اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر جعفری یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    درود، دکتر یک سوالی که خیلی ذهنم درگیر کرده اینه که روش عمل میکروسرجری و عمل میکروسکوپیک یکی هستن؟ یا فرق دارن، و شما به هر دو روش عملو انجام میدین؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      بلی یکی هستند
  • تصویر کاربر اميرمهدي یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام عليكم
    اقاي دكتر ٤٧سال سن همسرم هست يك هفتس تقريبا ادرار كه ميكنند باز احساس پري مثانه دارندولي ادراري نمياد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    میخواستم در مورد واریکوسل گرید  ۳ خودم راهنمایی بگیرم. قبلاً آزمایش و سونوگرافی رو براتون ارسال کردم و فرمودید (نیاز به عمل نیست)، اما میخواستم بدونم: 
    1. **آیا راه‌های درمانی غیر از جراحی  برای بهبودش وجود داره؟
    2. قصد دارم ورزش کشتی رو شروع کنم و تمرینات با وزنه‌های سنگین انجام بدم. آیا این فعالیت‌ها برای واریکوسل من مشکلی ایجاد نمی‌کنه؟
    3. آیا این واریکوسل گرید  ۳ می‌تونه در آینده باعث ناباروری بشه؟ 
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      شرایط اسپرم ها خوبن تا زمانی که منجر به درد نشده عمل نمیخواد ورزش سنگین و زور زدن میتونه منجر به بدتر شدن شرایط واریکوسل و اسپرم ها بشه
  • تصویر کاربر بهروز یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    با درود فراوان ، بنده 59 ساله هستم ، الان 5 سال هست از داروی آمنیک 4 استفاده می کنم ، اگر یک روز استفاده نکنم ادرارم راحت خارج نمی شود و به نظرم کامل تخلیه نمی شود .
    سوالم اینه که من می توانم دائم از این دارو استفاده کنم . در غیر اینصورت بایستی چکار کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      استفاده از امنیک مادام العمر هست اگر به دارو جواب نداده باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر عارف شنبه ۱۰ خرداد ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 32 سال دارم از 26 سالگی به خاطر ضربه ای که به کمرم وارد شد دچار تکرر ادرار و دفع سخت ادرار شدم آزمایش سونوگرافی و آزمایش خون،ادرار و منی که دادم دکتر گفت و سیستوسکوپی که دارم دکتر گفت تورم پروستات و واریکوسل چپ دارم عمل کردم برای تورم پروستات هم بهم قرص داد یکسال قرص مصرف کردم تکرر ادرارم خیلی بهتر شد و ادرارم هنوز سخت میاد بیرون نوار مثانه هم دادم دکتر گفت تنگی مثانه مادر زادی داری قرص بهم داد مایوکر ،ترازوسین،باکلوفن،سلکسیب و لووفلکسین ولی تغییری نکردم.قبلشم قرص های دیگه بهم داد برا تورم پروستات کلا هرچی قرص بود بهم ولی هنوز خوب نشدم. میگه چون جوانی نباید عمل لیزر کنی بعدش نتفت در نمیاد میخواستم نظر شما رو بدونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ خرداد ۴( 1 سال پیش)
      تنگی مثانه چیه؟ عکس از مجرا RUG/VCUG انجام دادین؟
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 5 روز شده عمل واریکوسل دو طرفه کردم دکتر بهم گفت تا یک ماه نزدیکی نداشته باشید ولی من دیشب در خواب خد بخود ارضا شدم صبح متوجه شدم الانم دردی چیزی ندارم آیا مشکلی هست؟

    و گفتن تا باید شورت تنگ بپوشم میخاستم بدونم تا کی باید بپوشم؟

    و این که دو روز بعد عمل درخواب به پهلو خوابیدیم مشکلی ندارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      خیر موردی نداره شرت تنگ لازم نیست نحوه خوابیدن فرقی نمیکنخ
  • تصویر کاربر کیمیا شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من تقریبا نه ماه پیش رابطه محافظت نشده داشتم چند هفته پیش متوجه این زائده خیلی کوچبک شدم بین واژن و مقعدم خیلی کوچیکه فکر کردم جوشه اولش سعی کردم بکنمش یکم سرشو کندم ولی دیدم کامل کنده نمیشه ولش کردم الان بعد بیست روز دوباره دیدم هنوز هست خیلی نگرانم که نکنه زیگیل باشه
    اگه زیگیل باشه روند درمانش خیلی سخته ؟
    آخه من فقط همون یه بار رابطه داشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      خیر زگیل نیست به نظر التهاب ریشه ی مو هست
  • تصویر کاربر پاکدین یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 165 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۵۵ ساله هستم.مدتی است که موقعه ادار دوشاخه می شود.وخروج ادار یکنواخت نمی باشد.شبها از خواب بیدار می شوم و به دستشویی می روم.عکس سونو و جواب آنرا دارم.خدمتتان ارسال می کنم.به نظر شما از پروستات استفاده یا داروی دیگر ممنون از اینکه راهنمایی می فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      آزمایش psa انجام شود
    2. تصویر کاربر پاکدین یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      ببخشید اقای دکتر شما لطف می کنید.ازمایش را برای من بنویسید.کد ملی را باید خدمتتان ارسال کنم.
    3. تصویر کاربر پاکدین یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر.ازمایشpsa را در سال گذشته انجام داده بود.مقدار آن0.618 بود.برای درمان چه دارویی باید استفاده کنم.ممنون می شوم راهنمایی بفرمایید.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      به واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ پیام بدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مصی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    باسلام محضر اقای دکتر حسین کرمی خسته نباشید.۶۴ سال سن دارم حدود ۸ ساله مبتلا به تورم پروستات هستم،در سونو حجم ۲۳۰ سی سی تایید شد حدود یک ساله فیناستراید ۵ مصرف میکنم الان حجم ۱۳۰ سی‌سی شده مشگل عمده تکرر ادرار بخصوص شبانه میباشد،که خیلی از زمان خوابم میکاهد،حدود یک ساله که مقاربت نداشته ام،جدیدا گاهی محتلم که میشوم آثار باقیمانده در لباس به رنگ قهوه ای کمرنگ با مقداری ماده رسوب شده.در ضمن توتال psa عموما زیر ۴ آخرین بارحدود سه ماه قبل ۲/۳۰ بوده وfree آن حدود ۶ صدم ونسبت آنها از عدد بیست بالاتر میباشد لطفا راهنمایی بفرمایید به‌خصوص در مورد تکرر ادرارکه بسیار آزار دهنده میباشد ورنگ انزال قهوه ای رنگ که نگرانم کرده .در ضمن در هر بار ازمایش ادرار عفونتی مشخص نگردید.با تشکر.عاقبت به خیر باشید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      ام آر آی پروستات باید انجام بدین
  • تصویر کاربر مجمد یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر
    موقعیت:یک جوان 22ساله بدون تحرک بدنی بالا و دارای مشکلات شدید روحی + عفونت ادراری
    حدود4ساله هر هفته به تعداد3_4بار خود ارضایی میکنم ولی خودارضایی ک معمولا1_2روز طول میکشه یعنی تا درجه انزال ک میرسم خودمو به یه نحوهی مشغول میکنم تا انزال صورت نگیره و همین مسئله باعث احساس فشار شدید میشد تا حدود یک ماه قبل، من از 4 ماه قبل عفونت ادراری داشتم و هیچگونه قرص و معاینه ای صورت ندادم)سونوگرافی برای درد دلم ک رفتم بهم گفتن ک عفونت ادراری داری)
    الان حدود یک ماهه اقای دکتر تا کمی تحریک میشم پشت بیضه چپم شدید درد میگره درجه دردش 8/10 و همینطور موقع انزال هم این درد هستش بعد از انزال هم کلا بیضه هام و التم برای چند دقیقه بی حس میشه قبلا اینطوری نبود + اینکه بی اختیاری ادراری بعد از انزال پیدا کردم هیمنطور چند وقته حساس شدم روی اندازه بیضه هام ک دقیقا اندازه یک بند انگشته جفتش و احساس میکنم قبلا درشت تر بود و اینکه ناحیه ای ک بین کیسه بیضه و مقعد وجود داره در هنگاز تحریک شدید و انزال برامدگی محسوسی پیدا میکنه یعنی قسمتی داخلی عضله هایی الت تناسلی در لگن به طوری ک اگر همون موقع پاهارو ببندیم یا بی ایستیم حس میشه اب منی هم در چند بار اخیر با اینکه فاصله بین خود ارضایی هایی بین3_4 روز شده ولی حالت ابکی طور شده میخواستم ببینم پیشنهاد و نظر شما چیه اقای دکتر راستی بنده به دلیل موقعیت کاریم دسترسی به دکتر ندارم خیلی نگرانم چیکار کنم تو اینترنت یه سرچ زدم میگن التهاب پروستات میتونه باشه التهاب بیضه و رگ بیضه هم هستش لطفا راهنمایم کنید ممنون میشم به جز این علائمی ک گفتم دیگه هیچ علائم دیگه ای ک توی اینترنت دیدم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      اول اینکه اینکار بسیار اشتباهه وقتی به اوج تحریک جنسی میرسید باید حتما ارضا بشید اینکار میتونه منجر به عوارض غیر قابل برگشت بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها انجام شود
    3. تصویر کاربر مجمد یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      استاد ببخشید میشه علت تجویز سونو رو بهم بگید یعنی مشکوک به چیزی هستید ک پیشنهاد سونو دادین?!
      و اینکه با شرایطی ک گفتم ایا خود ارضایی ضرر داره برام یا نه چ کاری میتونم انجام بدم?
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      بررسی سایز بیضه ها و واریکوسل
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب