اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    دکتر من ۳۶ سالم هست ، با تکرر و سوزش و قطره قطره شدن ادرار و زور زدن هنگام ادرار به دکتر مراجعه کردم پروستاتیت تشخیص دادن و سیپرو و ترازوسین مصرف کردم و الان هنوز ترازوسین مصرف میکنم و امروز هم سونوگرافی دادم و نتیجه رو براتون فرستادم ، ولی علایم من هنوز باقیمانده تکرر ادرار دارم و شب ها نمیتونم استراحت خوبی داشته باشم ،آیا آزمایش دیگری لازم هست یا دارویی ؟، با تشکر و آرزوی سلامتی برای شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر dariush سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر متوجه سوال قبلی بنده نشدید عرض کردم اگر رابطه جنسی نداشته باشید شنیدم مواد مضر در خون به صورت غلیظ شده در پرستات جمع میشود برای ساخت اسپرم حالا اگر این مایع خارج نشود ممکن است به بزرگی و سرطان منجر شود گفتم برای خلاصی از این موضوع بهتر نیست با خود ارضایی از این مشگل رد شویم چون به علت مشکلات خانوادگی نمیتوانم با همسرم نزدیکی کنم به خاطر مشکلات تجمع منی و بزرگی پرستات عرض کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    درود دکتر، پدرم 61 سالشه، آزمایش داده PSA 17 بوده اما هیچ علائمی از درد و تکرر و ... نداشته تا به امروز، دکتر معاینه کرده دیده پروستات سفته، whole body scan نوشته !!! وضعیت پدرم چگونه است با توجه به اینکه نه تو فامیل داشتیم این موضوع رو و نه اینکه هیچ علائمی تا به امروز نداشته !!!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    یکهفته پیش جهت چکاپ سونوگرافی نشون داده یک سنگ به قطر تقریبی ۶mm در کلیه سمت چپ قسمت تحتانی تشکیل شده در حال حاضر با توجه به اینکه هیچ علائمی ایجاد نکرده بهترین راه جهت درمان از نظر جنابعالی چیست و آیا امکان دفع با دارو بدون سنگ شکنی هست یا خیر ممنون از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امید سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1528 مشاهده پرسش
    سلام. همسر من دارای مشکل آزواسپرمی می باشد. سه بار عمل میکروتسه انجام داده که فقط بار دوم موفق به پیدا کردن یک عدد اسپرم شدند و یک جنین تشکیل شد. اما متاسفانه عمل انتقال ناموفق بود. داروهایی که این مدت استفاده کرده، 3 ماه لتروزول، 3 ماه آناستروزول (قبل از عمل دوم) و قبل از عمل سوم 3 ماه آناستروزول و 30 عدد آمپول HCG و مولتی ویتامین مخصوص باروری مردان بود که متاسفانه عمل سوم فقط اسپرماتید برداشت شد و جنینی تشکیل نشد.
    می خواستم بدونم با توجه به این که یک بار اسپرم پیدا شده، به نظر شما آیا امیدی هست برای پیدا کردن دوباره اسپرم. البته می دونم 3 بار عمل میکرو تسه ممکنه به بیضه آسیب بزنه. ما خیلی هزینه وقت و پول و جسمی انجام دادیم به امید موفقیت و حاضریم اگه شانسی برای بچه دار شدن باشه باز هم ریسک را بپذیریم. ممنون می شم اگه راهکاری دارید و یا به نظرتون در کشور دیگه ای ممکنه ما موفق بشیم نظر خودتون را اعلام کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر رویا یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدر من 68 ساله هستند دیابت دارن و با قرص کنترل میشه.اواخر مردادماه به دلیل درد زیاد و تکرر و اردار با تشخیص عمل، تحت عمل جراحی پروستات قرار گرفتند و سرطان بدخیم پروستات تشخیص داده شد. سه هفته بعد از عمل هرمون درمانی با آمپول دیفرلین 3ماه شروع شد.
    psa قبل از عمل 100 بوده و بعد از عمل هم 100 هست.
    و کراتینین ایشون 2.68 هست...
    هرمون درمانی تا چه زمانی میتونه پاسخگو باشه برای این مورد و روند بیماری چطور ممکنه پیش بره؟
    عوارض ناشی از تزریق آمپول رو چطور میشه به حداقل رسوند؟
    psa و کراتینین چطور کم میشه؟
    با توجه به مدارک پیوست تشخیص سرطان درست هست؟
    نیاز به مراجعه حضوری خدمت شما وجود داره؟
    ممنون میشم راهنمایی بکنید و نظرتون رو بگید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر رویا سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      23 شهریور اولین آمپول تزریق شده، چند روز بعد از تزریق در ناحیه بیضه ها و بعد پاها احساس درد شدید داشتن، و الان دو روزه ادرار خون و به صورت قطره ای، ینی فقط چند قطره دفع دارن... چرا؟
      با هرمون درمانی و رادیوتراپی میتونن به فعالیت های روزمره برگردن؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      بله درمان همان است
    4. تصویر کاربر رویا پنجشنبه ۴ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      به علت دفع ادرار به مقدار خیلی کم و خونی متوجه شدیم کراتینین ایشون روی 13 هست و بعد از دو ساعت دیالیز به 10کاهش پیدا کرده، آیا ممکنه از این به بعد نیاز دائمی به دیالیز یا حتی پیوند پیدا بکنن؟

      بسیار سپاسگذارم که وقت عزیز و شریفتون رو در اختیار ما میزارید.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر picaso سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر بنده پسری 17.5 ساله با 176 سانت قدو 130کیلو وزن هستم .طبق روش هایی که گفته شد طول التم رو اندازه گرفتم و12 سانت بود.صورت کم مویی دارم و سینه ها و باسنم بزرگ تر از حد معموله ولی موهای پا و قسمت عانه بطور معمول رشد کرده و ضعفی در عضلاتم ندارم ولی صورتم زیاد مردونه بنظر نمیاد و دستانم از حد هم سن و سالام کوچک تره . هرموقع برای سرم زدن به بیمارستان مراجعه می کنم رگ دستم رو نمی تونن پیدا کنن و سر همین قضیه هر دفعه تحقیر می شم و اطرافیانم بهم میگن که زن نمیتونم بگیرم و همسن و سالام مسخرم میکنن.میخواستم بدونم ایا من دچار هیپوگنادیسم هستم و ایا درمان دارد؟و سوال دیگرم این است ایا الت کوچکی دارم یا نه؟ممنون میشم پاسخ سوالم رو بدید و کاملا رو راست باشد و فقط برای امیدوار کردنم نباشد. با تشکر ممنون میشم جواب رو به جیمیلم بفرستیدa.piccasso@gmail.com
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سامان سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدتي هست كه در ناحيه روي پوست بيضه و روي آلت تناسيلي متوجه زائده مثل جوش شدم كه هي رشد ميكنه تعدادش در حد 4،5 تا زائدس كه با اغشتن سركه كمي بهتر شد ولي از بين نرفته جديدا زير زبونم يه زائده زده كه هم غورت دادن بزاق برام سخته هم از بيرون فك درد دارم ميخواستم راهنماييم كنين چكار بايد انجام بدم 🙏
    يه سؤال ديگه در هنگام نزديكي حتما بايد از قرص سيلدنافيلد ٢5 استفاده كنم در حالت عادي التم اون توانايي رو نداره سريع شُل ميشه در اين مورد هم اگر راهنماييم كنيد ممنون ميشم 🙏🌹 ممنونم
    1. تصویر کاربر سامان یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      لطفا بفرماييد چكار بايد بكنم ؟
    2. تصویر کاربر سامان یکشنبه ۳۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      جوابي برام إرسال نشده ! لطفا جواب سوالمو بفرماييد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها زگیل نیستند
    4. تصویر کاربر سامان سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      دكتر أينا پفيوز چي هستن روشون سركه سيب ميزنم با سير محو ميشن يه مدت نيست بعد يك هفته أز جاي ديگر سر در ميارن
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام بیایید کرایو‌کنم درست میشود تیغ نزنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر معین یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ، خسته نباشید
    میخواستم ببینم این برجستگی ها زگیل هستن یا خیر ؟ و برای درمان قارچ گانودرما خوبه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      نه
    2. تصویر کاربر معین سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      اقاي دكتر متوجه نشدم نه جواب كدام سوال بود؟ خدا خيرتون بده يعني من زگيل ندارم ؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسنا سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    ببخشید اقای دکتر دخترم ۴ سالشه.رفلاکس ادرار به کلیه داره.الان ۴۸ ساعته تب ۴۰ درجه داره و گاهی خیلی کم میگه پهلوم درد میکنه.ازنایش ادراز دادیم گفتن مشکلی نیست و چیزی نشون نداد.ممکنه عفونت کلیه گرفته باشه ولی تو ادرار نشون نده؟حتما باید ازمایش خون بگیریم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر گرید بالا است باید عمل کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب