اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز بنده 40سالمه چند سالی هست دچار تکرار ادرار هستم بطوری که در شب بیش از 6 بار جهت تخلیه میرم دستشویی بعد از تخلیه احساس پر بودن می کنم و مجاری و آلت تناسلی هم درد احساس میکنم یعنی وقتی ادرار میکنم باید با دست تحریک کنم بعد اداره هم احساس درد در آن ناحیه دارم همیشه کلیه و زیر شکم هم درد دارم .البته سابقه سنگ کلیه داشتم سونو هم دادم ولی سنگ نبود دکتر معالج گفت که مثانه پیش فعال داری یک نوع قرص سفید کوچک بهم داد که هر روز صبح بخورم ولی باز مشکل من حل نشد و کمافی السابق همون حالرو دارم ضمنا وقتی شب یا ظهر میخوابم بیدار می شوم احساس میکنم لباس زیرم حالت نمناک است با توجه به اینکه متاهل هستم روابط زناشویی برایم سخت شده چون همیشه احساس ادرار داشتن می کنم .هر وقت هم بروم دستشویی و با دست آلت رو تحریک کنم ادرار خارج می شود حتی اگر تازه دستشویی رفته باشم .متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، سونو گرافی از پروستات با تعیینPVRانجام دهید، آزمایش و کشت ادرار انجام شود، جهت انجام نوار مثانه تماس بگیرید ۰۹۳۸۹۲۰۱۲۱۲
  • تصویر کاربر بنیامین پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    سلام. روی آلت من سه تا ضایعه مختلف وجود داره. اولیش جوش های سر سفید کوچیک بدون درد و خارش در اطراف و روی آلت به تعداد زیاد. دومیش یک دونه گوشت اضافه مثل منگوله ک کوچیکه و درد و خارش نداره ولی وقتی نوک ناخن فشارش میدم یک درد مثل سوختن داره. سومیش دور کلاهک آلتم برجستگی های زیاد داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، لطفا عکس مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر نرگس شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 783 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من مبتلا به تبخال تناسلی هستم. دو سوال مهم در این باره دلشتم:
    1-سکس دهانی من با شخص سالم (درصورتی که من زایده ای نداشته باشم و درمرحله ی خاموش باشم) برای اون فرد خطرناک هست؟ سکس دهانی ایشون با من چطور؟
    2- من از نامزدم این مریضی رو گرفتم و هر دو مبتلا هستیم و سکس داریم. 2-3 بار پیش اومد که لابیا مینور من بشدتتتتتت ورم کرد( بدون درد و سوزش فقط یکم راه رفتن برام سخت بود) و بعد چند ساعت هم خوب میشد. این چه علتی داره؟ به تبخال مربوطه؟ عکس هم میفرستم هر عکس مربوط به دفعات مختلف هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ،عکس بفرستید، اگر در زمان رابطه ضایعه ای نیست منتقل نمی شود
    2. تصویر کاربر نرگس جمعه ۳۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
      عکس مربوط به تورم لابیا مینور بعد از سکس (هر دو مبتلا به تبخال هستیم)
    3. تصویر کاربر نرگس سه شنبه ۳ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام میشه لطفا پاسخ بدید؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، عکسی نیومده
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر sina شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ، من خیلی نگرانم اگر امکانش هست جوابم روبدید لطفا ..... من 3 هفته ای است در قسمت بالای آلت زیر کلاهک سمت چپ در هنگام نعوظ و بخصوص بعد از انزال مقداری التهاب حس میکنم (انگار که اون قسمت از آلت بعد از انزال دیرتر از بقیه قسمتها به حالت طبیعی خود برمی گردد و چیزی شبیه به ورم و التهاب تا مدتی شاید 3 ساعت باقی می ماند و بعد از بین میرود) در حالت طبیعی این التهاب وجود ندارد ولی بافتی ( بصورت کشیده) در زیر پوست آلت حس میکنم ، امکان تومور و یا آغاز پیرونی است ؟ چیز مهمی هست؟ عکسها مربوط به زمان نعوظ و اندکی بعد از نعوظ است در حالت عادی التهاب بسیار کمتر است .... نمیدونم چکار کنم میخواستم بیام برای ویزیت ولی بخاطر شرایط کرونا نمیدونم چکار کنم ، واقعا ممنون میشم و از نگرانی در میام اگه جواب بدید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، به نظر خطرناک نیست، اگر بهتر نشد برای معاینه تشریف بیارید
    2. تصویر کاربر sina پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون از پاسخگوییتون...
      بیشتر هنگام نعوظ طولانی مدت این اتفاق میفتد .به نظر شما علتش چیست ؟ تومور و یا آغاز پیرونی است ؟
    3. تصویر کاربر sina جمعه ۳۰ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون از پاسخگوییتون...
      بیشتر هنگام نعوظ طولانی مدت این اتفاق میفتد .به نظر شما علتش چیست ؟ تومور و یا آغاز پیرونی است ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      باید سونوگرافی انجام بشه از آلت، و برام بفرستید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب خدمت اقای دکتر . من ۲۳سالمه و بیضمه سمت چپم دچار درد و التهاب رگهاش میشه که بعد از چند ساعت نهایتش یه خاب شبانه یا استراحت چندساعنه خوب میشه بیشتر موقع پیاده روی طولانی مدت و یا تحریک جنسی که ب انزال ختم نمیشه این اتفاق میفته و موقعی که لمس میکنم رگهاش متورم هس ولی خود بیضه دچار التهاب نمیشه ولی خود بیضه در اون موقع درد میکنه وقتی لمسش میکنم و من در کودکی عمل واریکوسل انجام دادم در سن ۷.۶ سالگی .ممنون و متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، سونو گرافی بیضه و اسکروتوم انجام دهید
  • تصویر کاربر بهنام پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب و احترام
    جناب دکتر، پسری 33 ساله هستم
    من به دلیل خودارضایی های مکرری که داشتم(سالهای طولانی) احساس میکنم که ازم منی بدون اختیار خارج میشه!
    خواستم بدونم این موضوع درمان پذیر هست ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، دیگه انجام ندهید، به متخصص اعصاب و روان مراجعه کنید
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید .آقای دکتر آلت بنده در حالت نعوظ کجی ندارد ولی به سمت شکم به صورت عمودی قرار میگیره و به زور دست و درد 90 درجه میشود و دخول در بسیاری از پوزیشن ها سخته راهکار چیست ممنونم میشم پاسخ بدید آلتم صافه ولی به سمت شکم میاد و به شکم میچسبه و افقی کردنش کار سختیه یه مقدار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۴ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر M پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام و خداقوت خدمت اقای دکتر.
    بنده ۳۱ سالمه.در حدود۱۷-۱۶سال پیش مشکل فتق راست پیش اومد.ب پزشک مراجعه کردم برای درمان.بخاطر سهل انگاری اون پزشک ک بیضه راستم بالا کشیده بود بنده بیضه راستم را ازدست دادم.
    الان ازدواج کردم.سه ماهه اقدام کردیم برای بارداری.جواب نگرفتیم.پیش دکتر رفتم ازمایش اسپرم انجام دادم ک ۱۲ میلیون تعداد با ۵۵ درصد نرمال و ۴۵درصد غیر نرمال بودجوابش.
    ازمایش سونوگرافی انجام دادم بیضه چپم را زده واریکوسل ۳. هنوز جواب سونورا دکتر ندیده.چون ی دوره ۳۰ روز قرص spemen تجویز کرده ک بعد از اتمام دوره مجددا ی ازمایش اسپرم کاملتر باید انجام بدم و دوباره مراجعه کنم.ازمایش هورمون هم انجام دادم.بد نبود فقط ی کم ویتامین دی کمه
    سوالی ک خدمت اقای دکتر دارم اینه که من باید حتما عمل بشم؟؟؟خیلی میترسم اقای دکتر ک یوقت خدا نکرده کار از کار بگزره.
    ایا راه دیگه وجود نداره.؟
    ایا اصلا ب جراحی نیاز دارم حتما یا با قرص و دارو بارور میشم؟
    ممنون اگه جواب بدید اقای دکتر!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، به نظر من به پزشک معالج تون اعتماد کنید، چون ایشون شمارو معاینه کردن و در جریان وضعیت شما هستند
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده ۳۰ سالمه قد ۱۸۴ و وزن ۸۰ کیلو 
    در ازمایش خون 
    کراتین = ۱.۴ 
    Bun = ۱۱ می باشد
    کشت ادار نرمال بوده 
    انالیز ادرار هم نرمال بوده و دفع پروتیین و گلوکوز و کتون و خون .... همه منفی است 
    در ازمایش ادرار ۲۴ ساعته 
    کلیرینس کراتین ۲۴ ساعته ۹۵ بوده و
    کراتین ادرار ۲۴ ساعته ۲.۱
    سرم کراتین ادرار ۲۴ ساعته ۱.۴ 
    (اخیرا ۱۲ کیلو کاهش وزن داشتم با رژیم و پیاده روی روزانه ۲ ساعته مداوم )
    و همچنین بعد ادرار کردن و بلند شدن حس میکنم چند قطره ای هنوز باقی مانده استبرا انجام نمی دهم ایا کراتین بالا میتواند ناشی از برگشت ادرار باشد خیلی نگرانم سابقه بیمار کلیوی هم در خانواده کلا نیست
    و با وجود ازمایشات بالا ایا واقعا نیاز به اسکن هسته ای هست یا خیر چون دوز رادیو دارو نگرانم کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ تیر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، لطفا آزمایش کراتینین تکرار شود و عکس را بفرستید
  • تصویر کاربر Mohsen پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 724 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام
    لطفا راهنمایی بفرمایید
    حدود 10روز بعد از عمل جراحی باز پروستات رابطه جنسی اشکال دارد یه نه؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، زوده ، بگذارید حداقل زخم التیام پیدا کنه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب