اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر A.k چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    سلام دكتر جان خسته نباشيد تقريبا ٥سال پيش اومدم پيشتون بدليل ريزش ادرار وشما زحمت كشيديد نوار مثانه ازم گرفتيد گفتيد عفونت ادرارى دارم دارو خوردم ولى متاسفانه خوب نشدم الان ٢٧ ساله اين مشكل رو دارم ٤٧ سالمه و هر روزهم از نوار بهداشتى استفاده ميكنم واسترس شديد دارم فشار خون دارم اكثرا١٤رو ١٠و ٥سال هست كه صرع ٣٠ ثانيه منو داره اذيت ميكنه روزى دو بار توپيرامات ١٠٠يك عدد صبح و يك عدد شب ميخورم حالا شما بفرمايي بنده با اين همه مشكل چه كنم تاريخ ٩٧/١١/٨هم ازمايش ادرار ٢٤ ساعته دادم كه الان وقت اينترنتى گرفتم پيش شما متاسفانه ٢٢اسفند بهم وقت دادن ازمايش رو ميارم خدمتتون كليهام هم مدام درد داره و شوزش ادرار هم دارم و اين نوار بهداشتى كه گفتم كلا باعث افسردگى بنده شده وهيجا نميتونم برم مثلا باشگاه🙏🏻🙏🏻🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      با نوار مثانه خارج از نوبت با این شماره تماس وبیایید ببینم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰الی۵۰۰
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    باسلام
    بنده 48 سال دارم به تشخیص پزشک مشکل عفونت پروستات دارم و50روز هست انواع انتی بیوتیک و تامسولسین میخورم هنوز بهبودی حاصل نشده وسوزش ادرار دارم لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      داروها را قطع کند واب زیاد بخورید خوب میشود
  • تصویر کاربر رامین چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    در اوایل هفته گذشته رنگ ادارام قهوه ایی شد بعد از مراجعه به پزشک و دادن آزمایش ادرار وجود خون در ادرار مشخص شد و بعد سنوگرافی دادم که در جواب سنگ گرافی کلیه سمت راست دو عدد سنک 5و6 وجود دارد و اندازه کلیه به از حد طبیعی کوچکتر شده و سایز آن هشت شده و چروک هم شده و کلیه سمت چپ بزرگتر شده ولی هیچ مشکلی دیگری ندارد که دکتر سنو گرافی گفته که این حالت کلیه و کوچک شدن آن در طولانی مدت اتفاق افتاده ولی بنده هیچ گونه درد و یا حالت تهوه و یا سر گیجه و یا نشانه دیگری نداشتم و تنها درد در ناحیه کمر نزدیک به پایین تنه را احساس می‌کردم
    سوالم این است که آیا کلیه سمت راست از کار افتاده و یا اینکه با جراحی می‌شود ترمیم شود؟ ویا اینکه نیاز به دیالیز هست؟ ویا اینکه بدنم با یک کلیه هم می‌تواند به کار خود ادامه؟
    آیا کلیه کوچک شده قادر به دفع سنگ میباشد؟ لطفا تشخیص خود را بصورت واضح بفرمایید ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      تنها مصرف مایعات هر ۲ساعت یک لیوان اب کافی است
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر،
    بنده ساکن ترکیه هستم و چند سالی هست که قصد بچه دار شدن رو داریم از همون سال اول در تحلیل اسپرم مشخص شد که هم تعداد اسپرم ها کم هست و هم ضعیف هستند. یکبار آی وی اف انجام دادیم نتیجه نگرفتیم. واریکوسل در بیضه سمت چپم تشخیص داده شد. در ضمن گزارش تحلیل اسپرم هم وجود گلبول های سفید در مجاری ادراری و اسپرم های ضعیف و بی حرکت را نشان می دهد.آزمایش هورمون هم انجام داده ام و مقادیر نورمال نشان می دهند. فایل های مربوطه را برای شما ارسال می کنم. لطفا راهنمایی بفرمایید که با این شرح اوضاع امکان رفع عفونت احتمالی و رفع بیماری واریکوسل یا بچه دار شدن از راه طبیعی و یا آی وی اف وجود دارد؟
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام اگر در معاینه واریکوسل شدید دارید عمل کنید برای درمان عفونت باید بر اساس کشت وانتی بیوگرام دارو بخورید تا رفع شود نتیجه را بفرمایید
    2. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      با تشکر از شما آقای دکتر
      ولی در نظر دارم که عمل جراحی را در ایران و اگر امکانش باشد شما انجام دهید ویا معالجه عفونتی که نشان می دهد. امکانش هست که وقت ملاقات بدید برای بررسی بیشتر؟
      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      02122642744 00989351142080 تماس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 917 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من تغریبا یه ماه از عمل واریکسلم میگذره و از بعد عمل طناب بیضه هام سفت شدن و هنوزم همونجوری هست آیا مشکل جدیه یا معمولیه
    ممنون میشم پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      طبیعی است بیایید ببینم
  • تصویر کاربر ماریادارایی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    ورم کلیه نوزاد دوماهه که عکسvcuG گرفتیم گفتن برگشت ادرارنداره ودرکل توعکسش هیچ مشکلی نبود،تااینکه اسکن هسته ای انجام دادیم وگفت کلیه راست انسدادداره upj,وسونوکلیه ولگنچه وسونوی spine روهم انجام دادیم ضخامت پارانشیم کلیه راست 56بودوقطرلگنچه28ولی مثانه وسونوی spine مشکلی نداشت ودرکل مشکل دیگه ای توسونونبود،ازتون خواهشمندم که پاسخ سوالموبدین خیلی نگران کوچولوم هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      این باید عمل شود
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 3673 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت دکتر گرامی
    پدرم که 54 ساله هستن اظهار می کنند در 8 ماه گذشته رگی در ناحیه سمت راست آلت تناسلی خود حالت برجسته بودن(اندازه 4 یا 5 چوب کبریت کنارهم) دارد و ابتدا خیلی کم بوده ولی اکنون پس از 8 ماه دچار برجستگی بیشتری شده است و نیز مقداری درد در بین ناحیه کشاله ران(دقیقا محل وصل ران به ناحیه کمری-لگنی کنار قسمت عضله مثلثی، بالای آلت وزیرشکم، عضله addoctur longus سمت راست) دارد.
    لازم به ذکر است هیچ گونه جسم سنگینی بلند نکرده اند و سابقه پریدن از ارتفاع بلند هم ندارد فقط بهمن ماه سال 96 که به مطب شما جهت پیرونی مراجعه کرده بودیم فرموده بودین مشکلی به نفع پیرونی دارند و درمان دارویی خاصی توصیه نکردید و اکنون در مورد پیرونی اظهار می کنند که اون توده سفتی که در ناحیه آلت که سال پیش لمس می‌کردند اکنون وجود ندارد و نیز آلت دیگر دچار کجی نشده است(فقط کجی خیلی جزئی ذکر می‌کنند که آن هم در حالت نعوظ برطرف می شود).
    اکنون مشکل اصلی برجسته شدن و ورم رگ آلت بصورت غیرعادی و درد های هرازگاهی مخصوصا بعداز نعوظ که فقط در ناحیه سمت راست بین کشاله ران و عضله مثلثی راست دارند و نیز با نشستن طولانی مدت در ماشین احساس خواب رفتگی در قسمت رانی پای راست و لگنی دارند.در ناحیه های بیضه درد ندارند و کیسه بیضه حالت طبیعی قبلی دارد.
    جهت بررسی بیشتر سونوگرافی ها را نیز ضمیمه می کنیم.
    آیا این مشکل هم ربطی به پیرونی دارد یا مشکل دیگری می باشد و پیرونی بهبود یافته است؟
    خیلی ممنون میشیم توضیح درمورد بیماری ودرمانش بفرمایین چون پدرم خیلی در رابطه با پیرونی نگران هستش.
    با تشکر از وقتی که می‌گذارید. بعنوان یک همشهری از شهر اردبیل به داشتن همشهری عزیز و موفقی مثل شما به خودمان میبالیم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      این بیماری پیرونی میباشد که درمان ندارد ومطالب وب سایت من را بخوانید کاملا توضیح داده امwww.drkarami.com سوال اضافه داشتید در خدمتم
  • تصویر کاربر روح چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    سلام. بدلیل اقدام به بارداری و عدم نتیجه، به گفته دکتر زنان همسرم آزمایش اسپرم دادم و در نتیجه گفته شد که مشکل خاصی وجود ندارد. بعد از گذشت مدتی و عدم نتیجه گیری مجدداً به گفته دکتر زنان به پزشک اورولوژی مراجعه نمودم که ایشان تجویز سونوگرافی کردند. در سونوگرافی قید شده: «تعدادی ساختمان لوله ای serpingeous با قطر 2-3 میلیمتر در سطح تحتانی رویت شد که مطرح کننده واریکوسل دو طرف می باشد.»
    خواهشمندم راهنمایی بفرمائید که آیا نیاز به عمل هست یا خیر. از لطف شما ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      تشخیص قطعی واریکوسل با معاینه است که نیاز به عمل را مشخص میکند
  • تصویر کاربر said چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام دكتر من زگيل تناسلي داشتم و كرايو كردم ديگه چيزي مشاهده نشد ايا ممكن كه شريك جنسيم از الان به بعد مبتلا بشه و ايا خطري داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      بعد از درمان شدیدا الودهگی کاهش پیدا میکند
  • تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    من امروز از خواب بیدار شدم یک جوش ته گلوم درآورده میخواستم نظر شما بدونم ممکنه سرطان یازگیل باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      این اصلا جای نگرانی ندارد الوده کننده نیست دکتر گوش حلق بینی بروید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب