اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب خدمت جناب دکتر
    بنده 24 سال سن دارم .تقریبا 8 سال پیش در بیضه هایم احساس درد و سنگینی میکردم. که هماتن موقع به دکتر مراجعه کردم و دکتر غلامرضا پورمند تشخیص واریکسل دادند و بنده را عمل کردند. و تا به الان هم دیگر خبری از درد و سنگینی در بیضه ها نشده است.

    یک سوال از خدمتتون داشتم.
    میخواستم اگر بشه یک چکاپ انجام بدهم تا ببینم ایا من مشکلی برای باروری در اینده دارم یا نه . (تا جایی که پرسیدم گویا باید ازمایش اسپرم انجام بدهم)
    خواهشمندم در صورت امکان بنده را راهنمایی کنید در رابطه با ازمایش هایی که برای سالم بودن و باروری باید انجام بدهم.
    و اگر امکانش هست اسم ازمایشات را بفرمایید تا من انجام دهم و با جواب خدمتتون برسم

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      ازمایش اسپرم بدهید کافی است
    2. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      جناب دکتر امکانش هست ازمایشگاه معتبر معرفی کنید؟
      ازمایش اسپرم، اسپرم ها را از لحاظ شکل ظاهری و تعداد و فعالیت ارزیابی میکند و یا فقط مربوط به تعداد اسپرم ها است؟

      من زمانی که کلاس دوم دبیرستان بودم. بعد از درد در ناحیه بیضه سریعا اقدام کردم و به پزشک مراجعه کردم و دکتر پورمند،هم بیضه چپ و هم بیضه راست من را تحت عمل واریوکسل قرار داد.

      به تازگی شنیدم که حتی با انجام جراحی واریکسل هم ،شانس باروری تقریبا 45 درصد است.و این موضوع باعث نگرانی زیادی شده.

      ایا اگر ازمایش بنده ناسالم باشد(با توجه به اینکه قبلا عمل جراحی واریکسل هم انجام دادم) ،درمانی برای ناباروری وجود دارد ؟
      (البته من ازدواج نکردم ولی به زودی خواهم کرد و این مشکل تاٍثیر زیادی بر روی ذهنم گذاشته)
    3. تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      دجناب دکتر،لازمه شما برای ازمایش نسخه بنویسید؟ یا همین که بگم ازمایش اسپرم ازمایشگاه متوجه میشه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      عکس تزمایش را بفرستید ببینم
    5. تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۱۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      با عرض سلام و احترام
      بنده بیست و چهار سال سن دارم.
      تقریبا یک ماه است که حس میکردم فشار و میزان ادرارم کم شده و ادرارم غلیظ شده است.
      البته شاید قبلا هم این موضوع را داشتم ولی توجهی نمیکردم.حتی در همین یک ماهم بیشتر اوقات توجهی به این موضوع نمیکردم چون مشکل خاصی برایم به وجود نیامده تا به الان.
      چند بار به صورت امتحانی 4 تا 5 لیوان اب خوردم و بعد از ن دیدم که تقریبا فشار ادرارم نرمال است و رنگ ان سفید شفاف شده (البته همه ی اب خورده شده را به یکباره دفع نمیکردم و طی 2 تا 3 بار ادرار دفع میشد ،که از لحاظ رنگ و فشار مشکلی نداشت ولی از لحاظ حجم مطمئن نیستم).
      در این چند وقت مطالعاتی در اینترنت در رابطه باتنگی مجاری ادراری و نارسایی کلیه داشتم ( نشانه های این بیماری ها را ندارم ولی نگران هستم که شاید مشکلی در من وجود داشته باشد)
      -در ادرارم خون وجود ندارد
      -تنها باری که در داخل الت سند نصب شد مربوط به 8 سال پیش است که عمل واریکسل انجام دادم (البته در این 8 سال هیچ مشکل و احساسی در رابطه با تنگی مجاری ادراری نداشتم)
      -ضربه ای به زیر بیضه و بدنه الت وارد نشده است (از لحاظ شرایط به وجود امدن تنگی مجاری ادراری)
      -ترشح ادرار وجود ندارد
      -تکرر ادرار وجود ندارد
      -تب و تورم اعضا بدن وجود ندارد
      -به علت گرما تعرق زیادی در حین پیاده روی و ... دارم (البته غیر عادی و جدید نیست) و بیشتر ساعات روز تقریبا 8 ساعت در روز به علت کارمند بودن بر روی صندلی مینشینم
      -درد خاصی در ناحیه کلیه احساس نمیکنم( البته بعضا درد خیلی خفیف و گذرا در ناحیه پشت کمر و کلیه هست که جلب توجه نمیکند و مزاحمتی ندارد و فکر نکنم جدیدا به وجود امده باشد)
      -یک حس حساس بودن در نوک التم حس میکنم(انگار کمی ادرار دارم).البته این حس موقتی است و اذیت کننده نیست و ادراری ندارم
      -احساس ادرار در شب و در هنگام خواب ندارم
      - به هنگام ادرار نیاز به زور زدن بیش از حد و یا سختی ندارم (ادرارم به صورت پیوسته است البته زمانی که ادرار تمام میشود در اخر به میزان چند قطره ادرار از سر التم خارج میشود که موضوع جدیدی نیست و بعد از ان ترشحی ندارد . و هم چنین بعد از اینکه ادرارم تمام میشود اگر زور بزنم و مثانه خودم را منقبض کنم میتونم مقدار کمی ادرار( به صورت پاششی و شتابدار و حجم کم) ازاد کنم که این هم موضوع جدیدی نیست)
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر دانیال یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    صبح امروز دچار درد در کلاهک آلت شدم، که کاملا مقطعی بود و پس از گذشت چند دقیقه برطرف شد، از سر شب مجدد این درد هر چند ساعت یک بار به مدت چند دقیقه رخ میده که با فشار دادن کلاهک آلتم بهبود پیدا میکنه
    هیچگونه علائم ظاهری یا سوزش، خارش و درد هنگام دفع ادرار هم ندارم، فقط همین درد چند ساعت یک بار که میگیره و ول میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من سالمید
  • تصویر کاربر س یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    آقای دکتر تو سایت خبر من خوندم که از عوارض واکسن گارداسیل اوتیسم و افسرده گی فلج و احتمال مرگ هست حقیقت داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      به همین خاطر غیر ضروری نباید زد
  • تصویر کاربر امين شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    ميخواستم ببينم روي الت تناسلي ام اينا چي هست ؟! ايا زگيل تناسلي هست؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ازمایش اسپرم دادم الان چند ساله بچه دار نشدم میخواستم بدونم مشکلم چیه و راه حلش چی هست دارویی چیزی اگه هست ممنون میشم بهم بگید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      ۶ماه بعد ازمایش را باید تکرار کنید
  • تصویر کاربر ناصر یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام من2 روزه عمل واریکوسل انجام دادم هر2طرف عکس آزمایش هم براتون میفرستم دوست دارم شما هم یه نظر بدید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      فعلا همه چیز خوب است صبر کنید
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر یه ساله که از عمل واریکسلم میگذره و اریکوسل گرید 1 بود بیضه چپم ولی بعضی مواقع بیضه هم درد میکنه آخرین آزمایشم دادم بیصورت زیر بود
    Liquefaction Time=60 H
    Sperm Concentration=7 L
    Total Sperm Count 27.3 L
    Total motility (PR+NPR ) 31 L
    Progressive motilityv (PR ) 15 L
    Non_Motile 69 H
    Normal Morphology 1 L
    Abnormal Morphology 99 H
    آیا عفونت در اسپرم ندارم درضمن آزمایش هورمون و ادرار بعد از اسپرم دادم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من قابل قبول است
  • تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 747 مشاهده پرسش
    از هفته گذشته و پس از ضربه به سمت راست آلت تناسلی ، ضمن سوزش خفیف در محل ضربه، سمت راست آلت کاملا سفت نمی شود و کل آلت مقداری به سمت راست کج شده است. همچنین حفظ نعوظ دشوارتر شده است. لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      از الت از نظر شکسته گی سونو کنید
  • تصویر کاربر آرش یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    با سلام من 22 سال سن دارم 3 سال قبل نزدیکی داشتم که حس میکنم علت مشکلم همان باشد آخه چندروز بعدش دو تا توده گرد زیرپوست آلتم دراومد این دو توده درد ندارد و نرم هستند و می توان آن ها را لمس کرد (عکس هاشو پیوست میکنم) یک سال قبل پیش متخصص اورولوژی رفتم که آزمایشاتی برام نوشت که خداروشکر مشکلی نداشتم بعد گفت به احتمال زیاد قارچه یه داروی ضدقارچ برام نوشت منم بعد از یه مدت استفاده دیدم تغییری نکرده به همین دلیل پیش متخصص ديگه ای رفتم و بعد از معاینه گفتند که احتمال زیاد خال پوستیه و چیز خطرناکی نیست و ذهنمو درگیرش نکنم ولی الان شدیدا ذهنمو درگیرکرده که نکنه بیماری پیرونی باشه آخه آلتم هم کجه، کجی آلتم هم تاجایی که یادم میاد همینقدر بوده مشکلی هم در زمینه نعوذ و انزال و... ندارم و عملکردش کاملا طبیعیه دکتر خواهشمندم به تصاویر نگاه کنین که این توده ها چی هستند آیا امکانش هست بیشتر بشن و آیا من برای کجی آلت نیاز به جراحی دارم یا نه و آیا به بیماری پیرونی مبتلا شدم
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها اصلا مسکلی نیستند
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    مدتی است در یک رابطه جنسی هستم که ایشان بتازگی در طول درمان قرار گرفتند و طی آزمایشات و مراجعه به پزشک شون به بنده نیز جهت درمان گفته شد به پزشک مراجعه کنم . حال باید کجا و چگونه پیگیر شوم اگر دچار شدم بهبود یابم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر ظاهرا مشکلی ندارید نیاز به درمان نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب