اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر دانیال شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    من پسری 26 ساله هستم و 1.5 ساله درگیر سنگ کلیه هستم در هر دو کلیه. خانواده پدری من دارای سابقه طولانی در سنگ کلیه هستند. دفع سنگ هم داشتم تا به حال، اما یک سنگ در قسمت تحتانی کلیه راستم نزدیک به 7 ماهه جابجا نشده و الان اندازش 11 میلیمتر شده. درد ندارم و فقط بعضی اوقات حسش میکنم به صورت خفیف. با داشتن عکس غیر رنگی و سونو و آزمایش به چندین پزشک مراجعه کردم و نظراتشون متفاوت بوده. به طور عمومی بهم گفتن سنگ در پایین ترین قسمت کلیه قرار داره و احتمال موفقیت ESWL کمه. توصیه میکنن صبر کنم تا بزرگتر شه تا 1.5 سانت و بعد PCNL رو انجام بدم. میخواستم ببینم نظر شما چیه و چه تصمیمی در نهایت برام عوارض کمتری خواهد داشت؟
    در کلیه چپم هم یک سنگ 4 میلیمتری در قسمت تحتانی دارم. با توجه به سنگ ساز بودن کلیه هام، کلا نگران اینم که سنگهای تحتانی رو نمیشه به صورت عادی دفع کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، بله، نظر همکاران درست هست، سنگ سمت چپ نیازی به درمان ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، نظر پزشکانی که فرمودید درسته
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سنگ های تحتانی براحتی دفع نمیشه
    4. تصویر کاربر دانیال شنبه ۳۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر ممنون، جسارتا نفرمویدین که ESWL انجام بدم یا صبر کنم برای PCNL ؟
      تو سونوگرافیم نوشته هیدرونفروز خفیف دارم تو کلیه راست. نگرانم که تا چند ماه دیگه بد تر بشه...
    5. تصویر کاربر دانیال دوشنبه ۲ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      لطفا به سوالم پاسخ بدین جناب دکتر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر بزرگ بشه و PCNLبشه بهتره
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    با سلام
    آیا اینها زگیل هستند.؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، به نظر زگیل هست، جهت معاینه و یا در صورت نیاز کرایو مراجعه کنید ۰۹۳۸۹۲۰۱۲۱۲
  • تصویر کاربر Farzane شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام من سه ماه پیش تست پاپ اسمیر و تست hpv دادم که مثبت بود و از نوع تیپ 16 و 18 که گویا بدترین نوع هست اول نمونه برداری کردن و نتیجه سرطان منفی بود در حال حاضر برای hpv یک جلسه فریز انجام شده نوبت اول واکسن رو تزریق کردم و داروهای تقویت سیستم ایمنی بدنی هم مصرف میکنم در حال حاضر امکان از بین رفتن کامل این بیماری بعد از مصرف داروها و سه نوبت واکسن هست.؟ یا این بیماری هیچ وقت درمان نمیشه؟ برای روابط عادی من با خانواده ام نیاز به چه مراقبت ها و کنترلهایی هست ؟ راه انتقالش چگونه است . من چندسالیه بیماری پسوریازیس هم دارم این موضوع میتونه ارتباطی به hpv داشته باشه؟ ممنون میشم از راهنمایی و پاسخ تون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، هرچی باعث ضعف سیستم ایمنی بدن بشه میتونه باعث تشدید زگیل بشه، کرایو بهترین درمان هست
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده به دور حلقه آلت خود زائده ای شبیه زگیل دارم
    لطفا بفرمایید زگیل هست یا خیر
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، عکس مجدد بفرستید باز نشد
  • تصویر کاربر سارا شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر...لطفا کمکم کنید
    من یک رابطه جنسی در حالت مستی داشتم...بدون کاندوم و محافظت نشده...طرف مقابلم قبل از من هیچ نوع رابطه جنسی نداشته و تنها مشکل این آقا واریکوسل هست...اما با توجه به اینکه رابطه تو حالت مستی بوده و چیز خاصی یادمون نیست ممکنه کثیف بوده باشه یعنی آلت وارد مقعد بشه و بعد وارد دهان یا واژن شه یا برعکس اینا....در این صورت ممکن هست من دچار بیماری بشم؟ و اینکه اگه بیماری وجود داشته باشه که من ناقل اون شده باشم لازمه اقدام خاصی انجام بدم ؟ مثل جدا کردن وسایل شخصی خودم از بقیه یا محدود کردن روابط عادی با دیگران یا دست نزدن به آدم ها....آیا اصلا بیماری جنسی وجود داره که من گرفته باشم و از طریق روابط عادی به دیگران منتقل شه؟ لزومی داره کار خاصی انجام بدم مثل جدا کردن لباس زیر از بقیه لباسام یا دست نزدن به الت تناسلیم یا خوب شستن دست هام....لطفاااا کمکم کنید....من نمیخوام به کسی آسیب بزنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، لطفا آزمایش های ویروسی را انجام دهید و اطلاع دهید، نیازی به جداکردن وسایل وجدایی از دیگران نیست
  • تصویر کاربر علی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام !
    آقای دکتر ، متخصص ارولوژی برای من آزمایش DNA و آزمایشات تکمیلی اسپرم نوشتن ، و آزمایشگاه برای یکماه بعد وقت داده است. آیا در این یکماه می تونم ویتامین و و مکمل هایی مثل Zink plus و ... مصرف بکنم.
    البته دکتر دارو و مکملی ننوشته اند !!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، اشکالی نداره، مصرف کنید
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام؛ اقای دکتر بچه من ۹ماهه هست بیضه سمت راستش پایین نیومده به غیر از عمل دارو یا سوزنی هست که کمک به درمانش کنه؟!! لطفا درصورت امکان شهر اهواز متخصص خوبی سراغ دارید معرفی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، تا یکسال صبر کنید، اصلاح نشد باید عمل شود
  • تصویر کاربر مریم. شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    من خانم 37 ساله ای هستم که کلیه راستم از بچگی بصورت مادرزاد انسداد داشته و حدود 9سال پیش عمل کردم و انسدادش برطرف شد و تاالان چندین بار سونو انجام دادم و دیروزبخاطر دردی که داشتم سونوگرافی انجام دادم وگفتند که کلیه راستم خیلی ضعیف شده و ده درصد هم کار نمیکنه و روش حساب بازنکنم ومتن سونو را برایتان میفرستم و لطفا راهنماییم کنید. ممنون میشم اینهم متن سونـوگرافی دیروز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، بفرستید، DMSAاسکن انجام دهید
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام نتیجه ازمایش psa








    psa total 2.07
    free psa h 1.42
    بیمار 90 ساله
    ایا نیاز به درمان و ویزیت حضوری دارد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، خیر، نیازی نیست
  • تصویر کاربر amir شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر مدتیه دچار بیماری شدم قرص رو کنار گذاشتم به شدت تاول هام زیاد شده ماهی دوبار متاسفانه بیماری به همسرم هم انتقال پیدا کرده و همسرم به قرص حساسیت داره و دچار حالت تهوع میشه
    اول اینکه چاره برای همسرم چیه دکتر جان
    دوم اینکه خودم قرص و مادام بخورم یا زمانی ک عود دارم
    سوم اینکه شنیدم واکسن فلج اطفال خوراکی رو ویروس تاثیر میگذاره و عود رو قطع میکنه این تا چه حد واقعیت داره ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، همسرتون به متخصص زنان مراجعه کنن، شما داروی خوراکی رو ادامه بدید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب