اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بردیا جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام دکتر مدتی هست که روی آلتم یه دایره کوچیک زیر پوست از رو چیزی نیست از زیر مثله یه تیکه کوچیک سنگ (منظور اندازه سنگ کوچیک اما نرم هستش )که زیر پوست آلتم هست میخواستم ببینم این چیه اصلا بد جوری نگرانم کرده سکسی هم نداشتم که بگم از اون منتقل شده عکس رو هم فرستادم ببنید ممنون دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      این چیز مهمی نیست
    2. تصویر کاربر بردیا چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      اقای دکتر این چیه پس الان یه مدت طولانیه که هست ؟
    3. تصویر کاربر بردیا چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام دکتر عزیز این مدت طولانی و موقع نعوظقشنگ معلوم میشه و برجستگی داره
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      حساس نشوید وبیخیال
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۴ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    سلام خدمت استاد گران قدر پروفسور کرمی افتخار اسلام و ایران
    استاد من دانشجوی پزشکی هستم و در حال حاضر اکسترنم
    در احکام شرعی ما خود ارضاعی حرام بین است
    با جستجو در اینترنت مضرات فوق العاده زیادی از قبیل کاهش قدرت حافظه افسردگی و..... برای آن ذکر شده است اما متخصصان محترم روان شناسی اصلا این موضوع را قبول نداشته و می گویند در کتب text اورولوژی هیچ ضرری برای خودارضاعی و masturbation ذکر نشده و اینها صرفا بر اساس base دینی این مسائل رو مطرح می کنند
    می خواستم نظر حضرتعالی رو در این باره جویا بشم با توجه به این که صاحب نظر هستید
    ممنونم که توجه کردید🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      بهتر است شماره را بفرستید تماس داشته باشیم
    2. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۱ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      حسین شمسی پور
      09134015866
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام ضرر عمده ان اعتیاد به این کار تسریع زود انزالی وشرطی شدن ان وعدم اذت از سکس طبیعی است که خیلی از زوجین که معتاد میشوند به ارگاسم نمیرسند وباید با همان شرطی سازی برای انزال خود ارضایی میکنند وختم کلام. وش معقولی نیست وخداوند سکس را تنها گزیده این مسیله قرار داده است در رابطه با ضررهای بیش از حد ان اغراق میشود که پایه علمی ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    باسلام
    پسرم جراحی تنگی لوله حالب داشت که پس از 6هفته استنت داخل لوله حالب توسط پزشک معالج خارج گردید. که پس از چند ساعت فرزندم دچار تب و درد شدشد در ناحیه پهلو گردید که به بیمارستان مراجعه کردم و پس از آزمایش ادارا و سونوگرافی مشخص شد کلیه اش عفونت کرده و در بیمارستان بستری و تحت معالجه با آنتی بیوتیک قرار گرفت در روز بعد که سونوگرافی انجام شد در کلیه " ضایعه خطی اکوژن بطول 19 میلی متر و قطر 2 میلی متر در محل اتصال حالب به لگنچه" دیده شد که یک روز بعد به "17میلی متر طول و 2 میل قطر" تغییر یافت که اعلام شد میتواند بخاطر باند فیبروز ناشی از اقدام درمانی کلیه باشد. همچنین دو ناحیه اکوژن با سایز 2*3 میلی متر در uvj دو طرف مشهود بود که گفتند میتواند ناشی از تزریق جهت درمان باشد. میخواستم بدانم این موارد طبیعی هست؟
    ممنون میشم راهنمایی بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام بهترین کار انجام یک عکس رنگی IVP است
  • تصویر کاربر سعیدم سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید، بنده ۳۰ سالمه،کجی آلت من مادرزادیه. رو به پایین و منحنی است، چند تا عکس ضمیمه پیام شده است، لطفا ملالحظه بفرمایید.ولطفا نظرتون رو اعلام بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر فرناز سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من میخواستم واکسن گارداسیل بزنم ولی چند ماه پیش که آزمایش دادم C3 و C4 من از اون چیزی که باید باشه خیلی پایین تر بود و الان قرص مداسین میخورم آیا با این مشکل میتونم واکسن بزنم یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سارا جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 2744 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر، ممنونم از اين امكاني كه براي طرح سوال فراهم كرديد.
    پسرم متولد فروردين ٩٥ است و اوايل تولدش پزشكش گفتند كمي كيسه بيضيه اش آب دارد و بايد كنترل شود كه بعدا گفتند رفع شده است.در سه ماهگي ختنه شد.در اسفند٩٥سونوگرافي بيضه وكشاله ران بعلت شك پزشك به فتق انجام شد و نرمال بود.تقريبا سه چهارماهيست از پوشك گرفتمش و متوجه شدم موقع ادرار كمي آلتش به چپ منحرف ميشه با زاويه ١٥درجه حدودا.اولين تجويز پزشكش سه روز پماد هيدروكورتيزون بود و من روزي يكبار زدم ولي تاثير زيادي نداشت.اخيرا به اورولوژيست مراجعه كردم و سونوگرافيه بيضه كشاله ران و كليه(مثانه پر وخالي)انجام شد كه نتايج همگي پيوست شده. همه چيزنرمال بود فقط اشاره به هيدروسل خفيف شده. الان دو روزه پماد تريامسينولون تجويز شده كه براش زدم روزي دوبار.
    خواستم تجويز شمارو بدونم و اينكه آيا نياز به جراحي براي تنگي مجرا،و هيدروسل هست و آيا حتما بايد با بيهوشي باشه؟با دارو امكان درمانش نيست؟آيا استفاده از تب سنج روش صحيحيست؟من شديدا از بيهوشي ميترسم و فكر ميكنم بيحسي هم ممكنه (كلا جراحي)روي روحيه ي بچه اثر بدي بزاره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر من نیاز به اقدام خاصی نیست
    2. تصویر کاربر سارا سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام مجدد
      آقاي دكتر خروج ادرار كه صاف و مستقيم نيست و انحراف ١٥ درجه دارد نيازي به درمان ندارد؟
      چون پيش دو متخصص اورولوژيست مراجعه كردم و بعد از معاينه موضوع تنگي نوك مجرا و نياز به جراحي را مطرح نمودند
      نظر شما چيست آيا با توجه به شرايط موجود،با افزايش سن كودك امكان اصلاح وجود دارد يا خير؟ با دارو درمانپذير نيست؟
      آيا مراجعه حضوري جهت معاينه داشته باشيم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      من نظرم را عرض کردم
    4. تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      بسيار ممنونم آقاي دكتر
      انشالا هميشه سالم و سلامت باشين
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      تشکر
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام و درود
    میخواستم بدونم بعد از عمل واریکوسل رگهایی کا بریده میشه دوباره جایگزین میکنه بدن یا فقط از رگهایی که باقی مانده عمل خون رسانی انجام میشه و اینکه من ۴سال ازدواج کردم سال ۹۰عمل واریکوسل گرید ۲انجام دادم الان برای بار دووم نظر شما نیاز هست انجام بدم و چه خطراتی داره الان بعد از دو انتقال جنین من بچه دار نشدم به صورت ای وی اف میکرو در پژوهشگاه رویان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر Zahra سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، من هفته 22 بارداری هستم، یک سنگ با طول 6 م و قطر 4 م در حالبم دارم، ولی فعلا درد زیاد و یا عفونت و تب و لرز ندارم، میخواستم ببینم اگه تب و لرز داشته باشم و مجبور به عمل لوله گذاشتن بشم، برای جنین چقدر میتونه ضرر داشته باشه؟؟ ممنونم از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر جلال چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر مدت خیلی زیادی هست تکرر ادار گرفتم ولی اولا تکرر نداشتم عفونت شدید داشت مثانم داروها و امپول های که زدم به مرور زمان تکرر ادار گرفتم حالا هم ازمایش های زیادی دادم هم سونو هم ازمایش خون پاک بوده حالا با توجه به توضیح هاتی که برای مثانه بیش فعال تو اینترنت دیدم .کامل اون شرایط مثانه بیش فعالو دارم .چون ی قرص دکتری واسم نوشته تولترودین نوشته میخورم خیلی خوبه ولی ن کامل بگی تکرر ادرارو کم کنه وقتی مصرف میکنم تکرر ادرارم کم میشه .ولی ن کامل .توروخدا دکتر جون کمکم کنید سربازم بچه کرمانشاه هستم اینجا هم نوار مثانه نداره با سیستوکپی هم یجا داره اونجام نوبت نمیدن . توروخدا کمکم کنید . با نشانه های که واسه مثانه بیش فعال هست دارم .چون مثانم اول عفونت کرد بعد قطره قطره ادار بعد دستشویی بعد شد تکرر ادرار .ی چیز دیگم دکتر وقتی سر پا هستم کم تکرر ادار میگیرم یعنی وقتی راه میرم .توروخدا کمکم کنید .دکتر عزیز سربازم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر جلال سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      دارویی برای مثانه بیش فعال قوی معرفی کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      vesicare5mg بعد تز صبحانه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر said سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر من زگيل تناسلي داشتم و پيش خودتون كرايو كردم و الان ظاهرن ديگه چيزي نيست ايا ممكن كه دوباره شروع به رشد كنه و ايا ممكن با نزديكي دوباره با شخص ديگه اون هم مبتلا بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب