اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ندا سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    من دختري ١٧ ساله هستم و چندين سال است كه بيش از اندازه به سرويس بهداشتي ميرم صبح ها تعدا دفعات من به ١٠/٥ بار هم ميرسد بع من گفتن بايد نوار مثانه انجام دهم اما من خيلي ميترسم كع ايا نوار مثانه درد دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      نوار مثانه درد ندارد. ولی قبل از اون باید آزمایش ادرار داده شه که عفونت ادراری رد بشه
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    باسلام. اقای دکتر ، بنده 27 سالمه و مجردم و برادیکاری هستم ، ضربان فلبم اغلب 40 هست و تا 36 ضربه دردقیقه هم میاد. رفتم دکتر کلیه و ازمایش ادرار و خون و سونوگرافی دادم .که عکساش رو فرستادم خدمتتون و بعدش دکتر هم سیستروسکوپی برام انجام دادن که گفتن یه کم تنگی مجرا داشتین و پروستاتتون یه کم ملتهب شده ، گفتش زیاد نیست ولی واسه سن شما زیاده .ولی تو سونوگرافی پروستاتم رو نرمال زده . و این دارو هارو برام تجویز کردن.حالا گفتم آقای دکتر نظر شما چیه ؟ به این چند سوالم پاسخ دهید لطفا ........... این درد پهلو دلیلش چیه ؟؟؟ دلیل تکرر ادرارم چیه ؟؟؟؟ آیا این ضربان کم قلبم به کلیه هام اسیب می رسونه ؟؟، چون نگران کلیه هام هستم . کلیه هام عملکردشون خوبه ؟؟کلیه هام دچار مشکل نمیشه ؟؟این داروها هم خوبن واسم. ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      تشخیص شما پروستاتیت ( التهاب پروستات ) بوده. داروها رو ادامه بدین. ضربان قلب ربطی به کلیه نداره. دلیل تکرر ادرار التهاب پروستات هست. درمان التهاب پروستات یک ماهه می باشد
    2. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      اقای دکتر باسلام. پس درد خفیف پهلوهام چیه ؟؟ بعضی اوقات هست. این پروستات به کلیه هام اسیب می رسونه ؟؟
      بعد مصرف این قرص ها چیکار کنم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      درد پهلو ها مشکل ارولوژی نداره . ممکنه عضلانی باشه. پس از اتمام درمان کار بیشتری نیاز نیست. نوشابه و کافیین و ادویه مصرف نکنین
    4. تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      امروز رفتم دکتر ، تکرر ادرارم خوب شده تا حدی نه کامل بعد دکتر یوریناسین 5 نوشته دو بار در روز . و مدالوسین ( تامسولوسین0.4) هرشب یک عدد و هم چنین باکلوفن10 تجویز کرده و گفتن بعد یه ماه دوباره ویزیت بشم ؟ چیکار کنم الان؟؟؟
      این التهاب پروستات به کلیه هان ضرر نمی رسونه ؟؟؟ممنون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      داروها رو مصرف کنین. خیر اسیب نمیزنه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ت سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    با سلام احتمال باروری بعد از چند سال عمل همزمان فتق و واریکوسل چقدر ؟ ۶ سال پیش عمل جراحی انجام دادم عمل بعد از معاینات موفق بود بعد از تاریخ عمل احساس درد نسبت به قبل ندارم و الان ازدواج کردم من برای اطمینان از داشتن سلامت کامل جنسی باید مجددا آزمایش انجام بدم و به پزشک مراجعه کنم ؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      جهت بررسی وضعیت باروری نیاز به انجام آزمایش اسپرم می باشد
  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1589 مشاهده پرسش
    قسمت ختنه گاه ؛در جای بخیه از کودکی تا الان 35 سالگی با فشار دادن مایع سفید رنگ و سر سیاه بیرون میاد مثل کرم کوچک (احتمالا نوعی جوش ) که اسمش رو نمیدونم
    و اینکه هیچ مشکلی ایجاد نکرده و دارای فرزند هستم
    ولی دوست دارم از بین ببرم و اسم ضایعه رو بدونم
    تشکر 🙏🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      باید معاینه شه یا عکس اون دیده شه.
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    سنم 37سال هست واریکوسل گرید سه در بیضه سمت چپ دارم منتها فاکتورهام در آزمایش اسپرم در محدوده مجاز هست بغیر از مورفولوژی که یک مقدار کمتر هست.آیا این باعث ناباروری میشه یا احتیاج به عمل هست یا با قرص ؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش اسپرم شما رو باید ببینم . در صورتی که مختل نباشد نیازی به عمل جراحی نیست. ویتانین E روزانه مفید هست.
  • تصویر کاربر حمزه سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 516 مشاهده پرسش
    باسلام دکترخسته نباشید بنده 27سال سن دارم و مجرد و چند سالی میشه که مشکل نعوظ پیداکردم ودررابطه اصلا به نعوظ نمیرسم و نعوظ صبحگاهی هم ندارم درصورتی که چند سال پیش نعوظم عالی بود ولی الان اصلا تحریک نمیشم به دکترمراجعه کردم ازمایش خون و پرولاکتین و تستسترون و تیررییدو.... دادم حتی سونوگرافی رنگی داپلر که دکتر گفته هیچ مشکل جسمی نداربی اما من تورابطه نمیتونم به نعوظ برسم و اینکه دکتر من چندسال پیش که نعوظم عالی بودخودارضایی میکردم بافیلم های پورن و حتی برای تحریک بیشتر اسباب بازی های جنسی رو داخل مقعدم میکردم میخواستم بدونم امکانش هست مشکل نعوظم مربوط به باز شدن مقعدم باشه یا ازاون طریق وارد کردن اجسام به مقعد اسیب به عضلات التم زده باشم لطفاا کمکم کنید که بدونم مشکل عدم نعوظم ازکجاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام، با شرح حالی که فرمودید، به نظر من مشکل شما از اختلال روح و روان منشا میگیره، و توصیه میکنم به متخصص اعصاب و روان برای درمان مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر حمزه شنبه ۲۵ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون از راهنماییتون دکترفقط میخوام بدونم اون خود ارضایی ها و تحریکات و کاری که انجام دادمداخل مقعدم ایا تاثیری روی نعوظم داره و ممکنه باعث ضعیف شدن نعوظم و ضعف عضلات و اندام جنسیم شده باشه؟و این درسته کسی که مفعول باشه نعوظشو از دست میده و عضلات جنسیش از داخل قدرت نعوظ ندارن دیگه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      اون کارهایی که انجام دادید موثر هست
    4. تصویر کاربر حمزه دوشنبه ۲۷ مرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون دکتر حالا باید برا درمانش چیکار کنم یعنی اون عضلات اسیب دیده؟ ایا راهی هست درمانشون کرد با جراحی چیزی؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      تقویت عضلات کف لگن انجام بدهید ، روزانه مرتب عضلات کف لگن خود را منقبض کنین
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر عليرضا سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    باسلام،جناب عالى جراحى pcnlدرسال٩٢ براى بنده انجام داديد،دو روز پيش باانجام سونوگرافى متوجه شدم حداقل شش عدد سنگ به قطر هفت تانه ميلىمترى دركاليس هاى ميانى وتحتانى كليه سمت جپ بدون هيدرونفروز وجود دارد.لطفا راهنمايى كنيدبادستگاه سنگ شكنESWL قابل انجام است البته نوع سنگ كليه كلسيم اگزالات ميباشد.نگرانى بنده جهت دفع سنگ بعدازانجام به روش فوق ميباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به تعداد زیاد سنگ بهتر است مجدد pcnl شوید. قبل از مراجعه حتما سی تی اسکن انجام شود. بر اساس سی تی اسکن راهکار اصلی درمان گفته خواهد شد. با تلفن زیر نوبت رزرو کنین ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام.آقای دکتر من 37سالم هست و واریکوسل گرید 3 دارم منتها دردی ندارم و آزمایشهایی که انجام میدم تمام فاکتورهام تو محدوده طبیعی هست بغیراز مورفولوژی که یک مقدار کمتر از محدوده مشخص هست.آیا دراینحال احتیاج به عمل پیدا میکنم؟لطفا راهنمایی بفرمایید این مورفولوژی آیا با دارو وضعش بهتر میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      کار بیشتری نیاز نیست. ویتامین E روزانه مصرف کنین
  • تصویر کاربر نادر سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    درد گرفتن و سوزش آلت تناسلی هنگام انزال شبانه به حدی که درد باعث بیدارشدن از خواب میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      سیپروفلوکساسین ۵۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت تا یک هفته استفاده کنین. اگر بهتر نشد ازمایش اسپرم بدین و سونوگرافی
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر بنده برامدگی هایی در دو طرف شکمم اندکی بالاتر از نقطه اتصال ران و لگن در قسمت عانه وجود دارد که با زور زدن بزرگتر میشود تابحال پیش ۴دکتر ارولوژ رفتم و یکی تشخیص شروع فتق داد(کشیدگی عضله بقول خودش)اما در سونوگرافی تایید نشد آیا ممکن است بدون اینکه در سونوگرافی مشخص شود فتق یا شروع آن باشد لازم به ذکر است من قبلا در این ناحیه جراحی برداشتن چربی انجام دادم اما فقط چربی ها را آن هم نه همه اش ،به لایه های شکم وارد نشده جراح سونوگرافی هم تایید کرده.و اینکه با پر بودن شکم دو نقطه ظاهر و با خالی کردن شکم بعد از دستشویی به مقدار زیادی کمتر میشود آیا ممکن است فتق یا حتی شروع آن باشد در ضمن دردی ندارد پیش دکتر پوست نیز رفته ام میگوید بعد از جراحی این شکلی میشود و جای نگرانی نیست به مرور بهتر میشود اما خود جراح بنده میگوید به نظر من شروع فتق است یکی از عکس های ارسالی موقع خالی بودن شکم میباشد سونوگرافی را نیز ارسال کردم باتشکر فراوان که پاسخ می دهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
      دقت سونوگرافی برای تشخیص فتق بیشتر از معاینه هست. در یک مرکز دیگر سونوگرافی تکرار شه اگر فتق گزارش نکرد ، نیاز به اقدام خاصی نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب