اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر هستی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید ، پدرم در سن ۷۳ سالگی بطور خیلی ناگهانی (نه تکرر ادرار نه درد و ناراحتی ) به دکتر مراجعه کردن و گفتن متأسفانه ۲۵٪ کلیه ها از بین رفته و این متن سونو گرافیشون هست لطفا بگین مشکلشون خیلی حاد هست چون قبلا به عمل سنگین داشتن امکان عمل کردن نیست .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر رسول جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید خدمت جناب دکتر،بابای من سنگ مثانه به اندازه 17میلیمتر در 8 میلیمتر داشتند که امروز هشتم مردادماه از مثانه از راه مجرای ادرار خارج کردن،بعد 5 ساعت سوزش شدید سر آلت تناسلی شروع شده واین سوزش بسبار زیاد است و همچنان ادامه دارد،میخواستم در صورت امکان بدونیم دلیل این سوزش زیاد چیست وتا چه زمانی ادامه خواهد داشت،با تشکر از حضرتعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 4527 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خانومم عفونت واژن رحم داره ورفته پیش متخصص زنان ودکتر زنان بهش قرص متروفن مترونیدازول500داده وبهش گفته شوهرتم یعنی منم باید مصرف کنم بنظر شما باید این دارو منم مصرف کنم ؟در صورت مصرف ضرری نداره چون دکتر زنان گفته اگه من مصرف نکنم خانوم شما از طریق من دوباره این عفونت منتقل میشه با تشکر
    1. تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۰ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام اقای دکتر جواب مارو ندادید؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      بهتر است دوطرفه مصرف کنید هم شما وخانم
    3. تصویر کاربر امیر جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام اقا دکتر ببخشید یه سوال دیگه دارم باوجود من زیر شکمم قبلا درد میکرد پبش شما اومدم فکر میکردم واریکوسل دارم شما در معاینه گفتید چیزی نیست من الان تازه عروسی کردم و ی فکر اومده توذهنم هی فکر میکنم نکنه نا بارور شده باشم ممنونم بنظرتون چکار کنم اون موقع دوبار اومدم وفرمودید چیزی نیست یکسال ونیم پیش اومدم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      نگران مباش
    5. تصویر کاربر امیر جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام ببخشید اقا دکتر سوال اخر ی زوج چند ماه باید اقدام به بارداری بکنند بعد اگه نشد پیگیری کنند باتشکر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام سه سوال در مورد زیگل تناسلی دارم
    تو رابطه دهانی با استفاده از کاندوم (ساک زدن خانم از روی کاندوم ) زیگل تناسلی منتقل میشه؟
    با لمس آلت تناسلی مرد توسط دست خانم ویروس منتقل میشه؟
    من رو آلتم چند زایده گوشتی دارم البته احساس میکنم از قبل ها این رو آلتم بوده ولی متسفانه شکاک شدم عکسش رو براتون پیوست میکنم لطفا نظرتون رو بفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر Sasha جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    با سلام. به پیوست تصویر، پیرو پرسش 170253 که در خواست نمونه اسپرم کردید. ( بارور بودن یا نبودنم) و که دوباره میشه بعد از عمل بیضه کوچک شد یا خیر.
    با تشکر از شما پزشک محترم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سجاد جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام،آقای دکتر پسرم سه ساله میباشد که مشکلpuvدارد.دو بار جراحی لیزری داشته تحت نظر پزشک اورولوژی بیمارستان طبی کودکان،خدا رو شکر پزشک جراح از روند عمل پسرم راضی بوده و الآن دو ساله هست که تحت نظر پزشک کلیه هست و الآن قرص باکلفن مصرف میکنه،دو ماه پیش جلوی شلوارش خیس میشد که بردیم دکترش که سونوگرافی مثانه تجویز و انجام شده است،و تا نتیجه سونوگرافی قرص اسکی بوتینین تجویز کرده است،الآن در سونوگرافی حجم مانده مثانه بعد از ادرار رو 52سی سی اعلام کرده است، که متاسفانه خیلی زیاد است،سؤالم اینه که آیا با دارو مرتفع میشود،آیا خطرناک است؟چاره چیست،خیلی خیلی نگرانیم،ممنون میشم ما رو از ناراحتی خلاص کنید،یه سری مدارک پیوست میباشد،با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سیما جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید .پدرم 65 ساله هستند و حدودا 4 سال پیش آزمایش psa دادن و نتیجه 19 بود که دکتر براشون نمونه برداری انجام داد و مشکلی نداشتن و با درمان دارویی ای عدد به 12 و در برج هفت سال 97 به 6 رسید و الان دوباره روی 17 که دکتر نظرشون دوباره نمونه برداری بود .آقای دکتر آیا دوباره باید انجام بشه ؟با توجه به اینکه پدرم هیچ مشکل جسمی و حتی مشکلی در ادرار یا درد نداره ،لطف بفرمایید و شما هم نظر بدید و اگر نیاز هست با مدارک خدمتتون برسیم .ممنون آقای دکتر در طول این چند سال پی اس ای مرتب نوسان داشته ولی هیچ مشکل فیزیکی مثل تکرر ادرار،درد،ادرار قطره ای و ندارند شما چه راهی پیشنهاد میدید؟آیا نداشتن هیچ گونه رابطه جنسی دلیل بالا رفتن پی اس ای هست؟راهی بخیر از نمونه برداری مجدد هست؟ ⏪ ⏪
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      این با با گاید MRIباید نمونه برداری کنید
  • تصویر کاربر افشین جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر. من یکسال و نیم‌پیش چندتا زگیل بالای التم درامد که سریع پیش دکتر فریز کردم و خوب شد. ولی متاسفانه چند وقته مجدد چندتا زگیل درامده که فکر میکنم بدلیل استفاده از تیغ برای شیو کردنه. حالا بفرمایید که من مجدد اینارو فریز کنم؟
    این ویروس از بدنم بیرون نمیره؟
    نیاز به زدن واکسن هست؟
    و اینکه مشهد پیش کی میتونم برم اینکارو انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      این زگیل واضح است ودرمانش مرایو استدر خدمتم02122642744
  • تصویر کاربر شیدا جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    من حدود3ماه پیش برای اولین بار و فقط با یک فرد اورال سکس تجربه کردم. از همون موقع انتهای گلوی من و لوزه هام قرمز شده. آیا به hpv مبتلا شدم؟ درضمن 2ماه بعد از اورال سکس ینی 1ماه پیش، واکسن گارداسیل را نیز تزریق کردم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر گلو نشان بدهید از نظر من مهم نیست
  • تصویر کاربر مایکل جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    بنده 25 سالمه و پسر هستم،مجرد هستم و هیچ رابطه ای هم نداشتم
    چند روزی ، به حالت خوابیده ونشسته طوری که فشار بهم وارد میشد، مطالعه میکردم ، که متوجه درد در عصب ها و رگ های کشاله ها شدم..اهمیتی ندادم...
    چند شب بعد، در حالتی که احساس سوزش داشتم و به حالت نعوظ در خواب رسیده بودم، بیدار شدم و مایع منی خارج شد...
    بعد از اون شب، دردی مثل درد دوچرخه سواری طولانی مدت، در زیر بیضه حس میکنم، انگار 3 روز دوچرخه سواری کردم وزین دوچرخه فشار وارد کرده...هیچ مشکلی در ادرار، سوزش،تکرر ادرار و... ندارم.فشار ادرار هم مثه سابقه، اما یکم حس میکنم، مقداری ادرار نسبت به گذشته بیشتر در مجاریم باقی میمونه که با استبرا تخلیه میکنم.
    گاهی درد در کشاله دارم، گاهی در زیر بیضه، و گاهی بین بیضه و مقعد...گاهی عصب ها و رگهای کشاله پای راستم ، کوچولو درد میگیره...
    انگار توده ای زیر بیضه هام ؛ قرار گرفتن
    ورزشمو هم بعد این درد پیگیری میکنم، بسیار سنگین...
    چیکار باید بکنم؟
    آیا پروستاتم ملتهب شده؟آیا عفونی شده؟احتمال داره عفونی شده باشه،؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      در سن شما بیماری اینچنینی نداریم خواهشا پی گیری نکنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب