اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر M یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام دكتر
    الت ازبقل شكسته وكج هست وانگارقسمت شكستگي رگهش گروه خورده حدوديكسال مي شه چكاربايدبكنم يا اصلا درمان ميشه بعدا مشكل ايجاد مي شه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      عکسش را بفرستید در نعوظ ببینم
  • تصویر کاربر عباس دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام،من ۲۷ سال هستم،حدود دو ماه پیش در قسمت سمت راست التم(نزدیک کلاهک) توده نسبتا سفتی را احساس کردم، حدود بیست روز پیش به دکتر مراجعه کردم و دکتر پلاک پیرونی تشخیص داد، و ویتامین e تجویز کرد، الان هر شب یک عدد قرص ویتامین ای میخورم، دکترم گفت تا وقتی التت کج نشده باشه جای نگرانی نیس،دکتر میخاستم یک مقدار اطلاع نسبت به این بیماری بدید، خیلی نگران هستم که خوب میشم یا نه؟ یا اینکه التم کج میشه یا نه؟ اگه کج میشه، انحنا از چه موقع شروع میشه؟ ایا این بیماری باعث ناتوانی جنسی میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      تا زمانیکه کج نشده درمان نمیخواهد بیخودی نگران مباش
    2. تصویر کاربر عباس یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      خب وقتی کج بشه، تنها راه درمان عمل جراحی هست؟ یا درمان دارویی داره؟
    3. تصویر کاربر عباس یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      ببخشید زیاد سوال میپرسم، یعنی امکان داره کج نشه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      عمل پلیکاسیون
    5. تصویر کاربر عباس سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      فقط با عمل خوب میشه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      بهتر میشود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Kamyar یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام
    مرد 31 ساله‌ سونوی کلیه و بیضه دو هفته پیش پیش کیست اپیدیدیم در هر دو بیضه و واریکوسل خفیف در سمت راست و واریکوسل قوی در سمت چپ، سنگ 4 میلیمتری کلیه سمت چپ و شن در کلیه سمت راست رو گزارش کرده.
    آزمایش اسپرم دو ماه پیش تعداد کم اسپرم، تحرک ضعیف و باروری پایین رو گزارش میکنه.
    از دیروز بیضه راستم شدیدا به لمس و برخورد لباس حساس و دردناک شده، در خود بیضه تورم، گرما، سرمای خاصی مشاهده نمیشه اما بافت‌های آزاد و متصل به بیضه ملتهب و منجر به درد میشن. درد با دراز کشیدن و آزاد گذاشتن بیضه بهبود پیدا میکنه و با نشستن و بخصوص پوشیدن لباس کار عود میکنه.

    سوال 1) با توجه به اطلاعات بالا، تشخیص احتمالی شما چی هستش؟

    سوال 2) با توجه به اینکه من خوزستان هستم و باید برای مراجعاتم به شما مرخصی طولانی مدت بگیرم، سوالم این هستش که برای مشکلات بالا یعنی واریکوسل دو بیضه، کیست اپیدیدیم دو بیضه و رفع مشکل اسپرم در چند بار مراجعه و طی چند روز میتونم به میکروسرجری و درمان قطعی‌شون برسم؟ در مشخصات بیمار فراموش کردم که وزن بسیار بالای 133 با قد 178 رو ذکر کنم.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام سونو گرافی کالر داپللر از بیضه ها انجام دهید بفرستید
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من حدود دو سه روزه ب این مشکل مبتلا شدم سنم18ساله اول فقط موقع ادرار سوزش داشتم بعد از یک روز از سوزش خود ب خود بصورت تدریجی آبی شبیه آب منی از منی خارج میشه و ب شدت وقتی بدن رو ب سمت پایین یا پاروروی پا میزاری یا ی حالت های خاصی سوزش پیدا می‌کنه واقعا اذیتم می‌کنه لطفا ی راه حل لطف کنید دکتر
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      در سن شما هر ۲ساعت یک لیوان اب بخورید مشکل حل است
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    اقای دکتر خسته نباشید عکس ارسال کردم جای نگرانی داره
    1. تصویر کاربر امیر شنبه ۶ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      من چند وقت پیش یه رابطه داشتم ولی کامل محافظت شده توسط کاندوم بود ولی در حین استفاده احساس سوزش کردم و روی الت ۲ تا برجستگی صورتی ایجاد شد احتمال هست که کاندوم از نظر کیفیت خوب نبوده ؟ و بعدش این جوش ریز به وجود امد رو بیضه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      از اینها ازمایش دهید
    3. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      جای نگران کننده هست ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      جواب را بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    سلام آفای دکتر.چند وقتیه سمت چپ قسمت شکمی سر آلت تناسلیم یا همان قسمت بالایی بدنه ی شکمی آلت تناسلیم هنگام تحریک جنسی،نعوظ،منقبض کردن آلت و فشار دادن آن قسمت درد میکند.دردی مثل تیر کشیدن ولی در حالت عادی چیز خاصی احساس نمیکنم.
    آیا پوست سر آلتم آسیب دیده یا اعصابش طوری شده؟
    در ضمن خودارضایی هم میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر ماکان سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با سلام و شب بخیر
    جناب دکتر این برجستگی ها زگیل تناسلی هستند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها زگیلند بیایید با کرایو درست کنم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    2. تصویر کاربر ماکان یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      جنتب دکتر زگیل با زگیل تناسلی فرق دارند ؟
    3. تصویر کاربر ماکان یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      جناب دکتر زگیل با زگیل تناسلی فرق دارند ؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      تناسلی در منطقه تناسلی است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر اصغر یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    فرزندم 44روزشه هفته پیش از طریق سونوگرافی متوجه شدیم در کلیه سمت چپ یک سنگ 25میلی متری داره دکتر اطفال ی محلول ساختنی براش تجویز کرده که داریم بهش میدیم ولی بچه زیاد زور میزنه ادرارش خوبه و خون توش نیست
    چقد در روز میشه بهش آب داد؟
    آقای دکتر آیا این سنگ دفع میشه؟
    خواهش میکنم کامل توضیح بدید اگر نیاز به ویزیت هست فردا وقت بگیریم؟ تو خانواده هم نداریم کسی سنگ داشته باشه ایا سنگ بدون درد دفع میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      شما همان داروها را طبق نظر دکتر اطفال فعلا ادامه دهید هر سه ماه سونوگرافی کنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر شجاعی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما جناب پروفسور کرمی
    پدر اینجاب حدود 9 ماه پیش دچار عارضه سرطان لنفوم غیر هوچکین شدن و از همان ابتدا مریضی کنترل مجاری ادراری خود را از دست داده بودند شکر خدا بعد از انجام مراحل شیمی درمانی اثری از مریضی نمانده ولی کماکان توانایی ادراری ومدفوعی را به دست نیاورده اند بعد از انجام آزمای سیتی اسکن با تزریق و بدون تزریق دکتر انکولوژی تشخیصشان ضخیم شدن دیواره مثانه میباشد
    جناب پروفسور عزیز واقعا وضعیت روحی و روانی پدر و جسمیشان خیلی وخیم میباشد اگر امکانش باشد بصورت اورژانسی وقتی به ما بدهید تا آخر عمر دعا گویی شما خواهم بود تاریخ وقت ویزیت برای 22آبان ماه میباشد اگر امکان ویزیت اورژانسی لطف بزرگی در حق اینجاب وخانواده ما کرده اید
    اینجانب ساکن شهرستان سنندج میباشم
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام بیایید نوار مثانه بگیرم تا علت را مشخص کنیم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر رويا یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام نزديك به يك ماه هست كه أطراف مقعدم يه سري جوش هست ميخواستم بپرسم كه از نظر شما اينا تبخال يا زگيل ?!و اينكه رفته رفته تعداد زياد ميشه
    1. تصویر کاربر رويا جمعه ۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      اينم عكسش هست
    2. تصویر کاربر رويا جمعه ۵ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      عكس فرستادم براتون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مهر ۹۸( 6 سال پیش)
      تبخال تاول دردناک است این شبیه زگیل است بیایید ببینم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب