکل حجم بیش از اندازه یا شاید بهتر هست بگم بیرون زدگی بخش آلت تناسلی هست که حتی وقتی شلوار میپوشم باز اون بخش به چشم میزنه و باعث شده از رفتارهای اجتماعی و معاشرت راحت با دیگران در عذاب باشم. حتی از گن استفاده میکنم برای اینکه اون بخش زیاد بیرون نزنه ولی باز به چشم میاد. آیا هیچ راه حلی برای این درد من وجود نداره؟ تو رو خدا آقای دکتر منو راهنمایی بکنید. از طرفی کم رویی هم باعث میشه نتونم دنبال حل این مشکل به صورت حضوری برم. اگه دقیق تر بخوام این موضوع رو توضیح بدم باید بگم مثل این هست که آلت تناسلی کسی در حالت نعوظ باشه و دیگران از روی شلوار بیرون هم متوجه برآمدگی آلت تناسلی طرف باشند ولی نعوظ نیست. ولی تقریبا مثل اون حالت دیده میشه و به چشم میزنه. آیا این ممکنه فتق باشه؟ لطفا منو راهنمایی بکنید دقیقا چیکار بکنم؟. باتشکر
    "
    که خواسته بودین عکس بفرستم.
    عکس ها رو ضمیمه کردم. فقط ناخواسته توی سایت آپلود نشن.
    تشکر
    البته عکس ها بیش از 5 تا بودن ولی محدودیت ارسال تا 5 عکس وجود داره اینجا.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      اصلا مهم نیست حساس شدید
    2. تصویر کاربر س سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      هیچ عمل خاصی نمیشه کرد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۹۷( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام.
    من 34سالم هست تا از قبل از سی سالگی زود انزالی داشتم الان بعد از 32 سالگی کمی بهتر شده تا حدودی ولی هنوز مشکل هست سعی دارم با تمرکز بیشتر و استفاده از کاندوم حلش کنم اکنون حدود یک تا دو دقیقه طول میکشه تا انزال صورت بگیره. در هر دفعه معمولا دو بار رابطه جنسی انجام میدم و ارضا میشم بار دوم سخت تر نعوظ میشه.الان احساس می کنم کمی مشکل پایداری نعوظ گرفتم چون یکی دو بار جدیدا در زمان رابطه التم شل میشه بعضی مواقع.یکی دو بار هم ابتدا در زمان شروع تحریک شدم بعد از یک وقفه پنح دقیقه ای دوبار شروع کردیم دیگه نعوظ نداشتم. هیچ دارویی تا حالا استفاده نکردم فقط یک ماهی هست کپسول جنسینگ مصرف کردم و برای چربی خون دو هفته ای هست قرص اتروواستاتین میخورم.ایا مشکل خاصی وجود داره؟خواهشا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 7 سال پیش)
      درمان زود انزالی تمرین تاخیر است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب