اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر بصیرعثمانی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترمن کلیه راستم یه سنگ6ملی وچپ2عددسنگ کوچکترداره آزمایش ادرارانجام دادم توادرارخون دیده شده دکترمیگه اینادفع میشن وخون توادراربه خاطرسنگ های موجوده مشکل نداره از یه طرف مایعات زیادمیخورم کمرنگه واگرنخورم یه ذره پرنگ تره لطف کنیدمعلومات بدید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      اب زیاد ونمک کم درست میکند
    2. تصویر کاربر بصیرعثمانی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      من باید چه داروی استفاده کنم الانم دارم لیتورکس بی باهیدروکلوروتیازید مصرف میکنم دکترگفت برواینارو بخوربعددوماه بیا الان من این علایم رو دیدم به تشویش شدم مشوره شمادراین مورد چیه مچکر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ساسان چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام در سونوگرافی اندازه پروستات نرمال ولی در سی تی اسکن پروستات هتروژن و دارای کلسیفیکاسیون می باشد ضمنا در ادرار گاها لخته خون و همچنین بعد از انزال سوزش سر آلت وجود دارد همچنین لباس زیر آغشته به ترشحات نارنجی رنگ می باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر بالای ۵۰ سال هستید باید بررسی شوید
    2. تصویر کاربر ساسان چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام خیر 44 سال سن دارم و تشخیص پزشکم پروستاتست مزمن هتروژن می باشد متشکرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر م.م جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام آثای دکتر بنده 53 ساله هستم بعلت این که psa من بار اول 6 بود. بیوبسی پروستات کردم و در جواب مورد خاصی نبودو علی رغم استفاده از داروی تاوانکس psa شد 16 بعد داروهای سیپروفلوکساسین و آپو ترازوسین خورده به مدت 45 روز. آزمایش دادم psa شده بود 8. باز دوباره عمل بیوبسی پروستات انجام دادم ولی باز هم موارد خاص و نگران کننده ای نبود. الان به نظر جناب عالی بهتر است. از دارویی استفاده کنم تا psa به حد طبیع خود برسد. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      یک بار دیگر با گاید mriبیوپسی کنید
    2. تصویر کاربر م.م چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام سه ماه قبل با ام آرای گاید بیوبسی کردم باز چیز خاصی مشاهده نشد.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      پس فعلا فقط پیگیری هر سه ماه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سیاوش چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 32 ساله هستم و متاهل و جز با همسرم هیچ رابطه ی غیرمشروعی نداشتم. به تازگی روی آلتم توده های ریزی دیدم که فقط به زگیل تناسلی فکر کردم. نگران هستم و میخواستم نظر شمارو بدونم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      این زگیل است باید کرایو کنید
  • تصویر کاربر مهسا چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید🙏🏿
    آقای دکتر من حدود 5،6 ماه پیش بعد از اینکه عفونت قارچی گرفتم متوحه ضایعات پرز مانندی روی دهانه ی واژنم شدم. به 3 متخصص مختلف مراجعه کردم تو فواصل مختلف گفتن بافت طبیعی بدنته. بعد چندبار رابطه احساس کردم تکه تکه تر شدن و 3 بار دیگه که آخریش یه ماه پیش بود به دکتر خودم مراجعه کردم گفت هنوزم میگم بافت طبیعی بدنته.امروز ولی چک کردم به نظرم بلند تر و بیشتر شده ضایعات و باز هم نگران شدم. وقتی همع گفتن بافت طبیعیه منظر بودم بگن vestibular papiloma هست ولی هیچکدوم نگفتن! نظر شما چیه آقای دکتر؟ به نظر شما hpv هست؟
    عکس رو میفرستم خدمتتون. ضایعات گاهی شفاف و گاهی مثل عکس این رنگین. در ضمن با دست صاف هم میشن و دیگه به این حالت ایستاده نیستن!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 899 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام
    بنده دو بار از شما سوال پرسیدم بار اول کد رهگیری رو یاداشت کردم و سوالام رو لطف کردید جواب دادین ولی دیگه نتونستم سوال آخرم رو بپرسم که دوباره سوال جدید ثبت کردم و پول واریز نمودم ولی متاسفانه کد رهگیری رو گم کردم مجبور شدم سوال سوم را هم با کد رهگیری جدید الان ثبت کنم.
    سوال اصلیم اینه: آخرین جواب که به بنده دادین گفتین با توجه به آتروفی و واریکوسل شدیدت, بیضه چپم رو برداری بهتره ولی با توجه به جراحییهای قبلیم روی کشاله ران, آیا بهتره که از چه ناحیه ای جراحی بشم.
    از کشاله ران بیضه ام برداشته بشه یا از کیسه بیضه؟
    دو دکتر رفتم تو کرج یکی دکتر عرب زاده بحری که گفت از کشاله ران باید عمل بشی که عصبش هم در بیاد و دیگری که دکتر رشید نسب میبدی
    هست گفت با توجه به جراحیهای قبلیت روی کشاله ران و وجود چسبندگی های جای عمل صلاح نیست از کشاله عمل بشوید و بهتره از کیسه بیضه جراحی برداشت بیضه انجام بشه.
    موندم چکار کنم
    استاد با توجه به وضعیت من و سونوگرافیم و شرح سوالات قبلیم که در زیر آوردم کدام نوع بهتره؟
    فقط همین رو بگین
    ممنون

    سوالات قبلیم👇👇👇:
    با سلام و احترام و خسته نباشد
    بنده 36 ساله هستم و در سال81 عمل فتق سمت چپ انجام دادم که به خاطر عفونت ناحیه عمل زمان بهبودم طولانی شده و جای عمل مقداری ضخیم شده و نیز در سال84 عمل واریکوسل سمت چپ را انجام دادم که نسبتا خوب بود ولی به خاطر عود آن و وجود درد در سال 92 مجددا هم عمل واریکوسل و فتق را همزمان انجام دادم که به علت طولانی شدن زمان عمل و هماتوم در کیسه بیضه زمان بهبودم نه تنها طولانی شد بلکه موجب آتروفی شدید بیضه چپ و درد در آن شده که تا کنون چندین دکتر رفتم ولی نظرات متفاوتی دارند. یکی قرص مسکن میده و یکی دیگه میگن عمل فایده نداره و باید بیضه چپت تخلیه بشه.
    در ضمن من مشکل بچه دار شدن و آزمایش اسپرم ندارم و خدا رو شکر دو فرزند دارم ولی درد در قسمت بیضه و رگهای واریسی اذیتم میکنه.
    خواهشمندم راهمنایی کنید که چکار کنم و آیا تخلیه موثره یا نه؟
    جواب شما:
    کاری نمیتوان کرد و به خاطر هماتوم و واریکوسل بیضه تحلیل رفته.

    سوال مجدد من این بود که میترسم سرطانی بشه و درد دارم تخلیه اش کنم بهتره یا بماند؟
    جواب شما:
    بردارید بهتره.

    سوال آخر من اینه که با توجه به شرح حالم و سونگرافیم از کشاله ران باید عمل شوم یا از کیسه بیضه.
    اگر از کیسه بیضه ام برداشته بشود مشکلی پیش نمیاد یا عصب جا نمیمونه؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام مجدد
      نه بابا دکتر این چه حرفیه ده تومن در مقابل این تجربیات و وقت گذاشتنهای شما اصلا و ابدا رقمی نیست
      من بگم اورژانسی ام و بیام خدمتتون یا وقت قبلی بگیرم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰الی۵۰۰
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ب.کریمی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1045 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. وقتتون بخیر
    پسری هستم 33 ساله و مجرد. همیشه بعد از ادرار استبراء میکنم، اما چندوقتی هست که با عمل استبراء به شددت تحریک میشم. آیا راه درمانی هست که با عمل استبراء این تحریک ایجاد نشه؟(باور بفرمایین موضوع "وسواس" در کار نیست)

    و سوال دوم اینکه همیشه بعد از ادرار چندقطره ازم خارج میشه. چگونه میشه درمان کرد؟ با دارو یا جراحی؟

    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مجتبی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    بنده سالها قبل مبتلا به زگیل در ناحیه تناسلی شدم و به پزشک پوست مراجعه کردم ایشان دو یا سه زگیل را سوزاندند.وبرطرف شد....الان مجددا به دلیل تیغ زدن در همان ناحیه دو عدد رشد کرده..مالیدن پماد هم چاره ساز نشد..لطفا مرا راهنمایی فرمایید.تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر کریمیان چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام و عرض ادب. خود دکتر صوفی مجید پور پدرم رو عمل کردند و حتی دوبار دیگر هم تنگی کردن مثانه رو تراش دادند که آخرین بار بعد از یک ماه سوند رد نمیشود .حالا ایا بیماری پدرم درمان میشود ? اگر صلاح میدانید برای ادامه درمان خدمت شما برسیم؟ سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر عزیز.من زیگیل تناسلی تایپ 16 دارم.الان یه چیزی دیدم روی پای پسرم که 3 سالشه خواستم ببینم زیگیله یا نه امکان داره اونم مبتلا شده باشه؟خیلی میترسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب