اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    من ین پاپول مروارید داشتم رفتم دکتر برام بردشت از دورالتم اونایی ازارم میداد دوتاش مونده ک بعدا میخوام اونم برم برام ورداره
    این هیچی میخواستم اینا ببیند ایناا جوش بعد از زدن موهای زاعد یا چیزی خطرناکیه من خیلی ترسیدم ولی مثلا یهو تو همین سایتا گشتم سوالارو دیدم واقعا ترسیدم چیزی باشه بعد از زدن با ژیلت اینا دراومده 6 ماه پیش مثلا زدم با ژیلت ولی بعدش دراومد گفتم جوشد یگ مثلا همیش دوهفته پیش باز زدم باز هم هستش شبیه جوش دو س تایی قای دکتر نگا کنید جوش یه جواب ارامش بخش مطمعن بهم بدین خیلی ممنون میشم درضمن من نوزده .5سالمه عکس اولیه از اون پاپول مرواریدس ک گفتم اونام ک دیگ گرفتم میخاره بعد هر بار تیغ زدن با زژِلت نگا کنید توروخدا جوابمو زودتر بدین نگران شدم زیادددد مرسی اقای دکتر
    1. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      اقای دکتر اینم یکم با اب تمیز کردم فک کنم دوبرش پوسته شده بود منو از نگرانی ک دارم دریارین مرسی نگا کنید اینم
    2. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      اینه بعد اب کشیدن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      من مشکلی نمیبینم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام دکتر سی سالمه یکساله دونه بود گفتند زگیله لیزر کردم بعد از اون دون خیلی ریز کنار جای لیزر بود که دکتر گفت مشکوکه لیزر کرد الان دوباره همون جور شده که بزرگ نمیشه می‌خوام بدونم چی هستند
    1. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      دکتر در قسمت ختنه گاه هستند و آیا نشانه اینکه سیستم ایمنی من ضعیف و احتمال سرطان هست از همین قسمت بعد از لیزر اول نمونه گرفتم pcr منفی شد ولی زیر شکم سه تا زد از نظر شکل متفاوت بود یکیش برو آزمایش نوع ۶و۹۱ بود و دو تا ی دیگه بعد چن روز از بین رفتن .
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.
    من 2ماهی میشه به زیگیل مقعدی مبتلا شدم اول جدی نمیگرفتم میگفتم خوب میشه ولی توی این سایت شما اومدم و مطالعه کردم فهمیدم که چقدر دیر کردم.
    اقای دکتر من روز اول یه تیکه اناناس را برش زدم در لای دستمال کاغذی پیچیدم و روی زیگیل ها گذاشتم که به مدت 4ساعت موند ولی به دلیل راه رفتن زیاد سوزش شدید داشتم و مجبور شدم دستمال را بردارم وقتی دستمال را دراوردم دیدم که اغشته بخون شده ودستمال به رنگ قهوای تیره دراومده.بر اثر اسید زیاد و سائیده شدن ؛ زگیل ها متورم شده بودن و خونریزی کرده بودن.محل را شستم و خشک کردم. روز دوم همین روش را انجام دادم ولی این باردر موقع خواب دستمال را روی زیگیل ها گذاشتم و تا صبح موند سوزش نسبت به روز قبل خیلی کمتر بود و خونریزی خیف.
    شب بعد هم همین کار را تکرار کردم.
    بنظر خودم با مقایسه عکس شب اول با الان خیلی فرق کرده.
    من سوالم اینه که اقای دکتر :
    1-این کار چند روز باید ادامه داشته باشه؟؟
    2- ایا با خونریزی که به دستمال کاغذی جذب میشه احتمال پخش الودگی در همون مکان هست؟ یا بدلیل اسیدی بودن محل ویروس الوده از بین میره.؟
    3- روش درمان را صحیح رفتم؟؟ بجای پنبه از دستمال کاغدی استفاده کردم مشکلی نداره؟
    4-چقدر زمان میبره تا به درمان کامل برسم؟؟
    عکس ها را براتون فرستادم .بنظرتون با این روش درمان میتونم این حجم را از بین ببرم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      بهترین درمان کرایو است من در خدمتم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر الهام یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشید.
    من و همسرم سه ماه براي بارداري اقدام كرديم و نتيجه نگرفتيم. همسر من ازمایش اسپرم داد،برديم پيش دكتر،دارو مصرف كردن ب مدت سه ماه،مجددا ازمايش داد،االان مجدد براي يك ماه دكترشون دارو داده
    هردوتا ازمايش رو ميفرستم ب ترتيب
    من خيلي نگرانم
    خاستم بپرسم اگ لازمه بيام تهران براي ادامه درمان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      باید ۱۲ماه اقدام کنید تا نتیجه باروری مسخص شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      هنوز زود است من در خدمتم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    چند سالی هست دور آلتم چند تا زگیل ریز میبینم وبغل نافم نمیدونم زگیل هست یا نه از کجا تشخیص بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)

      این زگیل نیست

    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      چي هست دكتر اون مشكيها خيلي ريز بودن چند بار تيغ زدم بزرگتر شدن.الان چي كار بايد بكنم.مشكلي كه ايجاد نميكنه
    3. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 7 سال پیش)
      دكتر چي هست اين
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      شک دارید ازمایش دهید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نسترن یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    از داخل من مشكل دارم بيرون اثري از زيگيل نيست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      فقط التهاب است جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من ی دوره ای از زندگیم خودارضایی داشتم.
    و الان خیلی خیلی کم شده
    24 سال سن دارم
    با توجه ب شکل بیضه هایم متوجه شدم بیضه سمت چپم کوچک تر شده و پوست بیضه م شل شده خیلی ترسیدم
    و با سرچ در گوگل متوجه شدم واریکوسل دارم.
    میخواستم بدونم کدام یک از درجه های 1 2 3 با عمل جراحی خوب میشه و عقیم نشدم.
    با توجه ب شرایط جامعه ما نمیتونم برم دکتر و یا ازمایش اسپرم بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام بیایید اول معاینه وازمایش تا جواب علمی برسیم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰الی۵۰۰
  • تصویر کاربر سید یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    4 روز قبل روی قسمت نرم آلت تناسلی یک عدد جوش بی رنگ شبیه تبخال دیدم که الان چند تا کوچکتر هم کنار آن ایجاد شده است .
    موارد قابل توجه
    & حدود 2 ماه قبل همسرم مشکل عفونت یا زخم دهانه رحم داشتند که دارو مصرف میکردند اما از درمان اطلاع دقیقی ندارم .
    & تعطیلات روستا بودم و به گمانم آب و هوا و محیط آلوده و نامناسب بود
    & به علت سرماخوردگی و عفونت گوش مقدار زیادی کوآموکسی کلاو مصرف کردم.
    & چند روز سردرد پیاپی داشتم و از لحاظ فیزیکی ضعیف شده بودم
    & همزمان دندان درد و قرص مسکن هم استفاده میکردم
    & گرمی و شیرینی جات و آجیهم چند روز اول تعطیلات زیاد مصرف کردم.

    با تشکر از زحمات شما با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      این تب خال است ودرمان قطعی ندارد
  • تصویر کاربر لیلا یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام. خسته نباشید. پدرم عمل رادیکال پروستاتکتومی داشتن و بعد از عمل دکتر براشون رادیوتراپی نوشتن. دکتر مخصوص رادیوتراپی گفتن که باید در حین انجام رادیوتراپی آمپول هورمونی مصرف کنن به مدت دو سال. الان هفده باره که این آمپول رو زدن. دکتری که ایشون رو عمل کرده بودن گفتن که باید تا 6 ماه آمپول مصرف کرد اما گفت نظر دکتر رادیوتراپی ارجحیت داره و اگه گفتن دو سال پس همون دو سال رو باید بزنه. میخواستم بدونم شما این مسئله رو تایید میکنید یا خیر؟
    در حال حاضر میزان پی اس ای ایشون دو هزارم هستش.

    خیلی ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      بله علمی است
  • تصویر کاربر Razavi یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 3209 مشاهده پرسش
    سونوگرافي رفتم اين جواب داده


    سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری و پروستات و مثانه (رزیدوی ادراری)
    : سونوگرافی پروستات ( ترانس رکتال) :
    سایز وضخامت پارانشیم و اکوی کورتیکال کلیه ها نرمال است . سنگ هیدرونفروز و ضایعه فضاگیر دیده نمی شود. حالبها فاقد دیلاتاسیون بوده سنگ در دیستال آنها مشاهده نگردید. مثانه دارای شکل وحجم طبیعی است . در بررسی PVC تصویر رزیدوی ادراری رویت نشد.
    در سونوگرافی ترانس رکتال : پروستات به ابعاد 50*52*53 میلی متر و حجم 74 سی سی دارای اکوی هتروژن مشاهده گردید. ندول هیپو اکو در قسمت پوستریور لترال میانی پریفرال لوب راست به قطر 8 میلی متر رویت شد. ندول هیپو اکو در قسمت پوستریور لترال میانی پریفرال لوب چپ به قطر 6 میلی متر رویت شد.
    سمینال وزیکول ها نرمال می باشند.
    ———————————————
    اين ازمايش 👆🏻مربوط به حدود يك ماه و نيم قبل بود دكتر رفتم قرص (ciprofloxacin 500 به مدت ١5 روز و prostatan و Protral .4 به مدت يك ماه تجويز شد و انجام دادم
    قبل از مصرف دارو psa 4.9 و Free و total هم بالاي 1 بود يك هفته بعد از اتمام دارو ازمايش خون psa 3.2 و free و total هم كمتر شده الان بايد هنوز هم دارو مصرف كنم ؟ ضمنا قبلا هم با شما مكاتبه داشتم فرموديد mrs انجام دهم الان چه توصيه اي ميفرماييد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب