اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر خدمت جناب دکتر.
    بنده شش ماه قبل، یک بار توی ادرارم خون مشاهده کردم و به دکتر مراجعه کردم. ایشان سونوگرافی انجام دادن و آزمایش ادرار. آزمایش ادرار باکتری نشان نداد. اما توی سونوگرافی شن ریز مشاهده کردن و پتاسیم سیترات تا سه ماه تجویز کردن که مصرف کردم و موثر بود. بعد از مدتی، با علائم شبیه به عفونت ادراری (سوزش و ادرار بدبو) مراجعه کردم که این بار در آزمایش باکتری مشاهده شد و نیتروفورانتئین تجویز کردن که مدت 10 روز مصرف کردم و علائم از بین رفت. اما از حدود بیست روز پیش، مشکل جدیدی دارم به این ترتیب که دائما احساس خالی نشدن کامل مثانه هست و همچنین ادرارم در ابتدای شروع چند بار قطع و وصل میشه و کلا جریان پر فشاری نداره و در انتها هم شاخه شاخه میشه و بعد قطع میشه. بعضی شب ها هم نصف شب بیدار میشم و میرم دستشویی. به دکترم زنگ زدم ایشان فرمودند تامسولوسین مصرف کنم سه ماه. با توجه به عوارض این دارو، آیا شما صلاح میدانید یا درمان جایگزینی هم وجود دارد؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام مجدد. خیلی ممنونم دکتر عزیز از پاسخگویی فوری شما. قبل از هر چیز بگم که من 34 سالم هست الان. البته در سونوگرافی که آبان ماه انجام داده بودم، کلیه و مثانه و اینها هیچ مورد خاصی نداشتن. فقط کبد چرب گزارش شده بود که دکتر گفت خیلی پیشرفته نیست و با ورزش و رژیم غذایی حل میشه. اما خب چون که این مشکل احتباس ادرار یک کمی اذیت میکنه الان، خواستم ببینم مال بزرگی پروستات یا التهاب پروستات نباشه. وقتی دستم رو روی مثانه فشار میدم، احساس میکنم که ادرار در مثانه وجود داره و جابجا میشه با حرکت دست. این مسئله ی کم فشاری ادرار هم کمی ناراحت کننده است. اما اگر شما میفرمایید اورژانسی نیست، تا کی صبر کنم برای برطرف شدن این موارد؟ و اگر تا چه زمانی برطرف نشد مراجعه کنم به مطب؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      در سن شما من معتقد به بیماریهای پروستات نیستم ورزش ونشستن در اب گرم وبیخیالی بهترین است از دارو نتیجه نمیگیرید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت جناب آقای دکتر عزیز با تبریک سال نو خدمت شما استاد گرامی
    به خدمت عارض هستم که متاسفانه ضایعاتی مانند جوش که تعداد‌ ان‌نیز ۲ عدد میباشد در نزدیک یه ختنه گاه بنده پدیدار شده است
    و حال بسیار نگران آن هستم‌که خدای نکرده زگیل یا بیماری بدی باشد و با شرایط بیماری کوید ۱۹ نمیدینم باید چکار بکنم
    لطفا کمکم کنید ارادت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      جناب آقای دکتر با سلام مجدد خیلی ممنونم از لطف تون
      آیا صلاح میدونی واکسن hpvرو بزنم یا خیر
      ارادت
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      این زگیل نیست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      واکسن برای مرد است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    با سلام. خدمت اقای دکتر..دکتر جان بنده برادیکاردی دارم..ضربان قلبم که اغلب رو 40 ..در تهران به داز ازمایش های بسیاری خواستن برام پیس میکر دو حفره بزارن.ولی به دلیل اینکه در بیمارستان نبود تر خیص شدم و الانم حالم خوبه .و دکترم گفتن اگه زیاد اذیتتون کرد بزارید.الانم چند وقتیه درد خفیفی تو پهلوم دارم و تکرر ادرارم دارم.نمیدونم درد کمره یا کلیه هس ؟ خواستم ببینم این ضربان کم قلبم به کلیه هام اسیبی نمیرسونه؟ ؟ بعضی مو قعا اکثرا شبا ضربانم 36 هم میرسه ..موقع خواب 32 .قلبمم پمپاژ خوبی داره ef 50 بوده .یک سال و نیمه ضربانم کم شده و گفتن ضربان ساز قلبم مشکل پیدا کرده. گیجی و کم حوصله میشم تو بعضی از اوقات ..و درد قفسه سینمبعضی اوقات دارم.و گرنه ورزشم میکنم . و مشکلی ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر سال نو مبارک . پسر 5 ساله دارم که زیر کلاهک آلت تناسلی اش ترشح زرد رنگ سفت که با بالا دادن کلاهک از قسمت بالاش خارج شد . بعد هم هنگام ادرار یه مقداری کج ادرار میاد و اینکه بعضی مواقع تند تند به دستشویی میره.لطف کنید راهنمایی کنید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید...
    دچار پروستاتیت مزمن غیر باکتریال هستم و دوتا دکتر مراجعه کردم و داروهایی مثل تاوانکس وسفیکسیم وامنیک چند دوره استفاده کردم وجواب نداد ...سونوگرافی کلیه ومثانه سالم وتست vcug انجام دادم و تصاویر خدمت شما ارسال شد..مشکل من تکرر ادرار و تخلیه نشدن کامل مثانه مخصوصا درمواقع استرس ودر فصل سرما هست وحس پر بودن مثانه...لطفا یک داروی کارآمد راهنمایی بفرمائید..‌این وضع خسته کننده و آزاردهندس...سن 35 سال ...با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Ashkan چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام‌ جناب دکتر وقتتون بخیر
    من مدت زیادی هست که دانه های تیره رنگی روی کیسه بیضه هام وجود داره که دقیقا روی مویرگ های اون هست، به شکلی که وقتی فشارش میدم محو میشه و مجدد ظاهر میشه، یک جورایی شبیه به واریس میمونه، الان چند وقتی هست که تعدادشون داره زیاد میشه، از این جهت می خواستم بدونم که مشکل چی هست چیزی که مطمئنم اینکه این نقاط به دلیل تجمع خون زیر پوستم هست، ممنون میشم روش های درمان رو بم بگید، سپاس بابت وقتی که میگذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر ميثم جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت شما جناب دكتر
    بنده يك هفته اي هست كه دچار تكرر ادرار ، سوزش ، كمر درد و در بعضي موقع بيضه درد شدم تست هاي مختلفي انجام دادم سونوگرافي و كشت ادرار ، پروستات ، هيچ كدام مشكلي نداشته در حالت ايستاده يا نشسته خيلي كمتر احساس ادرار ميكنم ولي در صورتي كه بخوابم بيشتر ميشه ( ازمايش پيوست شد )
    لطفا راهنمايي بفرماييد با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    3. تصویر کاربر ميثم چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      بله درست ميفرماييد جناب دكتر امروز يه كم تكرر ادرارم بهتر شده ولي سوزش ادرار رو دارم دلپيچه هم همين طور هي كم و زياد ميشه به نظر شما جناب دكتر از سنگ كليه نيست اين سوزن كه الان دارم يا قرصي كه معرفي بفرماييد ميترسم دوباره برگرده اب كم ميخورم يه دوباره تكرر نگيرم
    4. تصویر کاربر ميثم چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      البته در بعضي مواقع بعد ادرار چكه هم داشتم بعد از ادرار ، قبلا منتهي خيلي كم ، الان هم ظرفيت مثانم خيلي كم شده انگار تو اين چند روز همش احساس ادرار دارم قرص هم اگه هست معرفي بفرماييد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      تولترودین ۲ بعد از صبحانه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر، دکتر جان حدود چند ماهی میشه یک زائده گوشتی روی آلت تناسلیم مشاهده کردم که الان با گذر زمان ۳،۴ تای دیگه هم دیدم، تو عکس مشخص هستن،خواستم راهنمایی کنید زگیل هستن؟
    1. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      امکان داره اسکین تگ باشند؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    3. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      بعد از ازبین رفتن امکان انتقال بیماری به شریک جنسی مثل قبل وجود داره؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    5. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر جان با سرکه سیب ۱۲ ساعت یکبار مرطوبشون کنم یا پنبه مرطوب رو بذارم روشون بمونه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      نه بشورید کافی است
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    سلام
    الان دو روز است که سنگ شکن تی یو ال کردم و دبل جی هم دارم ، ولی کمی درد و حالت تهوع دارم، آیا طبیعی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر خسروی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام من قبل از ازدواج چندسال پیش واریکوسل عمل کردم وهشت ساله که ازدواج کردم و یک بچه چهارساله داریم یک سالونیمه که اقدام به بچه دار شدن کردیم ولی نتیجه ای نداشته پیش دکتر رفتم آزمایش و سنوگرافی انجام دادم دکتر گفت که واریکوسل داری وبه عمل نیاز داری آیا عمل دوباره واریکوسل خطرداره یا نه آیا این عمل جوابگو میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب