اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نیما جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1013 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما
    جناب دکتر کرمی عزیز بنده از صبح آلتم شروع به خارش و سوزش گرفت تا زمانی که عازم سفر شدم تو مسیر مدام با دست از روی شلوار شروع به خاروندن میکردم تا اینکه سوزش شدیدی گرفت وقتی رفتم دستشویی دیدم که قسمتی از پوست آلتم کنده شده و به قسمت قرمز رسیده و زمانی که ادرار کردم و با آب سرد شستم سوزش خیلی شدیدی داشت لطفا راهنمایی بفرمائید که تو این وضعیت چه کنم متاسفانه جایی هستم که دسترسی به دکتر ندارم آیا از داروخانه میتونم دارویی تهیه کنم که موقت مشکلم رفع بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      پماد تریامسینولون ان ان جی بگیرید هر ۱۲ساعت بمالید
  • تصویر کاربر مهربانوآقاجریان جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترمدت یک هفته ست متوجه ضایعه ای اطراف واژنم شدم خودم وشوهرم هیچ رابطه مشکوکی نداشتیم پنج ساله ازدواج کردم ممکنه زگیل باشه لطفاراهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر مهربانوآقاجریان جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      مدت یک هفته ست که متوجه اینهاشدم آیازگیل هستند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      اینها مطلقا زگیل نیستند
    3. تصویر کاربر مهربانوآقاجریان جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      یه دنیاممنون آقای دکترمنوازسردرگمی نجات دادین
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      تشکر
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده ۳۹ سال سن دارم و دچار بیماری فشارخون هستم که از متورال ۴۷.۵ و لوزار۲۵ روزی یک عدد استفاده میکنم در چکابی که جدیدا داشتم مقداری خون میکروسکوپی در ادرار دیده شده به پزشک داخلی مراجعه کردم با دیدن آزمایش معتقد بودن که به دلیل نرمال بودن میزان کراتینین و اوره و همچنین معاینه بالینی موضوع نگران کننده ای نیست با این اوصاف از اونجا که بنده به هیچ عنوان اهل دود و دم و سیگار نیستم ونگرش بر این نکته که حدود هفت سال پیش هم چنین چیزی برام پیش اومده بود و سونوگرافی کلیه ها کبد و مثانه نرمال بود خواهش میکنم راهنمایی لازم رو بفرمایید
    با تشکر از وقتی که میذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسینی شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1123 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده از 3 روز پیش به صورت ناگهانی دچار پرش و احساس نبض در ناحیه بالای بیضه سمت چپ ناحیه اسپرماتیک کورد شده ام که با لمس کاملا حس میشود علت این مشکل از نظر شما چیست سایر علائم همراه از قبیل درد وتورم و .. وجود ندارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مسعود جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام یه ده روزی هست کلیه سمت چپ درد دارم دردش شدید هستش نزدیک شش ساعت بعضی موقع ها درد دارم رفتم سی تی اسکن گرفتم دکتر گفت باید عمل شی با لیزر از طریق مجاری ادرار عمل میشی یه ده دقیقه هم بیشتر کار نداره عکس براتون میفرستم با دارو یا طناب زدن اب زیادی خوردن خوب میشم ایا 32 سالمه از بندرعباس ممنون باید چیکار کنم عمل نشم یا باید حتما عمل شم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      گزارش سی تی را بفرستید
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام آلت تناسلی بنده رو به پایین هست خیلی تا الان نمیدونستم یک نوع اختلال محسوب میشه الان که متوجه شدم میخواستم بدونم نیاز به عمل داره یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر اشکال در نزدیکی ندارید دست نزنید
    2. تصویر کاربر مجید جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام آقای دکتر ببخشید باز هم مزاحم شدم اگر به عکس ها توجه کنید خیلی انحناداره اینحالت نعوض کاملشه چطوری شمامیگیدنیاز به عنثمل نداره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر زهره جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    مثانه من خانمی 29ساله هستم حدود 2سال ونیم پیش دچار بیماری میلیت عرضی شدم که بعد از 1ماه خوب شدم اما از اون به بعد بی اختیاری ادرار و تکرر ادرار شدید گرفتم طوری که حتی تا نزدیکترین خیابان هم نمیتونم برم چون ادرارم می‌ریزه .تمامی قرص هام امتحان کردم.ویسول‌.دترونیزول.وخیلی های دیگه.که اصلا جواب نداد.نوار عصب مثانه دادم گفتن مثانه ام تیپی نورولوژیک شده.ایاجز تزریق بوتاکس راه درمان دیگه ای وجود داره .باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید از نظر درگیری عصب مثانه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر یونس یکشنبه ۱۴ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    خسته نباشید
    من و همسرم حدود یک ساله تحت نظر متخصص زنان و زایمان برای بچه دار شدن اقدام کردیم بعد از پنج شش ماه خانم دکتر به خانمم گفتن باید هم شوهرتون هم تست اسپرم بدن ولی بعد از اینکه دو بار خانمم تست پس از نزدیکی ( pct ) انجام دادن و جوابها رو به دکتر نشان دادن گفتن شوهرت مشکلی نداره تست اسپرم لازم نیست و مراحل درمان خانمم را ادامه دادن ولی هیچ نتیجه ای نگرفتیم تا اینکه خانم دکتر گفتن باید آی یو آی انجام بدین که ماهم به این نتیجه رسیدیم بریم پیش یه دکتر دیگه.
    اون دکتر جدید هم توی اولین مرحله یه سری آزمایش برای خانم و برای من هم تست اسپرم نوشتن که من پس از دیدن نتیجه آزمایش اسپرموگرام احساس کردم مشکل دارم نتیجه این آزمایش و همچنین دو تا تست پی سی تی رو خدمتتون فرستادم اگه ممکنه بفرمایید آیا اسپرم بنده مشکل داره و اینکه چرا توی تست های پی سی تی خانمم حجم اسپرم و تعداد اسپرم های متحرک و ... من نرماله ولی توی تست اسپرموگرام تفاوت خیلی فاحشی داره و در حد صفره؟ دوم اینکه احتمال داره توی این فاصله برام مشکل بوجود آمده باشه مثلا دچار واریکوسل شده باشم آخه احساس میکنم اخیرا آلتم شل و کوچک شده و گاه گاهی هم توی بیضه چپم احساس درد و تیر کشیدن دارم ضمنا بنده کارمند هستم و روزانه حدود ده ساعت رو صندلی و زمین میشینم زیاد فعالیت بدنی ندارم
    نکته آخر اینکه من به صحت آزمایش اسپرم مشکوک هستم چون 35 دقیقه پس از نمونه گیری آزمایش انجام شده و اینکه شب قبل از نمونه گیری حس کردم محتلم شدم ولی مطمئن هم نبودم. لطفا بفرمایید چنانچه مشکل خاصی دارم آیا درمان آن در شهرستان امکانپذیر هستش یا باید خدمت شما برسم؟ ( بنده ساکن ارومیه هستم و تا تهران خیلی فاصله داریم)
    پیشاپیش از بذل توجه جنابعالی متشکرم
    1. تصویر کاربر یونس پنجشنبه ۱۱ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      ه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر من ازازمایش قابل قبول است
    3. تصویر کاربر یونس جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر یعنی از نظر شما میشه به صورت طبیعی (بدون آی یو آی یا آی وی اف) بچه دار بشم؟
      و اینکه چرا میزان اسپرم های متحرک و پیشرونده و بی حرکت در تست های پی سی تی ارسالی با اسپرموگرام اینقدر تفاوت داره؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      بله باید ۱۸ ماه مداوم اقدام کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1955 مشاهده پرسش
    Homa:
    پدرم 83 ساله با PSA 4.6 در سونو ابعاد61*60*45 mm حجم 80cc همراه با هیپرتروفی لوب مدین به دیامتر 19 mm و باجینگ آن به درون لومن مثانه و پس از تخلیه 100 cc باقیمانده.
    پدرم توان جراحی را ندارد
    1 آآیا روش utr جواب میدهد
    2 آیاراه بهتری هست
    3 منظور از تست قبل از یوتی آر چیست
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سلام جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    محمدایرانی:
    سلام محمد ایرانی هستم .
    در آزمایش اسپرم من همه چیز نرمال بود بجز
    میزان wbc که 1.68 میلیون بر مل بود . این احتمال وجود عفونت هست یا واریکوسل یا غیره
    ؟...اگر عفونت هست با دارو درمان میشه یا خیر؟
    ودر قسمت other cell ;
    Rbc [hpf] 2-3
    Wbc[HPF ] 8-10
    ....
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      ازمایش نرمال است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب