اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رمضانی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر روز بخیر و خسته نباشید خدمت شما.
    پسری 25 ساله هستم. و یک مشکلی دارم. ممنون میشم کامل متن رو بخونید. ببخشید طولانیه یکم توضیحات.

    اقای دکتر حدودا 2 سالی هست یک توده, زیر پوست سمت چپ بدنه الت تناسلیم پیدا شده.
    این توده در زمانی که آلت در حالت خوابیده است مشخص نیست و ظاهر الت طبیعی است.

    در حالت خوابیده وقتی محل توده رو با دست فشار میدم , مثل یک رگی است که حالت غضروفی پیدا کرده و سفت شده .
    این توده که به شکل یک خط است به اندازه 1 الی 1.5 سانت , ثابت نیست و کمی به سمت بالا و پایین تکون میخوره وقتی با دست فشارش میدم. ( یه جوری انگار میپره به سمت بالا و پایین )

    ولی در حالت نعوظ این توده مثل یک برامدگی یا بادکردگی روی الت مشخص میشود.
    و باز هم هنگام فشار با دست مثل یک طناب زیر پوست کمی تکون میخوره به سمت بالا و پایین.
    انگار یک رگی هست که با غضروف نرم پرش کردن و کمی سفت شده.

    وقتی هم پوست الت رو با دست کاملا به سمت عقب میکشم دیگه مشخص نمیشه حتی در حالت نعوظ.

    جناب دکتر هیچ مشکلی ایجاد نکرده. نه درد داره . نه در رابطه جنسی مشکل ایجاد کرده و نه هنگام ادرار.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید سونوگرافی از آلت انجام بدین
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر آقای دکتر من حدود۸ ۹ ماه پیش دچار التهاب پروستات شدم و با مقداری دارو و رعایت علائمی که داشتم درد آلت تناسلی بود درد بیضه بود و نب زدن پرینه که خدا را شکر خوب شدم ولی الان یکی دو هفته هست احساس می‌کنم مثانه‌ام کاملاً تخلیه نمی‌شه و یه ذره در طول روز تکرار ادرار دارم یعنی میشه علائم همون التهاب پروستات باشه من۳۰ سالمه شب مشکل ندارم فقط روز تقریباً ساعتی یه بار باید برم دستشویی ولی حجم ادارم احساس میکنم کمه ولی فشارش خوبه ۳۰ سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      دکترجان میشه از همون التهاب پروستات باشه تا دو لیوان آب میخورم احساس ادار دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید سونو انجام بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حیدری یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    زیر کلاهکم یچیزای سفید رننگ زده زیگیل هست یا ن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر Mani یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سللام وقت بخیر ، آقا دکتر بنده چند روزی هست سوزش ادرار دارم ، و در زیر کلاهک آلتم که به مجرای ادراری دست میزنم احساس دارم که یه زائده درون مجرا دارم و دوسه روز هست که ترشحات چرک مانند هم دارم و بعضی مواقع اون نقطه هم خارش کم دارد
    و قرص سفکسیم ۴۰۰ مصرف کردم الان ترشحات خیلی کم شدن
    مشکل از چیست؟
    آیا جای نگرانی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    سلام
    بعد از نزدیکی احساس سوزش کردم بعد دیدم دقیقا زیر کلاهک آلت مثل پلاستیک که ترک بخوره ترک خورده و ملتهب است و سوز و حالت زخم شدگی داره بعد که با صابون شستم و حموم رفتم طی دو روز خوب شد بعد دوباره نزدیکی کردم بازم زیر کلاهک ایندفعه جای دیگه همینطور شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر سماورچیان یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. پدرم برای پروستات چکاب کرده اند. جواب psa نرمال بوده و سونوگرافی انجام شده است.
    اصرار دارند که توسط شما ویزیت شوند تا خیالشان راحت باشد چون کمی تکرر ادرار دارند. ممنون میشم یک وقت به ما بدهید. دیدار شما بسیار سخت است. ممنون میشم لطف کنید یک وقت حصوری به ما بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      مدارکشون رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر نادر یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    در گزارش سونو اینجانب سنگ مثانه به قطر ۲ سانتیمتر نوشته شده
    آیا این سنگ نیاز به جراحی دارد؟
    لازم به ذکر است فعلا هیچگونه درد یا سوزشی ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      بله حتما باید عمل بشه منجر به عفونت مثانه میشه اگه عمل‌نشه
  • تصویر کاربر Elhamkheyrian یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    پدرم چند روزی هست که بیضه ی یه سمتشون درد میکنه و متورم شده سونوگرافی دادن گفتن که فتق هستش ،و این مشکلشون از بعد از عمل اپاندیسشون به وجود اومده می‌خواستیم بپرسیم که احتیاج به عمل هست و اینکه شما عمل میکنید ؟لطف کنید راهنمایی بکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از ناحیه فتق انجام بدین
  • تصویر کاربر المیرا یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    خواههههش میکنم جواب منو بدین لطفااا دختری هستم ک اصلا شرایط رفتن به دکتر و ازمایش دادن رو ندارم در طول زندگی ففط با یک فرد رابطه جنسی برقرار کردم که از قضا و ترس از گفته ها در فضایه مجازی درخواست ازمایش زیگیل کردم ازش و رفت ازمایش دادمنتها در حین اینکه ازمایش جوابش بیاد یک ماه به مدت شاید ده مرتبه رابطه داشتم با این شخص اما باز خدارو هزار مرتبه شکر از ترس و فوبیایه این قضیه پیشنهاد پوشیدن مایو تا بالایه زانو و زیر شکم داشتم نظر دادم ک به اندازه الت طرف قدر یک دایره قیچی کنه که فقط الت بیادش بیرون و بیرون اومدن الت هم با کاندوم پوشش دادم جواب ازمایش ایشون اومد و گویا دچار زیگیل تایپ ۱۱ و ۶ هستن و من دارم سکته میکنم از ترس چون زمانی ک میخواستن التشون رو از سوراخ ک خودمون رو مایو هست درارن با دست اینکارو میکردن و برا گذاشتن کاندوم هم از دستشون استفاده میکردن و همون دست رو چند ثانیه بعد رویه بدن من فرار میدادن خواهششششششش میکنم جواب بدین ایا منم گرفتم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      اگر ارتباط پوست به پوست یا ترشحات و یا حتی عرق در ناحیه تناسلی برخورد داشته امکان انتقال هست
  • تصویر کاربر keshvar جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    بنده 50 ساله بوده و مدت حدودا 2 سال یایسه شده ام، و برداشت تیرویید در سال 94 داشته ام که به همراه آن یکی از پاراتیرویید ها هم برداشته شده ،مشکلاتی مانند کمر درد، درد زیر شکم ، خشکی کمر مخصوصا در صبح دارم ، پارامترهای خونی طبق آخرین آزمایش به شرح ذیل می‌باشد:
    Fbs:89 , urea:34 , bun:16 , cr:1.33, tsh:0.7648 , vitamin D:35.67 , calcium:8.9 , ha1c:5.8, hgb:12.4 , ferritin:27.97 , t.i.b.c:359.5
    آنالیز آزمایش ادرار:
    همه چیز نرمال بوده به غیر از موارد ذیل:
    BloodHgb positive( 2+)
    Bacteria: few
    دارو های مورد استفاده روزانه:
    کلسیم 600 با ویتامین k
    لووکسین هفته ای 500
    کلرودیارو پروکساید 5 شبی یک عدد
    گاباپنتین100 شبی یک عدد
    کنکور 5(بیرون پرولول) روزانه یک عدد
    فولیک اسید5 روزانه یک عدد
    ویتامین d و امگا 3 هم به صورت موردی استفاده می شود.
    طبق سونو گرافی انجام شده، سایز هر دو کلیه کمی از نرمال کوچکتر است،
    Rt kidney 76*33 mm cortical thickness 10mm
    L.t kidney 85*39 mm cortical thickness 11 mm
    با در نظر گرفتن توضیحات بالا ، میخواستم بدونم آیا بررسی و پیگیری بیشتری برای سلامتی کلیه نیاز است ؟ در ضمن محل سکونت بنده بندرعباس می‌باشد.
    با سپاس و احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      تو ادرارتون خون دیدین؟ علائم ادراری دارید؟
    2. تصویر کاربر keshvar چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      با سلام، شخصا در ادرار هیچگونه خونی ندیده ام ، در ضمن هنگام ادرار دردی احساس نمی‌کنم ولی مدتی است که حس میکنم ادرارم داغه و همچنین زیر شکم ،روی مثانه، پهلوی راست و چپ ، کمر و کشاله ران احساس درد میکنم، هنگام بیدار شدن در صبح زود احساس درد در کف پا کرده و راه رفتن سخت می باشد.ضمنا دو سونوگرافی قدیمی هم جهت کمک ارسال خواهم کرد.
    3. تصویر کاربر keshvar چهارشنبه ۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سلام، شخصا در ادرار خونی مشاهده نکرده و دردی نیز حس نمیکنم، ولی مدتی است که حس میکنم ادرارم داغه و ضمنا در نواحی کمر،پهلوی چپ و راست، کشاله ران و زیر شکم درد دارم ، صبح ها نیز هنگام بیدار شدن کف پام درد می‌کنه و به سختی میتوانم قدم بزنم.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      از نظر ارولوژیک مشکلی ندارید به همکاران مغز و اعصاب جهت بررسی ستون فقرات مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب