اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Sahar سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    زیگیل تناسلی است این عکس؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      این زگیل تناسلی است ودرمان ان کرایو است۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام ۶ ماه هست که عمل واریکوسل گرید ۲ و ۳ دوطرفه توسط دکتر امیرزرگر انجام دادم.میل جنسی ام کم شده نعوذام ضعیف شده و زود انزالی دارم.قرص ترادامیکس و ارتومول پلاس مصرف میکنم + روغن خراطین. این مشکلات از عوارض عمل هستن؟ برای بهبودی چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      ارتباطی به عمل جراحی ندارد وبیشتر روحی وروانی است
  • تصویر کاربر Ab سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام :دیفکت در کورتکس قطب فوقانی -میانی کلیه چپمطرح کننده اسکاررویت میشود یعنی چه لطفا توضیح دهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    با سلام. آقای دکتر من بعد از حدود یک سال تلاش ناموفق برای بارداری سال گذشته به متخصص ارولوژی مراجعه کردم که دو نفر از اونها گفتن واریکوسل دارم و ۲ نفر گفتن واریکوسل در معاینات دیده نمیشه، بعد از چند ماه استفاده از دارو و عدم نتیجه حدود ۶ ماه قبل عمل واریکوسل رو نزد یکی از بهترین همکاران شما در مشهد انجام دادم و بعد از گذشت ۳ ماه از عمل در آزمایش اسپرم فاکتورها به شدت افت داشت، دکتر قرص ویتامین ای و ول من و تاموکسیفن تجویز کرد و بعد از ۶ ماه از جراحی با آزمایش دوباره فاکتورها مقداری بهتر شد ولی همچنان پایینتر از زمان قبل از جراحی بود و این بار دکتر ۳۰ عدد آمپول هورمونی منوتروپین و گونادوتروفین تجویز کرد و مجددا ازم خواست ۳ ماه بعد مراجعه کنم و اگر در مراجعه بعد یعنی ۹ ماه پس از جراحی نتیجه نگرفتم باید از روش های کمکی استفاده کنم، در ضمن فوق تخصص نازایی هم به خانمم گفتن شما تا قبل جراحی احتمال باروری با آی یو آی رو داشتین اما الان فقط با آی وی اف احتمال داره جواب بگیرین
    حالا سوال من اینجاست که اولا چرا فاکتورها بعد از جراحی پایین تر شده و سوال دوم اینکه امکان داره که من اصلا واریکوسل نداشتم و بی دلیل جراحی کردم؟ و آخرین سوال شما پیشنهاد می فرمایید که این ۳۰ آمپول رو استفاده کنم یا خیر
    ضمنا آزمایش های قبل عمل، سه ماه بعد از جراحی و ۶ ماه بعد هم براتون ارسال میکنم. باتشکر
    1. تصویر کاربر امین یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      ؟
    2. تصویر کاربر امین یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر امین سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر در خصوص آمپول ها نفرمودین استفاده بشه یا خیر؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Kamyar سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر
    بنده ۳۳ سال دارم و تا ۳۲ سالگی یعنی پارسال هیچ مشکل جنسی نداشتم.
    در طول این یک سال هر روز ۲ بار به صورت طولانی مدت (بین ۳۰ تا ۶۰ دقیقه) خود ارضایی انجام میدادم. قبل از خود ارضایی نیز کمی الکل و ماریجوانا به خاطر بالابردن لذت جنسی همراه با نصف یک قرص ارکتو مصرف میکردم.
    موضوع زمانی برایم هولناک شد که قادر به نعوظ با جنس مخالف نبودم و بعلاوه در حالت عادی نیز التم بسیار کوچک شده به طوری که بیشتر مواقع اصلا طولی ندارد و حالت درون رو (برگشت به پوسته مثانه) دارد... در حالی که قبلا الت تناسلی ام سریعا به حالت نعوظ میرسید، اندازه اش نرمال بود و مشکلی نداشتم.
    خیلی فکرم درگیر این مسئله شده...خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Naderi سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشید جناب آقای دکتر بنده نادری با 56 سال توسط جنابعالی جراحی شدم که متاسفانه بعداز آزمایش PSA که انجام شد عدد 1/7 رو نشون داد با توسعه شما 35 جلسه برق هم انجام دادم که عدد PSA به 0009 رسید از آمپول های 28 روز یک بار هم استفاده میکنم ممنون میشم راهنمایی کنید چکار میتونم انجام بدهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      الان کنترل است باید پیگیری بکنید با چکاب ازمایش
  • تصویر کاربر رحیم سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    Prostatic adenocarcinoma


    سلام وقت بخیر
    آقای دکتر می خواستم بدونم بر اساس مدارک ک ضمیمه کردم آیا آسیبی به مثانه و راست روده و غدد لنفاوی وارد شده ؟
    کلا برای درمان چه راهکاری رو پیشنهاد می کنید ؟ آیا بعد درمان امکان بازگشت هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید سریعا نمونه برداری پروستات انجام دهید تماس02122642744
  • تصویر کاربر طاری سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    سلام من ۴۰سالمه از یک هفته پیش که خودم به پشت دراز کشیده بودم در حالت ارگاسم هیچ منی خارج نشد واز اون روز میل مااشتهای جنسیم خیلی کم شده و دوبار هم که سکس داشتم آب منی خیلی کم شده است امروز هم که به پشت خوابیده بودم باز آب منی خارج نشده نمی دونم چرا در ضمن ۲تا بچه هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Ali سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام
    من 25 سالمه
    و 8 سالی میشه خود ارضایی میکنم
    از 4 سال پیش که شدتش بیشتر شده یعنی تقریبا هر روز یا یه روز درمیون حس میکنم دیگه مثل قبل نعوظ خیلی خوبی ندارم چون قبلا خیلی عالی بود.
    جدیدا آزمایش دادم تستسترونم 660 و پرولاکتین 11 بود که هر دو اکی هستن و هیچ بیماری یا مشکل قلبی و... ندارم.

    خودم احساس میکنم بخاطر فیلماییه ک دیدم (چون در 90 درصد موارد با پورن خودارضایی میکردم) و دیگه به سختی تحریک میشم قبلنا با عکس هم به سرعت نعوظ داشتم یا هرموقع اراده میکردم با کوچکترین فکر انگار یه چیزی تو بدنم ترشح میشد و سریع نعوظ داشتم ولی الان اصلا اینجوری نیست و انگار تحریک نمیشم چندان
    البته نعوظ صبحگاهی و موقع خواب هم دارم ولی حتی اونم مثل قبل نیست که سفت سفت سفت بشه

    اینم بگم تا حالا سکس نداشتم و نگرانیم اینه ک بعد ازدواج به مشکل بخورم نمیدونم الان اوضام طبیعیه یا نه که فک نمیکنم طبیعی باشه

    اینم بگم که انگار وضعیت نعوظم به حال روحیم خیلی بستگی داره مثلا وقتی دپرسم افتضاح میشه و وقتی خوشحالم بهتر از حالت عادی میشه ولی باز هم مثل قبلنا نمیشه.

    حالا 3 تا سوال دارم

    1_اینکه این روند کاهش قدرت جنسی و تحریک شدن طبیعیه که مثل 20 سالگی نتونم در چند ثانیه به نعوظ برسم و همه همینطورن؟


    2_و اینکه در شرایط واقعی اوضاع بهتر از خود ارضایی میشه و مشکلی نخواد بود؟
    چون من خیلی نگرانم ک بعد ازدواج به مشکل بخورم


    3_اینکه اگر دیگه فیلم نبینم و خود ارضایی رو کم یا قطع کنم بهتر میشم و اگه میشم چقدر زمان میبره ؟

    لطفا به ترتیب به سوالام پاسخ بدید.
    ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر کریمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    سلام و‌ عرض خسته نباشید سوال اینکه روی الت یک چیزی شبیه خال هست یه بار تیغ کندم دوباره اومده 3 الی 4 سالی میشه هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب