اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امبن شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 787 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب . دکتر جان پسر من ۴.۵ ساله هست بطور اتفاقی و در سونو متوجه گشادی خفیف کلیه چپ به میزان ۹ mm شدیم . بعد از ۶ ماه سونو تکرار شد ک حدود ۶ mm بود . ازمایش ها را کامل انجام دادیم همگی نورمال و چیز غیرطبیعی در ازمایش نبود . دکتر بهم گفت هر ۶ ماه تا ۱ سال سونو کنید . نظرتون میخواستم بدونم که ایا ما باید پیگیری بیشتری انجام بدیم یا خیر؟ ضمنا تا الان هیچگونه شب ادراری و یا عفونت ادراری یا سایر علاعم در فرزندم نبوده. تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، با سونو فالو آپ شود
    2. تصویر کاربر امبن یکشنبه ۸ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      تشکر . فقط جسارتا جناب دکتر چند وقت سونو کنیم ۶ ماه یا ۱ سال یا کمتر؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      هر۶ماه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر سینا شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام من واریکوسل شدید دارم و همیشه احساس سنگینی رو دارم (به خصوص در هوای گرم) و شکل ظاهری بسیار وحشتناک خواهشا دقیق به من بگید آیا با جراحی کردن می شه احساس سنگینی رو دیگه نداشته باشم و اینکه شکل ظاهری کرم مانند نباشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، سونو کنید،اگر متاهلید جهت معاینه همراه با اسپرموگرام مراجعه کنید
  • تصویر کاربر nesamirsamadi شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سونو گرافی با جواب توده اکوژن با مرکز هیپو اکو بصورت اگزو فیتیک و به ابعاد 16×13میلی متر درکورتکس پلی تحتانی کلیه راست دیده میشود و جواب سی تی اسکن ب صورت small solid renal mass at right side
    میباشد.
    بهتر است خود توده در اورده شود یا کل کلیه ؟
    ممکن است بعد دراوردن توده و در صورت بدخیمی دوباره کلیه دراورده شود؟بهترین گزینه درمان کدام میباشد؟و ایا امکان بازگشت دوباره وجود دارد؟ممنون و سپاس
    لطفا پاسخ داده شود.مرسی
    1. تصویر کاربر nesamirsamadi سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، اگر سی تی با کنتراست دارید عکس و ریپورت آن را بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مجيد شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    من هردوكليه أم حدود ٢٠سال سنگ ساز هست واينكه هرسال سنگ دارم الان كليه راستم سنگ داره يكي ١١ميل ويكي ٨ميل ١١ميلي اومده حالب بايد تي يوال بشم وحدود يكسال هست كه كليه راستم هم كيست ٢٤ميلمتري داره ميخاستم ببينم از اينكه هر سال تي يوال ميكنم واسم بعدا مشكل ساز نميشه وكيستي كه دارم خطري واسم نداره به نظر شماچكار كنم حدود يكماه پيش تي يؤ ال ميخاستم انجام بدم ولي بخاطر اكسيژن خونم پايين بوددكتر عمل رو كنسل كرد زمان يكماهي كه خورده كليم رو از كار نميندازه باسپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، اول سنگ حالب TUL شود،کیست نگران کننده نیست و فعلا با سونو فالو شود.
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب دکترمن حدود۳۵ سال سن دارم متاهل هستم‌ ویه بچه هم دارم مشکل من اینکه آلت تناسلی بنده روبه پائین می باشدآیاراهی برای درمان وجودداردودرضمن مادرزاد ایجوری بوده است
    1. تصویر کاربر محسن شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، درمان دارد، ولی چون برای باروری شما مشکلی ایجاد نکرده نیازی به عمل ندارد.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزاد شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام
    از سال پیش روی سر التم دونه های ریز به رنگ‌سورتی زد که تعدادش زیاد شده
    پیش چنتا متخصص اورولوژیم رفتم گفتن چیزی نیست ولی داره زیاد میشه و جدیدن انگار اون قسمت ها پوسته های ریزیم میده.
    زگیل تناسلی هم داشتم که با کرایوو از بین رفته.
    1. تصویر کاربر فرزاد یکشنبه ۱ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      Javab nemidin?!
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نشد، مجدد بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر sajjad شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر با سلام واحترام. اینجانب عضو هیات علمی مرکز ملی ذخایر ژنتیکی و زیستی ایران هستم . یکی از آشنایان بنده در شهرستان ظاهراَ دچار آزوسپرمی میباشند و آخرین پیشنهاد دکتر معالج در همان شهر استفاده از اهداء اسپرم میباشد. بنده پیشنهاد دادم جهت معالجه به تهران مراجعه کنند نتایج آزمایشات مختلفی که انجام داده اند برایم فرستادند تا در صورتی که امیدی به درمان باشد حضوری مراجعه نمایند جهت ویزیت. در صورت امکان نتایج آزمایشات را ملاحظه فرموده و در صورت صلاحدید بفرمایید تا حضوری مراجعه نمایند. با سپاس از حضرتعالی
    1. تصویر کاربر sajjad چهارشنبه ۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      اقای دکتر با سلام
      بنده حدود 8 روز پیش سوال پرسیدم و هزینه آنرا نیز واریز کردم ولی تاکنون پاسخی دریافت نکرده ام.
      کد رهگیری سوالم: 1ssyu206175
      ممنون میشم پاسخ بفرمایید
      با تشکر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، عکس باز نشد، عکس مجدد بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آرش شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام دکتر , یه چند تا دونه های تیره رو آلت تناسلی به وجود اومده میخواستم بدونم زگیل هست یا نه و راه حلش چیه
    1. تصویر کاربر آرش پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر منتظر جوابتونم
    2. تصویر کاربر آرش جمعه ۶ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر همچنان منتظر پاسختونم
      ممنون میشم جواب بدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، عکس ی واسه ما نیومده
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Mastaneh شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    پسر 11 ساله دارم که الرژی زیادی از بچهوگی داره ige 2590 از فروردین ماه هنگام ادرار درد دارد و بعضی وقتها بعد دستشویی سونو کلیه و مثانه عکس ار محاری ادراری و ازمایش خون و ادرار کرده همه خوب بوده لطفا مرا راهنمایی کنید ایا ممکن به خاطر الرژی غذایی باشه چون اگزما هم دارد و قرص سیتریزن میخورد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، آزمایش ادرار و کشت ادرار انجام دهید
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر
    پسری دارم ۴ساله،از وقتی از پوشک گرفتمش متوجه مقدار کمی کجی به سمت چپ در آلتش شدم و اینکه ادرارش را کج میکند به سمت چپ
    بیشتر کجی اش از ختنه گاهش میباشدمیخواستم بدونم آیا مشکلی دارد ،نیاز به درمان یا عمل جراحی دارد؟
    عکس اش را ضمیمه کرده ام،ممنونم از راهنمایی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      در این سن کجی نیاز به عمل ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب