اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کبری جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1000 مشاهده پرسش
    در عمل اول جراحی برداشت رحم توسط دکتر مثانه در عمل اول سوراخ شده و بی اختیاریه ادرارپیداکرده(فیستول) ومریض دوباره عمل شده و روده او ازسه جاسوراخ شده توسط دکتر ..واستومی به مریض وصل شده الان مریض مادچاربی اختیاری مثانه است و سوندهم به اویک ماه وصل است ولی خیلی کم ادرار تو سوندمیرود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی وعکس وVCUGانجام شود تا ترمیم کنیم
  • تصویر کاربر حسام جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام.خود ارضایی باعث عقیمی می شود؟اصلا ربطی به کوچک شدن بیضه یا نا باروری دارد؟کسی زیاد انجام بده عقیم می شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      جواب هر سه سوال شما منفی است ولی زیاد انجام دادن ان باعث اعتیاد وشرطیشدن میشود
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من مادرم امروز سونوگرافی انجام داد که درشرح کلیه اینطور اومده: کلیه راست به ابعاد تقریبی( 101*39) میلیمتر با ضخامت کورتکس 13 میلیمتر و کلیه چپ به طول تقریبی(104*40) میلییمتر با ضخامت کورتکس 4 میلیمیتر میباشد. افزایش اکوی پارانشیم و افتراق کورتیکومدولاری در هر دو کلیه مشاهده می شود که میتواند مطرح کننده بیماری مزمن پارانشیمال( مانند نفروپاتی دیابتی) و تغییرات سنی پارانشیمال باشد.تطبیق با شواهد ازمایشگاهی عملکرد کلیه ها توصیه می شود. در قطب میانی کلیه چپ تصویر کیست کورتیکال( Bosniak II) به قطر 28*26 میلیمتر مشاهده شد. مادرم 62 ساله هستن و سابقه بیماری قندهم ندارن فقط گاهی فشارخون دارن ک باقرص پیشگیری میشه قبلا هم سابقه بیماری کلیه نداشتن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      ا زمایش اوره وکراتینین اگر نرمال باشد نیاز به درمان ندارد
  • تصویر کاربر یونس چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    سلام
    اینجانب 31 سالمه دوهفته ای میشه نوک الت تناسلی احساس سوزش دارم هنگام دفع مشکلی ندارم بعداز دفع شروع میشه راهنمایی کنید چه کارکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر ترشحات چرکی ندارید مهم نیست
    2. تصویر کاربر یونس جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام طی دوهفته اخیر دوبار سونو دادم سونو اولی اندازه پروستات ۳۹ وسونودومی ۳۰ بود قبلا هم درسونو اندازه پروستات توهمین رنج بود ولی احساس سوزش نداشتم بامراجعه به دکتر قرص هیمپلازیا تجویز کرددرحال مصرف هستم ایا این سوزش به خاطر پروستات هست ؟
      دارو روادامه بدم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      ازمایش ادرا. بدهید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر مشکل تخلیه ادرار ندارید درمان نمیخواهد
    5. تصویر کاربر یونس دوشنبه ۶ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      مشکل تخلیه ندارم فقط سوزش سر الت تناسلی دارم
    6. تصویر کاربر یونس دوشنبه ۶ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      نه مشکل تخلیه ندارم فقط سوزش نوک الت تناسلی دارم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      اب زیاد بخور اهمیت ندهید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر ارین چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر، من ازمایش سونوگرافی دادم و نتیجشو تو عکس فرستادم براتون، میخام بدونم بنظر شما اگر صبر کنم و اسفند سال اینده عمل واریکوسل انجام بدم ایا خطرناکه؟ بنا به دلایلی مجبورم برای جراحی تا اسفند سال اینده صبر کنم بنظر شما تا چه حد خطرناکه و ممکنه نابارور بشم؟خواهش میکنم جواب بدید. درضمن من فعالیت ورزشی هم میکنم فوتسال و بدنسازی ایا تاثیر منفی روی واریکوسلم میگذارد؟من 21 سالمه
    1. تصویر کاربر ارین جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      تستیس راست ابعاد 40*22 م م دیامتر طبیعی.
      تستیس چپ ابعاد 40 * 22 م م ذیامتر طبیعی
      طرف راست در ناحیه تحتانی تستیس راست یک کلوستر وریدی قابل رویت که دیامتر بزرگترین ورید ان3 تا 3/2 م م.
      طرف چپ در اطراف تستیس چپ تعداد بسیار زیادی ورید به دیامتر بزرگترین ورید ان 3/9 م م .

      طرف راست رفلاکس رویت نگردید.اما طرف چپ رفلاکس در اکثر ورید ها مشاهده میشود .
      یافته ای به نام ساک هرنی قابل رویت نمیباشد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      واریکوسل است که ۱-باید معاینه شوید۲-ازمایش اسپرم هم بدهید تا تصمیم نهایی را عرض کنم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. تصویر کاربر ارین جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      اقای دکتر میدونم واریکوسل هست، من جواب ازمایشمو گذاشتم و سوالم این بود که اگر یک سال صبر کنم واسه عملش خطرناکه یا نه با توجه به جواب ازمایش
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      اصلا قاابل پیشگویی نیست
    5. تصویر کاربر ارین دوشنبه ۶ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      مچکرم. فقط سوال اخرم اینه که ورزش روی واریکوسلم تاثیر منفی میذاره؟ بدنسازی و فوتسال. و ایا مراقبت ها و نکاتی هست که من رعایت کنم که در این یکسال واریکوسل برایم خطرساز نشود تا اینکه زمان عمل برسد و عمل کنم.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      شما راحت رندهگی کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر م دوشنبه ۶ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقتتون بخیر
    بنده مدتیه متوجه شدم دو خال گوشتی در انتهای آلتم نزدیک بیضه ها بوجود آمده ، خواستم ببینم این خال معمولی هست یا زگیل تناسلی ؟ آیا خطرناک است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      این زگیل است بیایید کرایو کنم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. تصویر کاربر م جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      بله حتما، هزینه کرایو چقدر هستش ؟
    4. تصویر کاربر م شنبه ۴ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      بنده یکشنبه (‌فردا) ۷ الی ۸ مزاحمتون میشم . مشکل دیگه ای هم دارم فردا میخواستم باهاتون مطرح کنم و اون سوزش ادرار هست . امکانش هست ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      اینها زگیلند بهترین درمان کرایو است۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1141 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر دکترجان
    من۴۸ساعته سنگ داخل حالبم رو بروش tulجراحی کردم و از همون شب تب و لرز شبانه دارم روزها سردمه ولی تبمم قطع نمیشه.
    میشه لطف کنید راهنماییم کنید.
    وقتی تب ولرزم شدید میشه درد یک نقطه خاص از کلیم شروع میشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      باید انتی بیوتیک تزریقی بزنید
  • تصویر کاربر Bayan جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    من در کشور سوئد زندگی می کنم و از بی اختیاری ادرار رنج می برم خواهش می کنم کمکم کنید ، مشکل اصلی من ضایعه نخاعی است نی خواهم در این کشور درمان شوم هیچ دکتری تا الان نتونسته کمکم کند در سوئد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      باید اول تست ارودینامیک بگیرید مح ایراد مشخص شود تا تصمیم درمانی بعدی انجام گردد02122642744
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب دکتر حسین کرمی
    ۳۴ سال سن دارم:
    هنگام ادرار احساس سوزش ندارم ولی وقتی سر آلتم رو کمی فشار میدم کمی احساس سوزش دارم و درکل همیشه احساس میکنم چیزی سر آلتم هست و بعضی اوقات با فشار زیاد کمی مایع که مانند منی هست ازم خارج میشه و اون گرفتگی رو تا حدودی کم میکنه و رنگ منی کمی زرد رنگ شده و بدون جهش خارج میشه لطفا راهنمایی کنید چند وقته که خیلی بهم ریخته ذهنم🙏🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      شاید تنگی مجرا داشته باشید کع با سیستوسکوپی مشخص میشود
  • تصویر کاربر عبدالله جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    با توجه به نمونه برداری وmri وآزمایش زیر ،بالا بودن psa,به تنهایی مشکلی ندارد ؟؟چون در پاسخ به جواب mriفرموده بودید که مشکلی نیست ولی از آن موقع بالاتر هم رفته واز 78به98 رسیده.با تشکر وعرض خداقوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر بالا رود ۳ماه بعد باید نمونه برداری تکرار شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب