اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ع جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما جناب پروفسور دکتر کرمی عزیز.من تاخیر در ادرار.عدم تخلیه کامل مثانه.دوشاخه شدن ادرار.زور زدن برای دفع.بعضا سوزش خفیف..بعضا تکرر ادرار داشتم.درد پایین شکم.جریان ادرار تقریبا
    ضعیف.سونوگرافی از مثانه و کلیه و پروستات کردم.کلیه و مثانه خوب بوده ولی التهاب و ورم پروستات تشخیص داده شده.سن من 39 سال هستش.میخواستم ببینم بهترین دارویی که شما توصیه میکنید برای ورم و التهاب چی هستش و انداره و طرز مصرفش چگونه هستش.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    مدتی است درد بیضه و مقعد دارم ،گاهی گم میشود و گاهی به سراغم میآید .با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      هر شب در اب گرم بشینید بهتر میشود
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید من عمل واریکوسل انجام دادم و 21 سال دارم آزمایش قبل عمل و بعد عمل تفاوت چندانی نکرده و با استفاده از hmg وhcg یه خرده بهتر شده لازم به ذکر که تولید اسپرم بالایی دارم و مورفولوژی هم 70 درصد هست و خوبه ولی تحرک پایینه و مرده هستن اسپرم ها دلیل چی هست اگر ممکنه یه وقت ملاقات بگیرم آزمایش در عکس پایین برج 12 قبل عمل برج 3 دو ماه بعد عمل و برج 5 بعد از استفاده امپول hmg و hcg تا 2 ماه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من خوب است ونیاز به درمان ندارید
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    با سلام چند هفته ای هست که دو عدد جوش ریز دور آلت خودم میبینم بسیار ریز ومیخواستم بدونم ایا زگیل هست یا خیر و همچنین دو غده ریز هم رویه بیضه دارم خارج از کشور هستم و دست رسی به دکتر ندارم در حال حاضر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها چربی زیر پوستی والوده کننده نیستند
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 541 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . من یه سنگ تقریبا ۱۸ میلی خاردار توی مثانه داشتم که با tul تا حد زیادی خارج شد و سه روز هم بهم سوند وصل بود . بعد از کشیدن سوند تعداد زیدی خرده سنگ دفع شد و دادم آزمایشگاه گفتن جنسش اگزالات کلسیم صد درد صد هستش . الان دوتا مشکل دارم . یکی عدم تخلیه کامل مثانه و همچنین خونریزی و دفع ادرار بعد از دستشویی اونم تقریبا بدون اختیار و با کوچکترین حرکت حتی خم و راست شدن که خیلی گرفتارم کرده و دوم اینکه بعد از کشیدن سوند و دفع سنگها سونو دادم که توی عکس یک جسم حدود ۹ میل به دیواره مثانه چسبیده بود که دکترم گفت ممکنه یک خرده سنگ باشه یا ممکنه کلسیفیکاسیون باشه .
    ممنون میشم راهنماییم کنید دو تا مشکل چطور حل میشه حتی المقدور بدون عمل مجدد .
    و لطفا بفرمایید کلسیفیکاسیون چرا بوجود میاد و چی هست دقیقا .
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      تنها راه درمان شما رقیق نگاه داشتن ادرار با مصرف زیاد اب است
    2. تصویر کاربر رضا جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      خوب آقای دکتر برای تخلیه ناکامل مثانه آیا مشکل پروستات نیست ؟ من ۲۹ سالمه شاید بودن سوند اونم سه روز باعث التهاب پروستات شده باشه.
      و در مورد کلسیفیکاسیون نفرمودید چطور رفع میشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر رضا جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سیستوسکوپی انجام دادم آقای دکتر و تنگی مجرا رو برطرف کردن .
      اما یه هفته بعد از عمل توی سونو متوجه شدیم که یک سنگ حدود نه میل هنوز توی مثانه هست . حالا مشخص نیست خارج نشده یا سنگ جدید هست که از حالب در مثانه افتاده جدیدا .
      نتیجه آزمایش سنگ هم شد صد درصد اگزالات کلسیم .
      جنایب دکتر کرمی من الان دنبال ریشه مشکلم هستم که چرا همچین سنگی توی این سن برای من بوجود اومد . میخواستم راهنماییم کنید ریشه ایجاد این سنگها چی هست که برم آزمایش بدم اون رو برطرف کنم . اگر بحث بهم خوردن میزان کلسیم بدن هست و ارتباط داره به تیروئید چطور باید از این مقوله مطمئن بشم . اگر ربطش به چیز دیگس رو واقعا نمیدونم و این من رو اذیت میکنه .
      میخواستم بفرمایید ریشه مشکل چی هست و با چه آزمایشی میشه این رو فهمید .
      ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حامي جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    يكسالي هست كه روي آلت تناسليم و يه ضايعه پوستي شبيه تاول زده روش ظاهر شده كه بعد از ارتباط جنسي بيشتر ميشه-نگرانم زگيل باشه و اين زندگيمو مختل كرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      باید.از انها ازمایش دهید از نظر نوع عاضه
  • تصویر کاربر مجتبي پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير آقاي دكتر.مرد 4٧ ساله اي هستم متاهل و داراي سه فرزند با سابقه عمل واريكوسل ٣٠ سال پيش،علائم :درد گاهي در دوبيضه، شل بودن پوست بيضه، آويزان بودن آن و درد رگ زير بيضه به سمت مقعد ونيز مشكل زودانزالي حالا،آيا ورزش حرفه اي ايراد ندارد؟؟ براي توليد مثلم مشكلي نيست؟؟ ونياز به عمل هست يا دارو؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      علتش کیست است باید عمل کنید02122642744 02171062350
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر روی بیضه سمت چپ یه رگ برجسته سیاه هست ، ازمایش اسپرم هم دادم زیر 12 میلیون بود ممنون میشم پاسخگو باشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      این واریکوسل نمیباشد
  • تصویر کاربر رنگین جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما دکتر گرامی . من اردیبهشت امسال درگیر یک سری دونه های ریزی اطراف لابیام شدم فورا به دکتر مراجعه کردم ازم نمونه گرفت که در جواب نوشته بود compatible with wart.ودکترم برام کولپوسکوپی انجام داد که نتیجه اش نرمال بود .وبعد از اون زگیلها رو برام کرایو کردند و گفتند دیگه تا سال بعد مراجعه نکنم. من چون هیچ رابطه ی مشکوکی نه خودم ونه شوهرم نداشتیم دوباره نمونه رو برای بازخوانی به یه ازمایشگاه دیگه فرستادم واین بار در جواب نوشته بود verruca vulgsris .
    ایا مگه این نوع زگیل مخصوص دست وپا نیست ؟

    وسوال دیگه این که زگیلهام دوباره دراومدند.ومن باید چکار کنم .در ضمن من شهرستانم و به دکترهای خوب دسترسی ندارم. دکتر ازم تست hpv نگرفت گفت چون کولپوسکوپیت نرمال حتما جواب pcr هم منفی هستش ا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      عکس تز زایده بفرستید
  • تصویر کاربر سعیدامامقلیزاده جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام
    من از عید دردهای شدیدهمراه با سوزش درپهلوی سمت چپ دارم که چند تا مسکن یا شیاف درد رو کم میکنه رفتم دکتر آزمایش نوشت گفت سنگ کلیه هست سونوگرافی نوشت چیزی نشون نداد بتازگی این درد همراه با دردبیضه ها و درد مثانه همراه شده و وقتی درد شروع میشه از شدت درد نمدونم چکار کنم حتی مسکن هم زیاد اثر نمیکنه البته این مواقع سوزش و درد آلت هم دارم و بسیار زیاد اسهال میرم و وقتی درد کم شد اسهالم خوب میشه ولی درد آلت و دردمثانه و درد بیضه ها خیلی اذیتم میکنه
    بنظرتون من چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو بیضه کنید سالم باشد جای نگرانی نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب