اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فرشاد سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    درود. سال 93 عمل فتخ انجام داده ام و بعد از عمل همیشه درد بیضه دارم که گاهی بسیار بسیارشدید میشود.. اقای دکتردر این مدت به چندین پزشک مراجعه کردم و هرکدام برایم دارو و ازمایش و سونوگرافیهای مختلفی تجویز کردند ولی هیچکدام نتوانستند مشکلم را حل کنند.. یکی میگوید علت درد عفونت.. یکی میگه ممکنه در حین عمل جراحی اعصاب بیضه درگیر شده باشند.. یکی میگه شاید نخ بخیه داخل بدنم باشه.. ولی هیچکدام نظر قطعی نمیدهند و همه میگویند درد رو تحمل کنی بهتره تا یه بار دیگه عمل بشی.. دکتر تمام زندگی خودم و خانوادهام تحت الشعاع این بیماری من شده لطفا راهنمایی کنید.. یا اگر امکانش هست برام یه وقت نوبت بدین از اهواز بیام تهران حضوری خدمتتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      این درد با زمان ازبین میرود صبر کنید
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام.جناب دکتر .این مطلب رو تو اینترنت دیدم، شما صحت این مطلب رو تایید میفرمائید.:
    در هنگام تحریک، تراکم خون در مجاری ادرار و بیضه ایجاد می‌شود. در صورتی که انزال اتفاق نیفتد یا ناقص اتفاق بیفتد و تمام مایع منی از بدن خارج نشود، این تراکم خون و مایع منی، باعث ورم بیضه و آسیب دیدن غده پروستات و حتی سرطان پروستات می‌شود.
    من این مطلب رو دیدم ترسیدم آخه برا من زیاد اتفاق افتاده که تحریک شدم(معاشقه و ...) اما به دخول و انزال نرسیده.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      نه اساسا دروغ است
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من پسری 21 ساله هستم و از یک نیم سال پیش سوزش ادرار شدید گرفتم،وتاالان هم ادامه داره،موقع جنب شدن سوزش شدید دارم ولی موقع خود ارضایی سوزش بسیار کم هستش،و ادرار بعد از خروج منی بسیار سوزش داره،موقع فعالیت و خواب به روی شکم گودی کمرم درد میگیره،و در ابتدای ادرار نه همشون یک جسمی با ادرار خارج میشه که فکر کنم لخته ی خون باشه و درانتهای ادرار هم یک یا دو قطره مایع لزیج قهوه ای یا قرمز که بازم فکر میکنم خون باشه خارج میشه،اگر این مایع رنگی در انتها خارج نشه یک مایع بیرنگ لزیج خارج میشود،و وقتی میرم به دستشویی سر آلتم یه موادی خشک شده ،و همیشه لباس های زیر من لکه داره،پیش دکتر های زیادی رفتم و تشخیصشون التهاب پروستات مزمن بوده و کلی هم آزمایش دادم که ادرار و اسپرم و 4لیوان که مربوط به پروستات بوده و سونوگرافی کلیه ها انجام دادم البته موقع عید امسال انجام دادم که هیچ چیزی خاصی یافت نشده،و دوره های آنتی بیوتیک یک ماهه و سه ماهه داشتم که بهبودی حاصل نشده،داروهای مصرفی هم تامسولوسین،فسفومایسین(مونوریل)،سیپرو فلاکسین،دکلوفناک،دارویی که رنگ ادرار رو نارنجی میکنه،پروستاباریج و ...که خوب نشدم،حتی بار آخرین که دکتر رفتم به من قرص های اعصاب دادن گفتن شاید خوب بشه که نشد،
    آب زیاد میخورم،سعی میکنم توی آب گرم هم بشینم اما تاثیری نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      در یک کلام در سن شما بیماری نداریم اهمیت ندهید مهم نیستند
  • تصویر کاربر مرادی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    باسلام
    دکتر من یک هفته س عمل پیلوپلاستی باز انجام دادم واسه تنگی حالب مادرزادیی . دکتر واسم لوله دبل جی هم گذاشته. چند تا سوال داشتم
    1. بخیه هام یکم سفت شدن و ورم دارن خواستم بدونم طبیعیه
    2.زیر شکمم دور ناف م انگاه چیزی هست درد کمی هم داره ایا این همون لوله دبل جی یا مربوط به داخلی میشه
    خواهشا دکتر با یه کلمه راهنمایی نکن. اگه امکان دار توضیح بدید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر مرادی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر دور ناف م فقط اذیتم میکنن. جوری که نفس میکشم درد میکنه. یعنی مال لوله ست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Zenith سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر همسرم واریکوسل گرید۳ داشت شما تقریبا ۵ سال پیش عملش کردید ولی خوب نشد دوبار ivf کردیم دفعه اول منفی شد وباردوم ۸هفته قلب جنین ازکار افتاد حرکت شکل وتعداد اسپرم سالم صفر هست چکارکنیم؟میشه دوباره عمل کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      باید ای وی اف را تکرار کنید
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام
    من هنگام استرس و هیجانی شدن و الخصوص موقع اجابت مزاج به حدی بیضه هام به سمت بالا کشیده میشن که احساس میکنم الان دیگه وارد شکمم میشن و بسیار حس بدی پیدا میکنم که مجبور میشم بادست بیضه هاموبه سمت پایین بکشمشون که پوست بیضه هام درد میگیره و بعد با یه بند مثل بند شلوار ببندمشون مثل حلقه دور بیضه ها که دیگه بالا نرندتاتقریبایک ساعت بعد بازش میکنم خاستم بدونم علتش چیه و درمانی داره یا نه درضمن ربطی به گرمی و سردی هوا نداره همیشه این جوره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها به علت اسپاسم استرس است ومرضی نمیباشد
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخیر
    من چند وقت پیش یه برآمدگی خال مانند یا جوش مانند روی کیسه بیضه مشاهده کردم. انگار داخلش پر از خون هست. بعد که از جلو ازش عکس گرفتم و بررسی کردم دیدم انگار روی رگ اصلی هستن. انگار رگ یه جاهایی پاره شده. عکس رو ضمیمه کردم می خواستم راهنمایی بفرمایید:
    اینها چی هستن؟
    دلیل به وجود اومدنش چیه؟
    راه درمانش چیه؟
    خطرناک هست یا خیر؟

    ضمنا عکس رو ضمیمه کردم

    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      شبیه زگیل است ازمایش دهید
  • تصویر کاربر رها سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام ووقت بخیر ب
    من آزمایش پاپ اسمیر دادم جوابش iبن بودl inflammation moderate
    بعد تست پی اچ وی دادم نوع 51 را مشخص کردن آیا بیمتری من خطرناک است یادرمان دلرد یا حتما باید کولوپوسکوپی بشوم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      پاپ اسمیر منفی باشد مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر
    من عمل واریس انجام دادم و بعد از یکی دو ماه بیضه ها ی من بزرگ شدند
    ولی هیچ گونه درد یا مشکلی نداشتم به نظر شما ممکن است خطری داشته باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر هیدروسل سونو کنید
  • تصویر کاربر علی.ک سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر بزرگوار خواستم بدون علت پوسته دادن که تو عکس مشخصه چی هستش؟؟راه درمانش چیه؟مدتی هستش احساس خوشایندی در ناحیه الت تناسلی ندارم سوال بعدی اینکه دانه های کوچکی که تو عکس مشخصه چیه خواهشا راهنمایی کنید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      این حساسیت است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب