اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر تقریبا بیست روز پیش ادرار خونی مشاهده کردم و بعدش درد شدید بعد از مراجعه به بیمارستان و انجام آزمایش به سنگ 5*3 میل مشاهده شد که از کلیه خارج شده به من گفتن که با مصرف مایعات و ورزش احتمال خارج شدنش طی یک تا دو هفته هست ولی الان سه هفته گذشته درد هم بصورت سوزش خیلی کم و لحظه ای در حد چند ثانیه و احساس پرش عضله در قسمت کلیه دارم آیا انجام عمل فوری نیاز هست یا میتونم به بعد از کرونا موکول کنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    آقای دکتر کجی الت من مشکل ساز هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر س چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید خدمت شما.
    تقریبا دو سه ماهه پیش روی الت تناسلی همسرم موقع نزدیکی یه خراش کوچیک ایجاد میشد و مرتب پوسته پوسته میشد.و هی خوب میشد دوباره موقع نزدیکی یا نعوظ دوباره زخم میشد.یه خراش باریک بود.و گاهی این پوسته پوسته ها بوی بدی میداد..
    تا اینکه خوب شد جاش ولی یه حالتی تغییر رنگ داده اون قسمت
    بعد از این جریان تقریبا چند روز پیش روی قسمت خارجی واژنم بعد از پریود موقع اصلاح با تیغ متوجه چند تا جوش شدم..
    خیلی نگران شدم و خیلی چیزا تو اینترنت خوندم که باعث استرس زیادم شد.
    این جوشا یه مقداری خارش و سوزش دارن.بخصوص اگه تحریک بشن..
    حالا با این اوضاع قرنطینه دکتر هم نمیتونم برم.
    انلاین از یه متخصص زنان پرسیدم گفتا ظاهرا زگیله..ولی باید معاینه و ازمایش انجام بدم
    الان میخوام از شما بپرسم چیکار کنم.و ایا خطرناکه
    ممنون از شما
    عکس هم میفرستم براتون
    خواهش میکنم کمکم کنین از نگرانی دربیام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    ببخشید من از تبریز مزاحمتان میشم.

    پسرم را 8 روز پس از تولد، با حلقه ختنه کردیم و الان 65 ماهشه(6 ماه از ختنه اش گذشته)
    دو تا سوال داشتم:
    یکی اینکه واسه چسبندگی اش چکار کنیم؟
    دوم هم اینکه آیا ختنه اش زیاد شده؟(منظورم اینه که پوست را زیاد از حد برداشته؟) برای این مشکل چکار کنیم؟

    ممنون از زحماتتان، آرزوی سلامتی و عاقبت بخیری برایتان و خانواده محترمتان دارم🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مبین جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر. من 5 ماه قبل رابطه داشتم 1 روز بعد از رابطه خارش وسوزش در پوست بیضه کشاله ران پوست باسن وداخل مقعد گرفتم از اون اول پیاده روی کرد م 2 لکه پوست بیضه ام زخم شد و ازش چرک عفونت میومد رفتم دکتر داخلی قرص سفکسیم داد در یک هفته خوب شدم آزمایش جنسی کامل گرفت همش منفی بود و من الان 5 ماه اینطوریم هیچ ضایعه ای ندارم فقط پوست بیضه ام قرمز وخارش وسوزش دارم من 5 ماه دکتر میرم عفونی پوست .ولی نتیجه نگرفته ام یکی میگه اگزما یکی میگه مشکل عصبی یکی میگه قارچ یکی میگه گال یکی میگه مال رابطه نیست واخرین دکتر که رفتم آزمایش HSVگرفت گفتی یکیش مثبت یکی منفی اونی که مثبته تبخال غیره تناسلی اون یکیم ممکنه هر فردی مثبت بشه الان کمکم کن مشکل من چیه ممنون بدونه ضایعه هستم داخل مقعدممم یکم درد داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر مبین چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      من ضایع ندارمم ممکنه کسی مبتلا بشه تا 5 ماه هیچ ضایعه ای نداشته باشه جواب ازمایشم ا جی جی مثبته ای جی ام منفی
    3. تصویر کاربر مبین چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      جواب آزمایش اجی جی مثبت ای جی ام منفی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      اگر نداری بیخیال شو
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر پریا چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید,من ۲۸ سالمه یکسال پیش درد شدید کلیه و تکرر ادرار و لرز گرفتم دکتر گفتن سونوگرافی ادرار در کلیه راست هست گفتن که تست مثانه انجام بدم نرفتم چون آزمایش ادرار چیزی نشون نداد,الان دوباره مدتیه درد تیز و گاهی نبض دار کلیه چپ دارم و لرز و تهوع و تپش قلب اسهال کم و مزه بد دهانو سوزش و تکرر و گاهی زور زدن در ادرار,من سه ماه پیش تنگی نفس شدیدبا حالت خفگی ودرد و ورم گلو برای اولین بار هم گرفتم که دکتر با تست ورزش گفتن التهاب شدید ریه و مجرای تنفس داری به علت آلرژی ولی با عکس دیدن سینوزیت ندارم فقط مجرا گوش ملتهبه و اسپری دهان پالمیکورت۲۰۰ و اسپری بینی بکلیت قرص نیوتادین دادن حالا میخوام بدونم مشکل کلیه ممکنه به ریه بزنه ؟با توجه به اینکه آزمایش ادرار چیزی نشون نمیده اما درد بدی دارم و بیحالی و لرز,صورتم هم چند وقته کمی ورم کرده و اضافه وزن پیدا کردم میتونه برای اسپری آسم باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مرادی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1064 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    پدر من حدود 5سال پیش به علت بند آمدن ادرار و عدم تخلیه عمل بسته پروستات انجام دادن(تراشیدن پروستات) و اوکی بودن تا یک سال پیش که سرما خوردن و دارو مسکن زیاد استفاده کردن و ادرارشون کامل تخیله نمی شد و اذییت بودن پزشک قرص امنیک تجویز کردن الان دو دوره شش ماه یعنی مجموعن یک سال امنیک خوردن و تا یک ماه دیگر قرص تمام میشود ،
    سوال ؛آیا باید ادامه بدن به خوردن قرص؟
    -خودشون میگن نه بهتر شدن نه بدتر فرقی نکردن
    -چون به خاطر سرما خوردگی مشکل تخیله ادرار پیدا کردن من می ترسم که قرص رو قطع کنن و دوباره دچارش بشن
    سوال من اینکه تا کی میشه این قرص رو مصرف کرد آیا دوره خاصی دارد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      باید فعلا صبر کنید سونو گرافی از نظر تخلیه مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر سالار جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید دکتر من مدت زیاده نعوظ صبح رو ندارم از طرفی هم یه مدتی میشه نعوظم کامل نمیشه و وقتی کامل میشه زود از بین میره و احساس درد دارم در هنگام نعوظ از انتهای التم به سمت داخل شکمم و وقتی نعوظ میشه وقتی التم و تکون میدم اون سفتی قبل رو نداره و احساس میکنم از ته التم انگار سسته و به طرف سمت چپ کامل خم میشه ایا عکسبرداری میشه انجام بدم که ببینم مشکل چیه اینجا رفتم دکتر گفت مشکلی نیست ولی من احساس میکنم از ته التم مشکلی هست تورو خدا راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر سالار چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر ببخشید این یادم رفت بگم که خیلی وقته من درد زیر بیضه ها و مابین بیضه و مقعد دارم و احساس میکنم که ادرار دارم همیشه و نگهش میدارم ولی بعد میرم دستشویی میبینم ندارم و این دردم دارم و این مشکل از موقعی پیش اومده که اینطوری شدم ایا ارتباطی داره باهم
    3. تصویر کاربر سالار چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر ببخشید این یادم رفت بگم که خیلی وقته من درد زیر بیضه ها و مابین بیضه و مقعد دارم و احساس میکنم که ادرار دارم همیشه و نگهش میدارم ولی بعد میرم دستشویی میبینم ندارم و این دردم دارم و این مشکل از موقعی پیش اومده که اینطوری شدم ایا ارتباطی داره باهم
    4. تصویر کاربر سالار چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر من مدتی قبله که درد در زیر بیضه ما بین مقعدم دارم که هنگام نعوظ و ادرار درد میگیره و هی احساس میکنم که انگار ادرار دارم و نگهش میدارم ولی میرم سرویس میبینم ندارم بعد خیلی زود ادرارم میگیره ایا ممنکنه ربط داشته باشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      درمان این دردها بیخیالی ونشستن در اب گرم است
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر به جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    پدرم هستن 69 سال سن دارن
    داروهایی که مصرف میکنن
    یونیراسین شبی نصف
    پرگابالین شبی ۱ کپسول
    ب۱ روزی ۱ عدد
    کلسیم روزی ۱ عدد
    منیزیم هفته ای ۳ عدد
    فینیاستراید شبی ۱ عدد
    کاپتوپریل ۱/۴ صبح و ۱/۴ شب
    متورال ۱/۴ صبح و ۱/۴ شب
    پروترال اُپاس نصب صبح
    آسپیرین ۸۰ ، ۱ شب درمیان ۱ عدد
    سیتالوپرام یا شبی نصفی یا صبحی نصفی
    قبل از عید با دکتر تماس گرفتیم گفتن ۱۰ عدد تاوانکس ۵۰۰ بخوره شاید عفونت داشته باشه حدود ۱۰ روزی اینطور نشدن
    سنگ شکن کلیه ۷-۸ سال پیش
    لیزر پروستات ۷_۸ سال پیش
    سنگ شکن سنگ مثانه هم ۱ سال پیش
    اردیبهشت ۹۸ جراحی تنگی کانال و دیسک

    در هنگام خواب4-5 بار در شب احساس ادرار که دارن تا میخوان بیار بشن بی اختیاری پیدا میکنن و خیس میکنن تا بیدار بشن و برن سرویس بهداشتی
    و از لحاظ روانی روش اثر خوبی نداره
    دوباره دیشب اینطوری شدن
    راهنمایی بفرماین کمک میشم ویزیت آنلاین هم حدود 48 ساعت پیش پرداخت کردم که متاسفانه تا کنون تماسی به سمت ما حاصل نشده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر به چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      دکتر ببخشید مزاحم شدم
      کپسول امنیک با پروترال که در حال حاضر ازش داریم یکی هست یا فرق می کنه ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      همه بکی است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر روزبه سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ببخشید من چند روز پیش اگه یادتون باشه درمورد خون توی ادرارم و درد سوال پرسیدم به من جواب دادین ولی الان دردم خیلی داره شدید میشه بیشتر شده به جناق سینم میزنه نمیدونم از چی هست تو ازمایشمم عفونت نبوده من باید چیکار کنم اقای دکتر ترو خدا یه راهنمایی بکنید قرص باید بخورم یا باید تحمل کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر روزبه پنجشنبه ۱۴ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام اقای دکتر کرمی خسته نباشین الان دیگه درد ندارم یه وقتایی دردم میاد و میره و ادرارم هم لان نزدیک سه ماه که زرد پرنگ مخصوصا صبحا هست. اگه شن ریزه اس پس چرا توی سی تی اسکن نشون نداده است یک ازمایش به من گفتین بدم اینو حتما باید انجام بدم من می خوام برم ورزش (بدوم) کنم مشکلی ندارد شما بعد از عید چه تاریخی در مطب خودتون هستین
      خیلی ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      09351142080 هماهنگ کنید
    4. تصویر کاربر روزبه جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      خیلی ممنون اقی دکتر کرمی که وقت میگذارین و جواب سوال های من رو دادین حتما با این شماره امروز تماس می گیرم هماهنگ میکنم .
      بنده ساکن کرج هستم دوماه قبل از عید که به این مریضی دچار شدم هم پیش دکتر نفرولوژ و ارولوژ رفتم بعد از این همه ازمایشهایی که برام نوشتن من دعا می کردم که سنگ کلیه یا عفونت باشه ولی هیچیزی مشخص نشد حتی از من سیتولوژی ادرارهم گرفتن فقط اندسکوپی از حالب و اون ازمایش IVP رو ندادم به غیر از اون هیچ چیزی توی از مایشهام مشخص نشد و نه قرصی نه دارویی نه.. فقط میگن برو سه ماه دیگ بیا . اینم حتما قسمت منه که اصلا معلوم نیست چه مریضی دارم
    5. تصویر کاربر روزبه جمعه ۱۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام اقای دکتر کرمی خدا خیرتون بده من الان تماس گرفتم میگن واسه فردا ساعت 11 زنگ بزنید نوبت میدیم خیلی ممنون
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      تماس بگیرید
    7. تصویر کاربر روزبه یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      سلام اقای دکتر ببخشید من زنگ زدم بهم میگن شاید اقای دکتر هفته دیگه بیاین بعد نوبت میدم بهتون
      من کی باید نوبت بگیرم
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
      با ايشان هماهنك كنيد
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب