اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    باسلام، من ۳۷ سالمه هفته پیش با علائم درد سونوگرافی کردم و مشخص شد سایز پروستات ۳۳cc با اندازه ۴۴در۴۱در۳۶ شده . علایمی ک داشتم بعضی اوقات درد در ناحیه زیر بیضه مخصوصا در سمت چپ. مشکل اداری باتوجه به مایعات زیادی ک مصرف میکنم خیلی مشهود نبود . شاید ی کم چند روز قبل سونو سختی مختصر .... یکی از همکارانتون افلوکساسین۲۰۰ . تامسولوسین۰.۴ و سلکوکسیب هر۱۲ ساعت به مدت دوهفته .از جمعه شروع کردم . فقط افلوکساسین مسکلات تنفسی و تورم غدد گردن ایجاد کرد ک ب تاوانکس تغیبر دادن . بعد یک هفته مجددا سونو گرافی انجام شد ک سایز از ۳۳ به ۲۷ کم شده و میزان ادرار باقبمانده هم ۱۸ cc نوشتن نرمال ... الان درد و دارم در ناحیه زیر بیضه ها .... باتوجه به مشکلات گوارشی سلکوکسیب نخوردم این دو روزه . تاوانکس هم چون IBS روده دارم اذیتم کرد.
    الان من باید ب خوردن داروها ادامه بدم یا خیر ؟ و یا چ کار دبگه باید انجام بدم ازامیش خون یا چیز دیگه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر من درمان کافی است در اب گرم بشینید ورزش کنید خوب میشوید
  • تصویر کاربر Azita جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشین
    با آزمایش انجام شده زگیل تناسلی 66 مشخص شده و برای تبخال تناسلی موردی یافت نشده این ضایعه ها برجسته ریز که خیلی خارش دارن چی هست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر من زگیل نیستند پماد نریمسینولون بزن نتیجه را بفرمایید
  • تصویر کاربر ماهک سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 3،4 ماه بود یه زگیل مانند اندازه یه عدس کنار مقعدم بود دیروز به دکتر پوست مراجعه کردم و گفتن زگیل تناسلی هست و باید کرایو کنم،و بعد از کرایو باید واکسن بزنم و بعد به متخصص داخلی مراجعه کنم که ببینه آیا روده هامو درگیر کرده یا نه من 32 سال سنم هست،لطفا کمکم کنید خیلی نگرانم و اینکه تا 1 ماه آینده قراره ازدواج کنم روحیم خیلی بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر پرده دارید واکسن مفید است وگرنه فقط کرایو کافی ایت
    2. تصویر کاربر ماهک جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      نگرانی در مورد درگیر کردن روده هام چی؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    4. تصویر کاربر ماهک چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      آقای دکتر چند روزه کرایو کردم همه میگن برمیگرده خیلی از لحاظ روحی خرابم ،از همه بدتر اینکه دارم ازدواج میکنم دوس دارم بمیرم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام و تشکر از شما
    بنده ۱۳ ماه قبل روابطی با دو خانم داشتم من ضایعه ای در اونها ندیدم و خودم هم تو این مدت ضایعه نداشتم فقط یکبار برا اولین بار رو الت دو تا جوش دیدم که ظرف ۳روز از بین رفت نگرانم نکرد چون هر روز ضعیفتر شدن و از بین رفتن وبصورت تبخال هم تاول نبودن یا ابکی نبودن و اینکه بعد از پنج ماه و نیم از اون روابط ازمایش پی سی ار برا زیگیل دادم منفی بود حالا بعد از ۱۳ ماه هنوز استرس اچ پی وی دارم واقعا اذیت میشم ایا باید کاری انجام بدم ممکنه مبتلا شده باشم حالا میترسم مبتلا باشم خانواده ام مبتلا بشن لطفا بفرمایید چه کنم و سوال دومم راجع به تبخال تناسلی هست ازمایشی دادم که
    HSV ab 1+2 (IgG 3/3 و مثبت
    Hsv ab 1+2 (IMg 1
    سوال دومم اینه که من قبلا تبخال دهانی داشتم این مثبت بودن ممکنه بخاطر اون باشه یا که تبخال تناسلی گرفتم
    مممنون و متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      شما مبنلا نیستید تبخال دهانی ارتباطی با تناسلی ندارد
  • تصویر کاربر مهرناز جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر كرمي
    من كرايو را در ناحيه لبياي مينور انجام دادم و حالا هفته اي سه بار از كرم آلدارا استفاده ميكنم (شب ها ) و بعد ازشش ساعت آن را مي شورم بعد از شستن دچار سوزش در ناحيه مورد نظر ميشوم و بعد از يك روز سوزش مي افتد سوال ؛ ايا بعد از كرايو هم لازم است از پماد آلدارا استفاده كنم؟ يا ديگر لازم نيست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      بعد از کرایو الدارا تحریک میکند قطع کنید
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدر من 51 سال سن دارد. ایشون دو سه سال قبل سنگ کلیه داشتن و دوبار سنگشون دفع شده
    به تازگی در ادرار خون مشاهده کردند. وقتی مایعات زیاد مصرف میکنند ادرار زلال هستش و خونی وجود نداره. سونوگرافی انجام دادیم که یک سنگ ظاهرا در کلیه وجود داره.
    جواب سونوگرافی و آزمایش خون پیوست شدند.
    این بیماری چقدر خطرناک است؟
    آیا مشکل از پروستات است و تست PSA لازم است؟
    ممنون که وقت میذارید و سوال ها رو پاسخ میدین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      جای نگرانی نیست فقط قند بالا است علت خون سنگ ریزه است با مصرف مایعات بهتر میشوید
  • تصویر کاربر سلام جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    جناب دکتر روی الت تناسلی بنده دو سه تا دونه زگیل گوشتی زده لطف میکنید راهنمایی کنید ممنون میشم اگه پمادی داره لطف کنید اعلام کنید تا تهیه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      زگیل تیت ودرمان کرایو بیایید پر خدمتم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر دیار جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر, من قبلا بیضه سمت چپم نسبت به سمت راست پایینتر بود, اما نزدیک به دو سال هست که برعکس شده و بیضه سمت چپم بالاتر اومده, احساس میکنم کوچکتر شده, با دست وقتی میکشمش پایین چند لحظه ای میاد و مساوی بیضه راست واییمیسته اما دوباره برمیگرده بالا, مجرد هستم و احساسات جنسیم بسیار کم شده. دکتر مراجعه کردم معاینه کرده سونوگرافی گرفته و هیچ مشکلی در بیضه من مشاهده نشده اما ازمایش اسپرم من کمی ضعیف بود و دکتر راضی نبود بهم ویتامین E داد و گفت دو ماه مصرف کن و دوباره برگرد واسه ازمایش اسپرم.
    چهار سال پیش موقع تحریک جنسی بیضه هام مخصوصا بیضه سمت چپ میرفت توی شکمم بعد با دست میاوردمش بیرون, اما این مشکل خود به خود خوب شد.یه مدت زیاد هم با عرض پوزش موقع دستشویی رفتن عادت کرده بودم اب داغ رو میریختم روی بیضه چپم و خیلی بهش فشار وارد میشد اما متوجه نبودم که اون گرما زیاد ضرر داره. من قبلا که بیضه چپم پایینتر از بیضه راستم بود خیلی از نظر جنسی سالمتر بودم, الان حتی مشکل نعوض دارم. فکر میکنم تمامش بخاطر بیضه چپم هستش. ورزش میکنم, غذای خوب میخورم, یه مدته مولتی ویتامینه optimen میخورم.معاینه و سونوگرافی و حتی ازمایشم که یکم ضعیف بود هیچ مشکل خاصی رو نشون نداد. نظر شما چیه؟ لطفا راهنماییم کنید با تشکر فراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر من سما اصلا مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر جعفر جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    با سلام. من و همسرم به مدت یک سال هست که تصمیم به بچه داری داریم، اما متاسفانه تا به حال این اتفاق نیافتاده. چند بار آزمایش اسپرم دادم و تمام آیتم ها به جز morphology اوکی هست. معمولا morphology بین 4 تا 5 درصد متغیر هست. پزشک زنان مدام آزمایش من رو هم کنترل می کنه و می گه مشکلی نیست. اما تا به امروز متاسفانه تلاش های ما بی ثمر بوده. به نظر شما من مبتلا به واریکوسل هستم و آیا با جراحی، مشکل من حل خواهد شد و ممکنه با عمل جراحی ما به آرزمون برای فرزند برسیم؟ یا اینکه همچنان با همین وضعیت به تلاشمون ادامه بدیم؟
    ممنون از پاسخگویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      ازمایش کاملا قابل قبول است
  • تصویر کاربر Hossein جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام جناب دكتر
    بنده ٢٣ ماه پيش رابطه داشتم
    بعد از گذشت ٦ ماه چند عدد برجستگي بسيار ريز مشاهده كردم و ليزر انجام دادام
    ١٥ ماه پيش،
    از اون زمان چند برجستگي بسيار ريز قهوه اي روشن مشاهده كردم كه تغيير اندازه نداده اند تا امروز
    كلي سير و ليمو ترش و چاي سبز هم مصرف كردم
    ميخواستم لطف كنيد ببينيد زگيل هستند بعد از گذشت ٢ سال ؟
    ممنون ار لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      این زگیل است ودرمان کرایو
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب