اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر amir سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. این عکسا خواستم ببینم چی هستند. اون عکس سمت راستیه کل ضایعه بهم نچسبیده. پایه اش نازکتره خیلی. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر amir شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر یعنی زیگیل تناسلی نیستند؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      نه
    4. تصویر کاربر amir یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      درسته. اون عکس چپیه که سیاه تره ۱ سانت از خط رانم به سمت بیضم هست. گفتم شاید تناسلی باشه. ممنون دکتر. همیشه سربلند باشید.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر انسیه شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر و خدا قوت🌷
    من خانمی ۲۲ ساله هستم که از ۱۴ سالگی بصورت قطره قطره و کج ادرار میکنم و تکرر شدید دارم.
    ۴بار سیستوسکپی کردم بعضی از دکترا گفتن تنگیه مجراس برات باز کردیم ولی من درمان نشدم.قرصای مختلفی هم خوردم ولی بدترشدم یااینکه سازگار نبود بهم. تست ارودینامیک گرفتم دکترم گفت مثانت خیلی عصبیه و ضخیمه.حالا دکتر میگه باید بوتاکس تزریق کنیم توی مثانت و باید برم بیوفیدبک.شاید چندین سال زمان ببره درمانم.روزی حدودا ۱۶ بار باید برم واسه ادرار کردن.اصلا دلم نمیخواد جایی برم خیلی اذیتم ارامش ندارم شبا حتما باید قرص خواب بخورم وگرنه تا صب باید برم دستشویی.زندگیم ریخته بهم.از قرص خوردن خسته شدم مخصوصا ازاینکه بافشار اب باید ادرار کنم.ممنون میشم راهنمایم کنید.اگه با عمل کردن خوب میشم که زودتر اقدام کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر mg شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من پرسش و پاسخ هارو خوندم و میخواستم بدونم که بوسیدن و بوسیدن عمیق و ارضا کردن همدیگه با دست میتونه باعث انتقال hpv بشه یا این ویروس فقط از طریق دخول منتقل میشه و من مرد هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر هانيه شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    با سلام من خانمي ٣٧ساله هستم تقريبا مدت يكسال هست كه دردي مبهم و سنگيني در كليه ها احساس ميكنم كه اين درد با خوردن دارو شروع ميشه احساس طعم بدي در دهان دارم در طول روز و خستگي مفرط اقاي دكتر من حتي با خوردن يك عدد قرص مولتي ويتامين يا هر قرصي اين حس سنگيني كليه رو ميگيرم و بطور مداوم مثلا دو يا سه روز پشت هم نمي تونم دارو بخورم سر درد شديد و تپش قلب مي گيرم و سنگيني و كليه درد ازمايش كامل كراتين و اوره و ألبومين همه رو دادم همه چي نرمال بود سونو كليه هم نرمال بود فقط مقدار mpv خونم مقداري پايين تَر از حد نرمال بود در ضمن ديابت و فشار خون هم ندارم
    اقاي دكتر در اين هفته جراحي معده دارم و مي ترسم كليه هام هنگام عمل از كار بيوفتن چون دارو نمي تونم تحمل كنم چكار بايد كنم ايا كليه هاي من نارسا شدن ؟ فكر مي كنم چند درصد از كليه هام نارسا شده ممنون از پاسخگوييتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام. آقای دکتر من مجرد هستم 34 سالمه. یکسال پیش تری گلیسرید بالای 600 داشتم و کم کاری تیروئید داشتم و همزمان نیز با اختلال نعوظ مواجه شده بودم. (با مصرف دارو تری گلیسرید و تیروئیدم الان نرمال هست).. در آن زمان متخصص غدد برام آزمایش اسپرم هم نوشت .در اتاق نمونه گیری استرس شدید داشتم و بزور مالش شدید آلتم و به کمک مایع دسشویی نیم ساعت طول کشید تا به انزال رسیدم.در حالت نرمال با خود ارضایی بین دو تا سه دقیقه به انزال میرسم. نتیجه ی آزمایش رو وقتی نشون دکترغدد دادم گفتن نرماله. ولی خودم که در اینترنت تفسیر آزمایشهارو مقایسه میکنم، حس میکنم اسپرمم یکم مشکل داره.(عکس آزمایشمو میفرستم)
    آیا واقعا اسپرم من مشکل داره؟
    آیا در دوران مجردی نیازی به مصرف دارو و درمانم هست یا نه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حمیدخسروپور شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    4ماه پیش عمل واریکوسل انجام دادم واریکوسل سمت چپ.که قبل عمل ازمایش اسپرم دادم که اسپرم5میلیون و حرکتشون وجهششون خوب نبود که عمل واریکوسل انجام دادم که بعداز4ماه سه روز پیش رفتم پیش دکترمعالجم که برام سونوگرافی وازمایش اسپرم نوشت الان که نتیجه هاروگرفتم دیدم اسپرمم همون قبلیه و جهش وشکلش هم همونطوریه تغییری نکرده چیز عجیبتری که بیشتر داغونم کرده اینه سونوگرافی نشون میده الان هردوسمت واریکوسل دارم رفتم پیش دکترم گفت که نیازبه عمل نداره یه نسخه نوشته برام که امپول و غیره هستش که باتوجه به ترسی که دارم هنوز نگرفتمشون .بنده 30سالمه که 2ساله ازدواج کردم الان برای بچه که تلاش کردم نتیجه نگرفتم گفتم باکمک شما .ایا راه حلی که بتونم این مشکل رو برطرف کنم بادارو.راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    ببخشید من چند روزی هست که حس میکنم روی آلت تناسلی زیر کلاهک دو الی سه خال گوشتی پیدا شده رفتم دکتر گفتند که چیز خاصی نیست و روی ختنه گاه هستش
    سوال دومم این هست که دو الی سه تا رنگ تیره بر روی آلتم پیدا شده
    1. تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      جوابی دریافت نشده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 719 مشاهده پرسش
    سلام.من حدود 28 سال سن دارم از 4 سال پیش من در ناحیه کمر مقداری درد داشتم اما فکر میکردم بخاطر کار زیاده،بعد از دوسال بعد از انزال تکرر ادرار شدید گرفتم به اورولوژیست مراجعه کردم و سونو و آزمایش روتین ادرار توصیه شد.پروستات 3 سی سی بزرگتر از حد نرمال حجم مثانه پر 110 سی سی و در حالت خالی 50 سی سی، و عفونت مثانه و پروستات تشخیص داده شد.دکتر سیپروفوکساسین و ناپروکسن تجویز کرد و برای حدود 22 روز من استفاده کردم بعد از قطع دارو حالت تکرر ادرار داشتم و این بار دکتر تاوانکس و ناپروکسن تجویز کردن.دکتر مربوطه بمن گفتن که هفته ای سه بار انزال داشته باش ولی من نمیتونم بخاطر درد گرفتن پروستاتم من درمان نشدم و هنوز درد دارم و اگر در هفته زیاد انزال داشاه باشم حالت بی قراری و تکرر ادرار میگیرم.راهکار شما چیست؟ سوال دومم اینه که دکتر من حدود 1 سال سرترالین با دوز 100 مصرف میکردم الان بعد یکسال دوز رو آوردم روی 50 که کم کم قطع کنم ،اطلاع دارم سرترالین باعث اخنلال در نغوظ میشه اما پنیس من در حالت Erect کامل از این حالت خارج میشه و ارگاسم و لذت جنسی نمیتونم ببرم و به حالت ارگاسم اصلا نمیرسم ...ضمنا من برای جلوگیری از ریزش مو داروی فینستراید با دوز 1 و برای افسردگی هالوپریدول 0.5 و wellbun 150 میخورم...ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      دارو را قطع کنید با ورزش ونشاط بهتر میشوید
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    باسلام دختری 35ساله تابحال سابقه سمگ کلیه مداشتم ولی یکهفته قبل ماه رمضان دردسدیدی دذکمر و لگن و حالت تهوع و... باسونو تشخیص سنگ داده شو و باسذم و شیاف اروم شدم دوباذه بعددوهفته دردادامه دارو دوباره ساکت شد تا چندروز پیش و باسونو وسی تی اسکن حدید اینکه سنگ ازکلیه خارح و درحالب گیرافتاده و الان در ده ساننی قبل مثانه هست
    نظر شماچیه ؟
    لطفا قرص دارو امپول پیشنهادبدید تا جراحی
    تاب حال سابقه جراحی نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      این سنگ کلیهخفه کن تیت باید به روش اندوسکوپی درمان کنید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    2. تصویر کاربر مریم جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      باتشکر
      من خوزستانم و دکتر اورولوژیست روش لیزر راپیشنهاد دادند و آیا ب تاخیر انداختن جراحی مشکلی ایجادمیکنه؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر مریم شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون از لطفتتون
      فقط من انشالا یکی دوهفته آتی انشالا مسابقات ورزشی دارم میشه بعد از اون انشالا اقدام کنم ؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      در خدمتم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر کیان جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام دکتر چند مدت پیش رفتم برای برسی وضعیت بیضه هام ودکتر سنو گرافی نوشت بعد ازمدتی متوجه بر روی پوست بیضه سمت راستم خالی سیاه به اندازه 1سانتی متر ایجاد شده سن51 واحساس می کنم کشیدن موس سنو بر روی بیضه با عث این عارضه شده نگران شده ام ساکن شهرستانم برای برسی وپیش گیری باید ب کدام متخصص مراجعه کنم راهنمایی بفرمایید ممنون میشم خلاصه امکان داره کشیدن مدش سنو باعث این عارضه شده باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب