اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهرداد پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    با سلام. چند روزي هست كه اطراف مجراي خروجي ادرارم قرمز رنگ شده ولي در حين ادرار سوزش ندارم ولي بعد از ادرار بدليل تماس ادرار با اين نقطه سوزش بوجود مي ياد. متاسفانه بعد از خروج مني اين التهاب و سوزش بيشتر مي شه كه عكسشو براتون ارسال مي كنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      احتمال زیاد چرک کرده انتیبیوتیک بخورید با نظر دکتر
  • تصویر کاربر N.. جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید.مدت1ساله مبتلابه واریکوسل هستم طبق نظریه سنوگرافی وپزشک که دکترمعتقدبه عمل نیست. اماهرازگاهی درددرناحیه بیضه چپ وزیرشکم سراغم میاد. وهمچنین برخلاف گذشته4ماهه که میلی به انجام سکس هم ندارم. میشه لطفاراهنماییم کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سونو کنید سالم باشد درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب دکتر کرمی مادرمن 3سال هستش مبتلا به عفونت اکلای با تعداد کلنی بالی 100هزار هستن هرماه یک ازمایش ucوuaگرفته میشه و باکتری هر دفعه به یه انتی بیوتیک دیگه حساس و مقاوم میشه سه بار بستری شده ودفعهی اخر دکتر ورشوچی صلاح دونستن دیگه انتی بیوتیک مصرف نشه چون هیچ تاثیری نمیذاشت باقطع انتی بیوتیک مادرم دچار تب و لرز شدید شدن و دوباره بستری شدن ولی دقیقا مثل دفعات قبلی بعد از یه هفته مرخصی از بیمارستان دوباره دچار حالت های قبی مثل سوزش و تکرر شدید ادرار دل پیچه و تهوع شدی شدن و با ازمایش مجدد باکتری دوباره برگشته بود دکتر ورشوچی نظرشون اینه که مادرم دچار بیماری مثانه هستن وباید مثانه شون درمان بشه تا عفونت برنگرده درتبریز پیش دکتر سکینه ابراهیمی بردیم ونوار عصبی گرفته شد و چند جلسه به فیزیوتراپی نوشته شد که در طول درمان دچار خونریزی شد و درمان و قطع کردن دارو نوشت مامانم مجددا بدتر شدن الان هردکتری میبریم خوب نمیشم ازتون درخواست داشتیم تا مدارک مادرم و ببینین ونظرتون و بگین و اگه قابل درمان هستش بیاریم پیش شما .اقای دکتر مادرم خیلی عذاب میکشن تکرر ادرار باعث میشه هی خودشون بشورن واین باعث میشه روماتیسمشون شدت پیدا کنه وپادردشون بیشتر بشه ازتون خواهش مندیم نظرتون اعلام کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۳۰ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما جناب پروفسور دکتر کرمی عزیز.من تاخیر در ادرار.عدم تخلیه کامل مثانه.دوشاخه شدن ادرار.زور زدن برای دفع.بعضا سوزش خفیف..بعضا تکرر ادرار داشتم.سونوگرافی کردم.التهاب و ورم پروستات تشخیص داده شده.سن من 39 سال هستش.میخواستم ببینم بهترین دارویی که شما توصیه میکنید چی هستش و انداره و طرز مصرفش چگونه هستش.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید. مدتی هست که قسمتی از سر آلتم بعلت ساییدگی در اثر استمنا پوست پوست شده و به رنگ صورتی پر رنگ درامده. از کرم های مرطوب کننده استفاده کردم ولی فایده نداشته و هربار پوسته جدید خشک میشود و میفتد. لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب آقای دکتر...وقتتون بخیر...من مدتی هست درد بیضه‌ی راست دارم...و چند ساعت بعد از تمرین بدنسازی شروع به درد میکنه...رفتم یکی از دکترای شهرمون؛ گفت یه فتق کوچکی داری. و اگه عمل کنی تا اخر عمرت نه حتی میتونی از جای کم ارتفاعی بپری ؛ نه باشگاه بری...باید مدارا کنی واسه همیشه...و بدون سونوگرافی و با معاینه دست این نظر رو داد... توصیه شما چیه دکتر جان؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر رایحه جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    اقای 39 ساله که psa ایشان هفت ونیم بود
    یک هفته بعد به 7.9
    یک هفته بعد8.6 شد
    ایشان در دانمارک زندگی میکنند و دکترها بلافاصله برای ایشان نمونه برداری تحت هدایت سونو پیشنهاد کردند که خوشبختانه جواب منفی بود
    در معاینه کلینیکی هم چیزی مشاهده
    نشد
    و بنابرین به ایشان انتی بیوتیک تریمتوپریم به مدت 90 روز تجویز شد
    سه ماه بعد از بیوپسی عدد به 12 رسید
    و یک ماه و نیم بعد عدد به 6 رسید

    ایشون دو ماه هست که دیگه انتی بیوتیک نمیخورن و حالا که دوباره ازمایش دادن عدد همان6.4 باقی مانده

    چیکار کنیم اقای دکتر؟😥
    ایا لازم هست دوباره بیوپسی بشه؟
    یا اینکه با توجه به پاسخ خوبی که به انتی بیوتیک داده یک دوره دیگه انتی بیوتیک قوی تر مثل سیپروفلوکساسین بخوره و بعد دوباره ازمایش بده
    ایشون خیلی جوون هستن و واقعا زندگیشون به هم ریخته
    ممنون میشم پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر غلامرضا پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر و خسته نباشید جناب دکتر من دو تا سوال داشتم
    1) اقای دکتر من 40 رو پیش یه جوش ریز زیر پوستی رو بدنه الت تناسلیم زدم که الان یک مقدار بزرگتر شده شبیه جوش هست درد و خارش ندارد چی هست و چجوری میتونم از بین ببرمش

    2) شما واکسن زیگیل تناسلی رو تایید میکنید همون گارداسیل
    بی ضرر و عوارض هست و خودتون هم میزنید برای بیماران حتمن باید در سه دوره شیش ماه زده بشه روی کسی که زیکیل داره بزنیم تاثیری تو بهبودش هست
    مچکررر اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      این زگیل میست وواکسن نمیخواهد
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید آقای دکتر بنده 31 سالم در حدود چند سال پیش کلیم درد کرد طی آزامایشی معلوم شد ادارم هم خون دارد و هم عفونت بعد درخواست سونوگرافی و عکس دادند اما چیزی مشخص نشد گفتند سنگ بود دفع شده من بیخیال شدم تا دو سال پیش که باز علائم اومد بعد از ازامایش و سونوگرافی مجدد تصمیم به سیستوسکوپی گرفتند و نظر دکتر التهاب پروستات و تنگ شدن مجرای خروجی بود بعد از خوردن چند ماه قرص دیگه خسته شدم با درد و بیرون روی زیاد و شب نخوابیدن ها کنار اومدم اما دیگه تحملم تموم شد مجددا سراغ یک دکتر دیگه رفتم اونم بدون ازمایش و... گفت التهابه و قرص تاوانکس و امگا 4 و... نوشت بعد از خوردن این قرصها خوب نشدم اقای دکتر بعد تحقیق فراوان با شما اشنا شدم بعد از خدا امیدم به شماست چون من راهم دوره نمیتونم حضوری خدمت برسم جواب سوال و علت این مریضی و رفع اون میگید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من با توجه به سن شما بيماري نداريد ودرمان اين حالت بيخيالي وورزش ومصرف مايعات زياد ميباشد
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. بخاطر درد بیضه و سوزش نوک آلت سونوگرافی انجام دادم و تصویرشو براتون ارسال کردم. سوالی که دارم اینه که آیا سوزش نوک آلت به واریکوسل ربط داره؟ و اینکه برای واریکوسل چیکار باید بکنم؟ اگر بنا به جراحیه چقدر زمان دارم که خطرناک نشه؟ (سی ساله و مجرد هستم)
    1. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      عکس
    2. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      عکس
    3. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      عکس
    4. تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر لطفا جواب سوال من رو هم بفرمایید.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب