اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سینا سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    وقت بخیر
    اگر فردی از طریق بنده به ویروس
    Hpv مبتلا بشه، همون تیپ و نوعی رو مبتلا میشه که بنده بهش آلوده هستم!؟!؟ یا اینکه ممکنه از طریق ویروس من آلوده شده باشه ولی تیپ دیگه ای از ویروس رو بگیرن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر پارسا سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت اقای دکتر.تقریبا دو روزه در ناحیه بیضه چپ احساس تیر کشیدن خفیف به ندرت دارم و دوباره خوب میشم.احساس میکنم ناحیه پایینی بیضه چپ هر یه ساعت تیر خفیف میکشه و بعدش مشکلی ندارم.دلیلش چی میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر عبدالکریم سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    67 ساله هستم پدرم در سن 87 سالگی مشکل پروستات پیدا کرد که با برداشتن بخشی از آن به سایر نقاط سرایت کرد که منجر به فوت ایشان شد. با راه رفتن ادرار خونی میشد . و امکان حبس ادرار نبوده و بدون اراده مثانه تخلیه میشد. علی رغم مراجعه حضوری امکان نوبت گرفتن از مطب جنابعالی میسر نشد . دکتر سنادی زاده چند نوبت سه ماهه کپسول امنیک تجویز نمودند که PSA بین 4 تا 6.5 نوسان میکرد. بالا و پایین میشد.هیچگونه نمونه برداری صورت نگرفت و نهایت در اهواز دکتر جاسمی با درخواست اینجانب ابتدا سنگ های زیادی از مثانه خارج کرد و بعداز دو روز سوند خارج شد ولی بعد از دوبار تخلیه ادرار عادی متاسفانه دوبار متوالی ادرار بند آمد و مجددا سوند اسفاده شد. و نظر دکتر مشکل بزرگ شدن پروستات تشخیص داده شد و سه هفته پیش عمل خارج سازی کل پروستات انجام شد و آقای دکتر از عمل انجام شده راضی بود وفرمودند که از چند نقطه اطراف نمونه برداری کردند. نتایج نمونه برداری حین عمل به پیوست می باشد. اینک که وضعیت عادی شده هنوز علاوه بر ادرار قابل کنترل ترشح ادرار وجود دارد. که نمی توانم بیرون از خانه بروم . سوال آیا این وضعیت باید تحمل شود و بتدریج عادی میشود؟ آیا چه پیگیری هایی برای اطمینان از عدم سرایت به سایر نقاط دارم ؟ آیا این سرطان برای من چقدر خطرناک است . با تشکر لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر متين جمعه ۷ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت جناب دكتر
    با توجه به انجام ازمايش اسپرم تعداد اسپرم ٢١ميليون و حركت اسپرم رو به جلو نمي باشد
    و دكتر با توجه به مشاهده بيضه تشخيص واريكوسيل درجه ٣ دادند و عمل
    من ٢٧ سالمه مجرد هستم و قبلا عمل جراحي ارتوپدي داشتم
    ايا امكان انجام عمل لاپراسكوپي هست و با توجه به نظر شما كدام نوع عمل براي اينجانب بهتر هست و عوارض كمتري در پي دارد
    و ممنون ميشم باتوجه به مسافت طولاني اگه شما دكتر حائزي رو كه عمل لاپراسكوپي رو در تبريز انجام بدهد معرفي كنيد ممنون ميشم باسپاس فراوان و تشكر ويژه بابت ايجاد همچين سايتي
    1. تصویر کاربر متين دوشنبه ۳ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشيد اقاي دكتر
      جواب ازمايش
      Progressive=21/5. Abnormal
      Motile=21/5. Abnormal
      Round cell =1/5 abnormal
      Sperm count(density=21
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش)
    3. تصویر کاربر متين سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      سپاس گذارم شهرستان هم دكتر معاينه كردند تشخيص واريكوسل و عمل دادند
      فقط با روش هاي كه مورد تاييد شما نيست به همين دليل ميخوام شما عمل كنيد ايا تاخير در عمل جايز هست يا نه با سپاس
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نسرین سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    با سلام,من 31 سالمه و مجرد هستم, مدت طولانی بود که یک ضایعه گوشتی در قسمت تنالسی خودم میدیدم که اردیبهشت ماه با مراجعه به پزشک زنان گفتن که زگیل هستش و با لیزر برداشتن, میخواستم بدونم دوباره برمیگرده؟ من میتونم واکسن کارداسیل رو بزنم؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر فرامرز سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر
    پارسال ازتون سوال کردم که ی سنگ 9 میل سمت راست دارم و یک سه و نیم مبل سمت چپ حدود 2 ماه پیش سمت چپم درد گرفت که در نهایت سنگ افتاد اما سمت راستم که 9 میل هست و البته با سونوگرافی هیچ وقت نشون نداد و سیتی اسکن کردم گاهی اوقات درد میگیره اما نه به اون شدت که سمت چپم درد گرفت .
    بعضیا مخصوصا دکتر‌ عمومی بیمارستان شهرمون گفتن این باید سنگ شکن بشه و بعضی ها هم میگن باید صبر کنم تا خودش بیوفته و البته جاهایی هم سرچ کردم که میشه ذوبش کرد .
    میخواستم کمک کنید که کدوم یک از سه حالت درسته ؟
    و اینکه گاهی اوقات سوزش ادرار دارم و یک ماهی هم میشه که با خروج منی سوزش کمی دارم آیا مربوط به عفونت این سنگ هست یا خیر ؟
    ممنونم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۷ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    سلام
    منو همسرم شش ماه اقدام به بارداری کردیم ک نتیجه نداد رفتیم واسه چکاپ که ازمایش اسپرم داد و دکترش گفت چیزی نیست و با دارو حل میشه ، دو ماه بعد ازمایش داد که نتیجه تغییر نکرد ( سرعت حرکت اسپرم گرید a پایین بود) ( ازمایش رو ضمیمه میکنم) بعد رفتیم ی دکتر دیگه بلافاصله گفت طبق نتایج ازمایش واریکوسل داره ولی ظاهرا مشخص نیس که رفتیم سنوگرافی ( ضمیمه خواهد شد) سونو نشون داد واریکوسل خفیف گرید 1 داره ی طرف ی طرف هم دو ، و باید عمل بشه. برا ترس از عمل رفتیم دکتر دیگه و ما رو فرستادن مرکز ناباروری یزد برای ازمایش ( اهل یزدیم) تو اون ازمایش همسرم اصلا از نظر سرعت هم مشکلی نداشت که ضمیمه میکنم. الان حدودا یک سال بیشتره که اقدام کردیم و نتیجه حاصل نشد و فقط داره ویتامین و فولیک اسید مصرف میکنه، اطفا تشخیص بدید عمل لازمه یا با دارو حل میشه و مشکل جدی نیست.
    ممنونم. ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      بله ما قبل این ازمایش ها هم اقدام داشتیم و یک سالی شده که الان بچه میخایم . ظاهرا چیزی مشخص نیست اقای دکتر ، میخام ببینم رو تجربه خودتون بیماری با این شرایط را عمل کردید یا دارو تجویز کردید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      در معاینه شدید باشد عمل بهتر است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ربیعی سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    طول الت من در حالت شل 6 تا 7 سانیمتره و درحالت نعوظ ب 12 تا 13 میرسه و مشکل من کوچکی الت در حال شل میبایشد و همچنین بخاطر چربی زیاد عانه الت ب تو جمع میشه و فقط سر الت معلومه، واقعا نمیتونم خودمو اروم کنم برای این کوچیکی نظر شما چیست اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر افسانه سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر، در سونو بارداری 38 هفتگی تشخیص ورم کلیه پسرم داده شده،الان جواب سونو 2 ماهگی پسرم:یک میکرولیتیاز به قطر 2 میلمتر دردسته کالیس تحتانی کلیه راست دیده شد،Fullness در سیستم جمع کننده هر دو کلیه دیده میشود ودیامترقدامی -خلفی لگنچه در کلیه راست3میلیمترودر کلیه چپ3میلیمتر، UVJ دو طرف طبیعی به نظر میرسد یعنی چی؟ اقای دکتر لطفا خواهش میکنم جوابم را بدین راه درمانش چیه دارم از غصه میمیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر اصغر سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت به خیر .
    من ۲۴ سالمه کجی آلت به صورت مادر زادی به سمت چپ دارم .حداکثر هزینه عمل من چقدر میشه عکس رو فرستادم .ممنون میشم راهنمایی کنید .شهرستان هستم تا مطب شما هزار کیلومتر فاصله دارم فعلا امکان حضوری خدمتتان برسم نیست
    1. تصویر کاربر اصغر یکشنبه ۲ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      عکس
    2. تصویر کاربر اصغر یکشنبه ۲ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      عکس
    3. تصویر کاربر اصغر یکشنبه ۲ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      ...
    4. تصویر کاربر اصغر دوشنبه ۳ دی ۹۷( 7 سال پیش)
      لطفا هزینه عمل رو بگید خیلی مهمه .تا حالا بخاطر شرایط مالی نتونستم اقدام کنم .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۹۷( 7 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب