اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عباس شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    ۶۲ سالمه چند ماهیه دچار شلی آلت هنگام رابطه شدم و زود انزالی ، در حالت عادی وقتی با خودم ور میرم نعوذ کافی و با دوام دارم اما برای رابطه ، شل میشه و انزال زود رس ، حداقل در هفته دوبار نعوظ صبگاهی کامل و با دوام بعد بیداری هم دارم البته دکتر رفتم تزریق پلاسمای خون بر آلت انجام شد و دو جلسه شوک یا ماساژ آلت انجام شد رد جنسیتگ ۱۰۰۰ و تادلافیل ۵ تجویز شد البته تادلافیل ۵ را مصرف نکردم ولی رد جنسینگ را مصرف کردم اما نتیجه ایی نگرفتم . لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام شود
  • تصویر کاربر خاطره شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 228 مشاهده پرسش
    دوماهه که هست شیو هم چندین بار کردم پخش نشد تغییر شکل نداد درد و خارش نداره با کشش پوست دیده میشه زگیله؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر علی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    درود برشما جناب دکتر چند سالی میشه که یه زائده روی پوست روی بیضه هست ولی هیچ ورد و سوزشی ندارم میخواستم نظر شما رو بدونم‌جسارتا عکس ارسال میکنم باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با سلام مشکوک به زگیله باید تست hpv تایپینگ انجام بشه
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام
    زمانی که نعوظ صورت میگیرد،اگر رابطه جنسی انجام نشود درد نسبتا شدیدی در دو طرف پهلو یا کمر پیدا میشودکه تا زمانی که انزال انجام نشود این درد بشدت ادامه دارد.آیا درمانی دارد؟با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      همیشه این اتفاق میوفته؟ بعد رابطه جنسی هم اینجوری مبشین؟
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر

    من 19 سالم هستش 180 سانت قدم وزنم100 کیلو هستش و طول التم 13 سانت، قبلا به دکتر مراجعه کردم گفتن باید با ورزش، چربی دور الت رو کم کنم با کاهش وزنم به 80 کیلو‌گرم با کمتر، میتونم به 17 سانت برسم؟ ، و مکملی به اسم L-Arginine (1000mg)خریدم، و ورزش میکنم الان، برای استفاده و تاثیر بیشتر، روزانه چقدر مصرف کنم؟ روی قوطی نوشته شده روزانه یک عدد، ولی من میخوام بیشترین تاثیر مثبت رو بگیرم، چه زمانی استفاده کنم؟ قبل تمرین یا بعد تمرین؟ و حداکثر چند عدد؟

    توی منابع مختلف نوشته شده بود که 3 عدد در روز شروع کنم و به 5 عدد هم برسونم برای حداکثر اثر هم از لحاظ جنسی و هم جسمی، ورزشی که میکنم سنگین نیستش در حد یک الی دو ساعت

    اگر نیاز هستش برای بررسی بهتر بفرمایید که عکس بفرستم چون خیلی میترسم در اینده مشکل بشه

    و اینکه ایا از روش هایی جانبی مثل پنیمور و جلکینگ میشه برای افزایش طول استفاده کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر امیر شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      اقای دکتر فرستادم خدمتتون، لطفا بقیه سوالاتم رو هم پاسخ بدید، در مورد قرص ‌و….
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      هبچ رژیم و ورزش و دارویی نمیتونه سایز آلت شمارو ۴ سانتی متر افزایش بده
    4. تصویر کاربر امیر شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      پس مصرف این قرص کاملا بی فایده هستش؟تاثیر مثبت هم نخواهد داشت؟
      چقدر استفاده کنم ازش
    5. تصویر کاربر امیر شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      عکس ها مشکلی بود اقای دکتر؟ نرمال بود همه چیز؟
      سؤالی داشتم در مورد نمای ظاهری آلت.
      آیا کاهش چربی ناحیه پوبیک (suprapubic area) می‌تونه باعث نمایان‌تر شدن طول آلت تناسلی به‌صورت ظاهری بشه، بدون اینکه تغییر واقعی در اندازه آن ایجاد بشه؟
      همچنین اگر ممکنه، با توجه به تصاویری که ارسال شده، لطفاً بفرمایید میزان تجمع چربی در این ناحیه و میزان فرو رفتگی آلت (penile burying) در چه حدی به نظر می‌رسه؟
      ممنون از راهنمایی‌تون.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      بنده که تاثیری ندیدم تخلیه چربی در حد یک الی دو سانت کمک کننده خواهد بود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    سلام و درود مدتی است جهش انزال من خیلی کم شده و احساس میکنم هنگام انزال منی بداخل مثانه برمیگرده و بطور عمیق تخلیه نمیشوم. اگر ممکنه لطف فرموده راهنمایی بفرمایید در ضمن بنده ۵۳ ساله هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      دارویی مصرف میکنید؟
  • تصویر کاربر خانم شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    پدرم ۹۲ ساله هستن و از دردی که از کف پا شروع میشه و به بیضه میرسه شکایت داره ، اخیرا تکرر ادرار شدید گرفته و بسیار اذیت میشه
    با توجه به مدارک چه دستوری میدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      باید به همکاران مغز و اعصاب مراجعه کنید دردی که از کف پا شروع بشه مربوط به اعصاب کمری و لگنی هست
  • تصویر کاربر سمیعی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام. روز بخیر. مادر من بطور تصادفی و طی سونوگرافی متوجه یک توده در مثانه شدند. که طی سیستوسکوپی تومور خارج گردید. نتیجه پاتولوژی خدمت شما ارسال کردید. پزشک معالج تزریق ۶ نوبت BCG رو تجویز نمودند. بر اساس نتایج پاتولوژی امکان عود مجدد چقدره؟. grad تومور چنده؟ متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      باید بعد از دریافت bcg حتما سیستوسکوپی مجدد جهت بررسی از نظر عود انجام بشه
  • تصویر کاربر محمدمحمدی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    باسلام احترام خدمت پروفسور گرانقدر ممنون از پاسخگویی شما خسته نباشید
    دکتر بنده تقریبا دو سال میشه (تو این دوسال شاید پنج یا شش بار) خون رو در مایع منی خودم مشاهده کردم و با جستجو در اینترنت دیدم می‌تونه دلایل متقاوتی داشته باشه و پیگیری نکردم حقیقتا
    ازونجایی که در شهر ما متخصص وجود نداره از شما کمک میخوام جناب دکتر
    من علائم خاصی ندارم و مشکلی هم حس نکردم تاحالا اما دیگه اینبار که خون دیدم ترسیدم و خواستم کمک کنید منو
    من محمد ۳۰ سال سن دارم
    ممنون از پاسخ گویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      فواصلش چقدره؟
  • تصویر کاربر اکبر یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    سلام و درود
    من روزی حداقل 10 بار میرم دستشویی
    بعضی اوقات بیشتر
    این مشکل رو از کودکی داشتم
    تو ادرار مشکلی ندارم .یعنی سوزش ندارم
    فقط تعداد دفعات زیاده و شب حداقل 2 بار بیدار میشم
    نوار مثانه گرفتم گفت انقباض مثانه داری
    لطفا راهنماییم کنید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      نوار مثانه رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر اکبر شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      ممنونم اقای دکتر
      بنده شهرستانم اگر دستور بدید بیام خدمتتون
      عکس نوار مثانه رو فرستادم
    3. تصویر کاربر اکبر شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      ممنونم دکتر عزیز
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      نوار مثانه در شرایط مناسب گرفته نشده تشریف بیارید مطب ببینمتون
    5. تصویر کاربر اکبر شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      یعنی دوباره باید بگیرم ؟
      میفرمیایید کی بیام ؟ چه روزی ؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب