اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من پنج سال پیش یه دکتر به آلتم آمپول زد طول آلت 15 سانت گفت مشکل کوتاهی آلت داری گفت باید شش آمپول بزنم و دستگاه کشنده یدونه اول رو زد به شدت دردناک بود و دیگه نرفتم هنوز در محلش کمی درد بی حسی و بدشکلی دارم و اینکه معمولا بعد رابطه جنسی محل تزریق کمی باد مبکنه انگار که آب جمع بشه
    چه کاری از دستم بر میاد اینا نشانه چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      این کارها شدیدا خطرناک هستند اندازه بالای ۱۰سانت طبیعی است
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      آقای دکتر من آون موقع اطلاع نداشتم الان که این مشکل واسم پیش اومده چیکار از دستم بر میاد لطفا بهم بگید واقعا خیلی ناراحتم گاهی اوقات هم احساس خارش و حساسیت میکنم در آون ناحیه و بعضی اوقات هم باد میکنه زیر پوستم و رگ آون ناحیه نبض شدیدی میزنه لطفا بهم جواب بدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    4. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      بله آقای دکتر متوجه ام
      لطفا به این سوالم جواب بدید که این عوارضی مثل خارش کمی بیحسی بعضی اوقات باد کردن محل تزریق و احساس حساسیت ژو چگونه برطرف کنم لطفا بهم جواب بدید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      با اب بشورید پماد کالامین دی هر ۸ساعت بمالید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من در تاریخ 8 ام بهمن عمل tul انجام دادم. و در تاریخ 23 ام لوله دبل جی رو خارج کردم. امروز 9 ام اسفند عکس سونو گرفتم و بهم گفتن 8 میلیمتر در کلیه سنگ داری. و پروستاتت هم دچار عفونت شده. جنس سنگم هم کلسیم اگزالات هست. الان باید چیکار کنم آقای دکتر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      باید سنگ شکنی کنید
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی. وقتان بخیر. پدرم 72 ساله ، سرحال و با نشاط است. زمستان سال 96 بخاطر مشکل در دفع ادرار به دکتر ارولوژی مراجعه کردند و بعد از آزمایش و سونوگرافی PSA=80 و حجم پروستات 53ml بود.دکتر مربوطه برای ادامه درمان،نمونه برداری تجویز کردند،که با توجه به پرس و جو هایی که پدرم از دیگران داشتند بخاطر ترس از عوارض بعداز آن نمونه برداری انجام ندادند و به خوردن قرص تامسوور روزی 2عدد کفایت کردند.در بهار و تابستان سال 97 هیچگونه مشکلی در ادرار کردن نداشتند.زمستان 97 بازهم دچار همان مشکل شدند و دفعات ادرارشان افزایش یافت. این بار به متخصص ارولوژی دیگری مراجعه کردیم ایشان نیز نمونه برداری تجویز کردند .40روز قبل نمونه برداری انجام شد و جواب آن در فایل پیوست موجود است.سرطان پروستات غیرتهاجمی تشخیص داده شد.دکتر مربوطه عمل TURP وبرداشتن بیضه را تجویز نمودند.برای اینکه خاطر خودمان جمع شود با تمامی مدارک به دکتر دیگری مراجعه کردیم که ایشان پس از دیدن تست هسته ای استخوان که جواب آن در مورد متاستاز منفی بود،تزریق ADTتجویز نمودند و به دکتر آنکولوژی نامه دادند. در حال حاضر سوالم این است که به نظر شما از چه طریقی درمان را شروع کنیم؟ سوال دومم این است که تا چه حد خطر مرگ تهدیدش می کند ؟
    سوال سوم اینکه آیا برای ریشه کن شدن این بیماریه پدرم راه وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      در این مرحله درمان با نظر انکولوژی باید باشد
  • تصویر کاربر میلاد چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    کجی الت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      عکس بفرستید
    2. تصویر کاربر میلاد شنبه ۱۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام آقا دکتر .اینم عکس ممنون
    3. تصویر کاربر میلاد شنبه ۱۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام ممنون آقا دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نیک جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر چند وقتی بیضه سمت راستم ورم کرد و درد دارد حتی زمان ایستادن و خوابیدن محسوس ورم بیضه به دکتر مراجعه کردم آفلوکساسین و دیکلوفناک تجویر کرد و گفت احتمالا عفونت اورکیت و ... با آنتی بیوتیک بهتر نشد ولی با آنتی بیوتیک سیمروفلاکسسیسن ۲۵۰ بعد مصرف بلافاصله درد کمتر شد درد در ناحیه سمت راست بیضه و تا کلیه میره و گاهی کمر درد هم ایجاد میکنه بعد سیپرو کمی وزم کمتر شد محسوس بود بعد از ۲ هفته تموم شدن دوباره درد شروع شد و ورم داره میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سونو کنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر بهار جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    من دختر 33 ساله هستم میخوام با آقایی ازدواج کنم که مبتلا به hpv یا همون زگیل تناسلی هستش
    سوالم اینه منم از ایشون حتما این بیماری رو می گیرم؟ چون میگن باعـث سرطان رحم و... میشه و....
    آیا میشه با ایشون رابطه داشت؟ اگر رابطه نداشته باشیم هم به من منتقل میشه؟
    گفتن اگر من امپول بزنم مبتلا نمیشم ولی من توی اینترنت خوندم امپول فقط برای چند نوع جواب میده
    و در آخر اینکه کلا ازدواج کردن با این جور اشخاصی ک مبتلا هستن جایز هست یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      در سن شما دیگر سرطان نمیگیرید واکسن نمیخواهد وازدواج کنید منعی نیست
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام استاد عزیز آیا اینها بروی ناحیه شرمگاهی و کشاله ران زگیل هستند ؟متاهل هستم و زواید نسبتا زیادی در گردن شکم زیر بعل وصورت دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      از نظر من نه زگیل نیست
  • تصویر کاربر سید چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر به پیوست براتون جواب نمونه برداری و اسکن استخوان رو میفرستم لطفا راهنمایی کنید برای درمان لطفا صراحتا بگید راه درمان هست یا خیلی دیر اقدام کردیم
    1. تصویر کاربر سید پنجشنبه ۹ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      عکسها
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      اگر تهران هستید بیایید حضوری صحبت کنیم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰ الی ۵۰۰
    3. تصویر کاربر سید شنبه ۱۱ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام آقای دکتر برای شنبه آینده وقت دادن بیایم خدمتتون
      امروز جواب mri رو هم گرفتیم خدمتتون ارسال میکنم من خیلی استرس دارم لطفا بفرمایید متاستاز داشته یا نه و میتونیم به درمان کامل امید داشته باشیم
    4. تصویر کاربر سید دوشنبه ۱۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام آقای دکتر اینم جواب آزمایشی که دادن
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ali جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام .کمبود هورمونهای اِل اِچ و اِف اِس اِچ بر کیفیت نعوظ تاثیر میذاره ؟ یا اینکه کیفیت نعوظ تابع عروق شریانی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      هر دو موثر هستند
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    با سلام
    من یک خود ارضایی داشتم و بعدش بیضه هام شروع ب درد گرفتن کرد البته قبلش هم بیضه هام متورم شده بود که پیش ی دکتر رفتم گفت چیز خاصی نیست اما الان زمانی که راه میرم درد نمیکنه یا خوابیدم زمانی که یجا خیلی میشینم یکم درد میگیره ایا خطرناکه یا قرص و روشی هست که بهتر کنه؟
    ی سوال دیگه اینکه من سوزش ادرار پیدا کردم اما زمانی که زیاد اب میخورم سوزشی ندارم و بیشتر صبح ها وقتی از خواب بیدار میشم این سوزش هست ایا این چیز خطرناکیه و ممکنه عمل جراحی بخواد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سونو بیضه کنید بفرستید ببینم ازمایش ادرار دهید بفرستید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب