اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    جناب دکتر وقت بخیر .
    پدر بنده ۵۹ سال سن دارند که ایشون دچار عارضه مادرزادی تنگی مجرا ادرار هستند، همچنین پروستات ایشونم بزرگی به اندازه ۵۱ سی سی دارا میباشد . سوالم این است مصرف قرص ترازوسین یا پرازوسین در دوزهای ۱ میلی ، ۲میلی و بالاتر ، آن هم به مدت ۱ یا دو سال چه عوارض جدی را برای پدرم دارد؟ منظور من عوارضی مانند گیجی ، خواب الودگی و... نیست.بنده صبحتم بر روی عوارضی همچون برون ده قلبی ، مشکلات قلبی و... که در مصرف بلند مدت این قرص ایجاد میشود هست. سوال دوم اینکه گاهی در ادرار پدرم بافت های ریز و سیاه رنگی دفع میشود ، جنس این بافت ها سخت همچون سنگ است و رنگشان سیاه همچون ذغال است . اما اثری از خون و لخته خون در آن ریزه بافت های سخت دیده نمیشود. این ها چه هستند؟ سنگ مثانه یا کلیه؟ در پایان پدرم پارسال عمل رفع تنگی مجرا و سنگ مثانه باز انجام دادند که تعداد ۱۵ قلوه سنگ از مثانشون خارج گردید و تنگی مجراشون هم تا حدی رفع گردید .ایشون در حال حاضر ، مشکلاتی اعم از سوزش به هنگام ادرار، تکرر ادرار ، قطره ای امدن ادرار را نداشته و رنگ ادرارشان نیز زرد طبیعی است. نکته دیگر اینکه در آخرین سونوگرافی بعد از عمل ایشون که در اسفندماه سال جاری انجام گرفت پروستات ایشون ۵۱ سی سی به همراه مقداری رسوبات اکوژن و جدار مثانه ضخیم و نامنظم تشخیص داده شد. پرسش بنده این است ، مثانه ضخیم و نامنظم به چه معناست؟ آیا بیانگر مشکلی جدی است؟
    1. تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      جواب منو ندادین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      مثانه ی ضخیم به دنبال عدم دفع مناسب ادرار ایجاد میشه. دانه های سیاه رنگ شنریزه بوده که دفع شده. به جای ترازوسین از تامسولوسین شبی ۱ عدد استفاده کنن. مصرف مایعات هم بیشتر باشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان!!در جواب سونو گرافی گفته شده کلیه سمت چپ دچار هیدرونفروز گرید 1 شده
    و در قسمت کالیس فوقانی مجموعه سنگ هایی مشاهده شده که اندازه شون 6mm است

    به نظر شما این سنگو میشه دفع کرد با روش غیر جراحی
    یا نه حتما باید عمل کنم

    و اگر دارو درمانی میشه
    چه دارویی مدنظرتونه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به هیدرونفروز احتمال اینکه در حالب هم سنگ داشته باشین هست. حتما سی تی اسکن انجام بدین . دقت سونوگرافی برای سنگ کمه. سنگ های تا ۶ میلیمتر احتمال دفع خود به خودی دارن
  • تصویر کاربر Farid سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من و خانمم روی ران و اطراف دستگاه تناسلی جوش های دردناک میزنیم.اول من میزدم بعد خانمم.خانمم رفت دکتر زنان گفت زگیل تناسلی نیست.ولی حالت چرکی داره.من روم نمیشه برم دکتر میشه بگید این چیه؟
    بعد قصد بچه دار شدن داریم،خطرناک نیست؟
    1. تصویر کاربر Farid سه شنبه ۴ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر میشه جواب بدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر تب خال تناسلی هست. از داروی اسیکلوویر ۴۰۰ میلیگرم هر ۸ ساعت استفاده کنین و تا عدم بهبودی رابطه جنسی نداشته باشین
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    درود بررشما آقای دکتر سپاس از پاسخگوییتون
    فرمودید خمیدگی آلت تناسلی بنده نیازی به جراحی نداره.
    بی ادبیه عذر میخوام اما در هنگام رابطه جنسی با شریک خود آلت تناسلی خارج میشه حتی در اوج لذت جنسی خیلی بخاطر خارج شدن باعث نارضایتی و گاهی ناراحتی خودم و شریکم میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ور صورت اختلال در رابطه ی جنسی بهتر است عمل انجام شود. با شماره ی ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرین
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید،بنده 20 سال سن دارم و مجرد هستم و خود ارضایی نمیکنم ولی از اردیبهشت امسال زمانی که تو خواب محتلم می شوم با درد بیضه از خواب بیدار می شوم و این درد البته موقتی هست و بعد از یکی دو دقیقه بعد از احتلام رفع میشود خواستم ببینم آیا مشکلی برای من پیش آمده یا خیر ، ممنونم از پاسختون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      خیر مشکل خاصی وجود ندارد. در صورت درد در طول روز سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 939 مشاهده پرسش
    با سلام
    بعد از رابطه دیواره های آلت پوسته پوسته شده بود که بعد از بهبود پوست در کناره آلت شبیه برآمدگی های کوچیک پدیدار شد که مانند جوش هست ولی داخلش هم چیزی نیست که ترشح کند
    1. تصویر کاربر سجاد یکشنبه ۲۶ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      پاسخی برای من نشون نمیده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ضایعات پوستی شما شبیه زگیل تناسلی هست. برای معاینه ی دقیق تر حتما حضوری مراجعه کنین تماس با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزانو سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    ی زگیل دارم رومقعدم یکسال هستش ایا من زگیل مقعدی دارم واگیر داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      زگیل واگیر دار هست. درمان زگیل کرایو می باشد. جهت درمان با ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرین
  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بنده به مدت 7ماه هست با همسرم رابطه داریم ولی بچه دار نشدیم آزمایش تست منی دادم گفتن نطفه نداری این درحالی که بنده تو رابطه جنسی ارضا میشم چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، آزمایش رو بفرستید، برای باروری باید یکسال رابطه منظم داشته باشید
    2. تصویر کاربر جواد دوشنبه ۲۷ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر جواب آزمایش رو تلگرام براتون فرستادم اینجا هرکاری میکنم نمیاد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      آزمایش اسپرم رو تکرار کنین در یک ازمایشگاه معتبر سونوگرافی از بیضه ها انجام شه یک سال فرصت جهت باروری داده میشه بر حسب جواب ازمایش اسپرم مجدد و سونوگرافی قدم بعدی گفته میشه. ممکنه واریکوسل باشه که نیاز به عمل باشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    سلام دکتر کسی که مبتلا به زگیل تناسلیه بهترین راه برای شست شوی اون ناحیه چی هست و سوال بعدی آیا برای از بین بردن موهای زاید میشه از اسپری مو بر استفاده کرد و بدون دست با آب شست؟ ممنون که وقت میذارین
    1. تصویر کاربر امیر جمعه ۳۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر نوشتین کمتر ۴۸ ساعت ولی هنوز جوابی برای من نیومده ممنون میشم جواب منم بدین
    2. تصویر کاربر امیر جمعه ۳۱ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر نوشتین کمتر ۴۸ ساعت ولی هنوز جوابی برای من نیومده ممنون میشم جواب منم بدین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      زگیل تناسلی حتما با کرایو از بین برده شود. با تیغ اصلاح نشود. بهتر است از دستگاهی مثل موزر که مو را کوتاه میکند استفاده می شود. شست و شو با ماده ی خاصی توصیه نمیشه ولی حتما باید کرایو انجام شود. جهت دریافت نوبت کرایو با ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    سلام من 19 سالمه و بعد تازگی متوجه برآمدگی رگ در پشت بیضه چپم شدم و همچین دچا درد های کوچک و موقتی هستم و چند تا سوال داشتم
    1به نظر شما واریکوسله؟ و اگر اهست تقریبی چه گریدی میباشد؟
    2باید ازمایش اسپرم بدهم؟
    3خود ارضایی تاثیری داره روی واریکوسل؟
    4خنک نگه داشتن این ناحیه تاثیر مثبتی داره؟
    5 به نظر شما صبر کنم تا زمان ازدواج و اگر ناباور بودم عمل کنم که ممکنه 7 سالی طول بکشه و تا اون موقع بد نمیشه
    6 ایا میتوانم تا اخر کرونا صبر کنم؟
    ممنون میشم که به سوالات بنده جواب بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر واریکوسل دارین. باید معاینه انجام شود. سونوگرافی و آزمایش اسپرم هم انجام دهید. خنک نگه داشتن بیضه ها توصیه می شود. با جواب ازمایش اسپرم و سونوگرافی مراجعه کنید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    2. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی حتما لازمه یا جواب ازمایش کافیه؟
      با توجه به شیوع کرونا میشه صبر کرد تا وضیعت یکم بهتره شود؟
      برای معاینه و جواب ازمایش مراجعه میکنم اما به طور تقریبی چه گریدی هس؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر گرید های بالا هست . اورژانسی نیست ولی بهتره زودتر پیگیری کنین. گرید رو با معاینه میشه گفت
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی هم نیازه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب