اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اورن چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    سلام پسرم ١4سالش امروز صبح در قسمت پوست دور آلت التهاب شديد همراه با درد داره. ممنون ميشم راهنمايم كنيد خيلي نگرانم و نميتونم دكتر ببرم بخاطر كرونا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      نگران نباشيد كپسول ژلوفن ٢٠٠ هر ٨ساعت وكپسول سيفكسيم ٢٠٠ روزي يك عدد استفاده كنند احتمال زياد حساسيت ويا عفونت است خوب ميشود
  • تصویر کاربر پوریا چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام. من روز 29 اسفند بود که در حالی که به پشت دراز کشیده بودم(دمر نبودم) و آلتم یک مقدار دارای نعوظ بود، یک لحظه با یک شدت کمط زیاد دو زانوی خودم رو به هم نزدیک کردم و انگار که دو تا بیضه هام به هم برخورد کرد و شدیدا درد می کرد در حدی که نمی‌تونستم بلند بشم، خوابیدم به کمر و بیدار شدم درد و اینا حل شده بود
    دیروز یعنی 11 اسفند بعضی اوقات بیضه چپم کمی تیر می کشه و کیسه بیضم انگار جمع میشه و بیضه چپ کمی بالا میره، هم اون دفعه اول و هم این دفعه من یک مقدار گوارشم زیاد بوده، یعنی نفخ زیاد دارم و مداوم مدفوع نرم دارم. ایا من فتق دارم؟ ترس من این روزا بحث ویروس کروناست که اگه من کارم به بیمارستان برسه نگرانیم همونه، فتق بند هم سفارش دادم
    این دفعه برعکس دفعه پیش هم درد خیلی کمتره هم دفعاتش
    من دفعه پیش استامینوفن نخوردم ولی این دفعه خوردم
    مورد دیگه این که من این مشکل رو سال 86 یا 87 داشتم با بیضم، سونوگرافی هم رفتم و چیزی رو نشون نداد موضوع هم اون سال 86 و هم الان بیضه چپ بوده
    1. تصویر کاربر پوریا چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دست به بیضه چپم می زنم دردی نمی گیره، فقط بعضی وقتا یه تیر کوچیکی می کشه
    2. تصویر کاربر پوریا چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      در واقع انگار یه ناحیه کوچک یا یک رگی پشت بیضه چپم یک مقدار خفیفی تیر میکشه
    3. تصویر کاربر پوریا چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      فتق بند دو طرفه هم سفارش دادم محض احتیاط
    4. تصویر کاربر پوریا چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      و مورد دیگه این که پشت باسنم هم یک تیر خفیفی میکشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام . آقای دکتر من ۱۷ سال دارم و در محدوده اطراف آلت چند تا زگیل فکر میکنم به وجود اومده . دقیق نمیدونم ولی خیلی شبیه به زگیل هست در صورتی که تنها راه گرفتن زگیل تناسلی رابطه جنسی و پوست به پوست است . میخواستم بدونم آیا این زگیل تتاسلی هست یا خیر ( در صورتی که خیییلی ریزه و به سختی دیده میشه) و بعد از اصلاح با تیغ متوجه آن شدم و انگار که نصفش کنده شده با تیغ و آویزونه ولی خییلی کوچیکه بعد از این که متوجه شدم هم هیچ خون ریزی نداشته . مشکل دیگری هم که هست کنده نمیشه به راحتی و باید بیش تر فشار آورد برای کندن که من این کار رو نکردم . امروز هم اطراف آلت پر از جوش یا نمیدونم چی، ریز سر سفید شده.(سه روز بعد از اصلاح)
    میتونه دلیل جوش های ریز سفید استفاده از تیغ باشه؟
    عکس هم هر کاری میکنم میزنه کم تر از یک مگابایت باید باشه ولی عکس من پنج مگابایته نمیشه فرستاد خواهشا یه آدرس بدید اونجا عکس رو بفرستم . لطفا راهنمایی کنید خیلی نگرانم .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر ن چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    باعرض‌ سلام و تبریک سال نو. من مرد ۳۰ ساله ای هستم که سال پیش دچار تومور low grade مثانه شدم که در مرحله T0 بود. بعد turbt نه جلسه bcg زدم و ۳ًبار سیستوسکپی شدم که مشکلی نبود. در اخرین‌سونو گرافی که یک ماه بعد از سیستوسکپی بود دیواره مثانه ضخیم شده. در همون نقطه که قبلا تومور بوده. ایا bladder wall thickening میتونه با عود مجدد مرتبط باشه یا خیر. ممنونم
    1. تصویر کاربر ن سه شنبه ۱۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      لازم به ذکر هست که ازمایش ادرار و کشت هم دادم که نه خون در ادرار بود نه عفونت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام،آقای دکتر خسته نباشید
    من بیست و دو سالمه حدود سه روزه که توی بیضه هام احساس گرما میکنم،بیضه راست حرارتش بیشتره و چپ‌کمتر و اینکه زیر شکمم درد داره سمت چپ و راست،من قبلا احساس حرارت بیضه داشتم ماها قبل سونو دادم همه چی طبیعی بود ولی الان شدتش از قبل بیشتره ؟ اینا علائم واریکوسل یا نه ؟ خیلی نگرانم کرده این چند روزه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهسا چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام.خانمی ۲۴ ساله هسم...۴ ساله ازمانی ک ازدواج کردم احتباس ادرار دارم و خیلی اذیت میشم..اوایل سالی یکی دوبار میشدم وخوب میشدم ولی الان دوماهه درگیرم وشب وروز ندارم .برای تخلیه مثانه ک میشینم اولش راحت ادرارم میاد ولی تا پامیشم میفهمم ک هنوز کامل تخلیه نشده و ۶یا ۷ بار دیگ میشینم تا قطره قطره بیاد...قرص فنازومکس ...لاکتوفم..وچیزای دیگرم خوردم تاثیر خیلی کمی داشته .سونو دادم سالم ببودم کشت وازمایش ادرار سالم بودم همه دکتریم رفتم خسته شدم چکارکنم...چ دکتری برم تاببفهمم مجراش ببسته شده یا ن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من مدتی متوجه این زائده شده ام به سه تا متخصص ارولوژی مراجعه کردم دوتاشون گفتن فیبروم پوستی و تگ پوستی هستش و یکی هم گفت احتمالا مولوکسوم هستش و pcr برای زگیل انجام داد که منفی بود نظر شما چی هستش.مجردم و رابطه نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سیوا چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    پسرم 14سال داره. پنج روزه در ناحیه بیضه سمت راست درد داره به کشاله ران کشیده میشه چند ساعته سمت چپ هم درد داره . البته خودش میگه دردش زیاد نیست. نمی دونم چکار کنم آقای دکتر خواهشاً راهنمایی کنید در این شرایط می ترسم ببرمش بیمارستان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر هومن شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وتبریک سال نو
    بنده درسن 14 سالگی مبتلا به واریکوسل گرید 3 در بیضه چپ شدم که به روش لاپاروسکوپی عمل کردم ومشکلم حل شد اما الان( در 20 سالگی) مدتیه که احساس درد در هر دو بیضه دارم و رگ های بیضه راستم هم بزرگ شدن و توده بیضه چپم هم بزرگ شده(واریکوسل چپ عود کرده و راست‌ هم مبتلا شده)‌ ممنون میشم به همه سوالاتم پاسخ بدید
    1.در حال حاضر باید چه اقدامی انجام بدم؟ایا عمل دوم رو توصیه میکنید؟و اگر بله به چه روشی؟
    2‌.ایا با این وضعیت میتونم به بدنسازی ادامه بدم؟؟(خیلی برام مهمه) و اگر خیر بعد عمل چطور؟
    3.گاهی احساس دردی در شکم میکنم که احساس میکنم به واریکوسل مربوطه همچین چیزی ممکنه؟؟
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر هومن چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      با عرض پوزش اقای دکتر
      بیضه راست من تا چند ماه گذشته کاملا نرمال بوده اما الان رگ های متورم با چشم هم مشاهده میشه و کیسه ی بیضه هام پر از رگ متسعه
      ایا اینا مشکل ساز نمی شن؟؟اینم اضافه کنم عملی که انجام دادم فقط برای بیضه چپ بود
      مچکرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      از نظر من مهم نیست
    4. تصویر کاربر هومن جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ممنونم اقای دکتر ببخشید مصرف قرص فیناستراید برای کسی که واریکوسل داره مشکل سازه؟؟؟
      ببخشید سوالام زیاد شد با تشکر ازشما دکتر عزیز
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. از حدود ۴ ماه قبل به دستور پزشک قرص پروترال مصرف میکنم. دیروز داروخانه قرص را نداشت و کپسول پروترال را تهیه نمودم. آیا مصرفش مانعی ندارد و فرقی بین قرص و کپسول پروترال هست؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      کپسول رو استفاده نکنیم؟ ۶۶ سال
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      ادامه دهید با توجه به سن
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب