اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 781 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشد وتشکرفراوان ازخدمات عام المنفعه ورایگان شما
    بنده مدت 20 سال است که پس از دسشویی رفتن وتخلیه کامل ونسبتا راحت ادرار ، خروج قطره ای وبی اختیار ادرارم را مشاهده میکنم انگار مجاری من دیرتر جمع وبسته می شود گاها این خروج به مدت 20 تا 30 دقیقه ولی درحد بسیارکم 5 تا 10 قطره به طول می انجامد هیچ درد وسوزشی ندارم فقط آزار دهنده است در فصول سرد یا سرد بودنم این حالت تشدید می شود . بنده 20سال پیش تنگی مجاری داشتم با عمل وتست سیستوسکوپی برطرف شد ولی این بی اختیاری پیش آمد دوباره 7 سال پیش ازم تست سیستوسکوپی گرفتند موردی مشاهده نشد وپزشکانم فقط دارو وورزش جمع کردن ماهیچه مجاری رو تجویز کردند ، حل نشد وهنوز مشکل دارم . سوالاتم :
    1- آیا ممکن است این قطرات ادرار نباشند آیا روش pad test یا معرفی ر نگی که تشخیص ادرار دهد لازم است؟
    2- آیا با روش تست ارودینامیک یا گزراش روزانه bladder در تشخیص ودرمان مشکل من کمک کننده است ؟
    3- چه کنم که دریچه مثانه من ومجاری ادراری من مثل انسانهای سالم خوب وسریع بسته شود ومشکلم برطرف شود ؟ نصف عمرم رو توی دسشویی تلف میکنم آنقدر با دستمال ویا استبرا کردن نوک آلت وطول آنرا می فشارم تا زودتر قطرات متوقف شوند یا با پلاستیک آلتم را می بندم و بعد از نیمساعت دوباره آنرا می شویم . خیلی معذبم تورخدا کمکم کنید آقای دکتر عزیز.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام از قرص یوریناسین ۱۰ میلیگرم هر ۲۴ ساعت استفاده کنید اگر بهتر نشد نوار مثانه انجام دهید.
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده آزمایش آنالیز اسپرم رو بنا به درخواست دکتر همسرم دو بار انجام دادم که بار اول تعداد اسپرم 1.36 و بار دوم که بعد از سه روز انجام دادم 1.04 بود که گفتن تعداد اسپرم کمه و بنده به دکتر اورولوژی مردان مراجعه مردم و ایشان دو نوع قرص به من دادند و گفتند بعد یک ماه دوباره آزمایش را تکرار کنم و برم پیششون.دکتر زنان بار اول با دیدن آزمایش اسپرم عمل ivf رو پیشنهاد داد.ایا راهی برای افزایش تعداد اسپرم هست . و اینکه ما در خانواده نه سابقه داریم و نه ضربه ای بهم وارد شده و همچنین دکتر معاینه کرد و گفت اندازه بیضه خانم خوبه.ازمایش رو براتون میفرستم.ممنون لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام یک سال برای بارداری تلاش کنید. اگر نشد iui انجام دهید
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    3 هفته ای هس ک یه لکه ی سفید رو التم هس که کم کم داره بزرگ تر میشه وقتی التم تحریک میشه نشونی از زائده ای نیس فقط لکه سفیده ..و چنتا دانه مانند زیر التم ..میخاستم بدونم چیه...درضمن من با کسی رابطه ای نداشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشه مجدد عکس را بفرستید
    2. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      از پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت استفاده کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امین شنبه ۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    با سلام بنا به پرسش قبلی چون کودک ۵ ساله ام فتق لوپ راست داشت و بنا به پرسش از شما استاد گرامی هفته قبل عمل جراحی شد و همچنین بیضه نیز توسط دکتر پایین تر جاگذاری شد ولی متوجه شدم سایز بیضه راست ۲ تا ۳ برابر بزرگ تر شده و کودک درد دارد در حال حاضر چه باید بکنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      بعد عمل طبیعیه ، بیضه ها را بالاتر نگه دارید، فرصت دهید
  • تصویر کاربر A. یکشنبه ۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام وقت بخیر
    بنده 17سالمه و همونطور ک توی عکس میبینین ی مقدار انحنای الت دارم خواستم بدونم این انحنا زیاده؟ بعدا مشکل ساز میشه؟
    ی موضوع دیگه هم ک هست اینه ک وقتی حالت نعوظ پیدا میکنم کل التم(همه آن، نه فقط قسمتی) ب سمت بالا و متمایل ب چپ بلند میشه
    این مشکلی نداره؟
    و اینکه جناب دکتر هروقت اون انحنا رو کمی با دست در جهت درست نگه میدارم هیچ دردو فشاری حس نمیکنم درنتیجه در آینده در رابطه جنسی مشکل ساز نیست؟
    و اینکه آقای دکتر من تا همین اواخر قلنج الت مو میشکوندم و خب دیشب متوجه شدم این کار اگر زیاد تکرار بشه باعث شکستگی آلت میشه
    ولی خب خداروشکر هیچ علائمی از شکستگی مثل درد یا کبودی یا سیاهی یا خون لختگی ندارم
    اما آیا امکانش هست مشکلی ساخته باشه و فهمیده نشم؟ (جناب دکتر متاسفانه نمیتونم ب سونو گرافی مراجعه کنم لطفا این موضوعو هم درنظر بگیرین) و اینکه آیا انحنای التم ب این موضوع میتونه ربط داشته باشه؟
    و اینکه من قبلا خودارضایی میکردم و خب اون نوع خودارضایی طوری بود که ب سمت چپ مایل میشد التم
    آیا این احنا بخاطر اونه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    2. تصویر کاربر A. شنبه ۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اقای دکتر عکس فرستادم و کلی متن نوشتم لطفا پاسخ همرو بدید
    3. تصویر کاربر A. شنبه ۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس اول
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر بیش از ۳۰ درجه باشه در رابطه جنسی اختلال ایجاد میکنه. به نظر بیشتر است. ربطی به خود ارضایی نداره.
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر آرمان شنبه ۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام ستیز آلتم کوچیک هست و به سمت پایین خمیدگی دارد و هنگام دخول خیلی زود شل میشه بعد قطر وسایز آلتم کوچیک هست
    ممنونم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      راه بزرگ كردن الت تناسلي هنوز در دنيا وجود ندارد همه تبليغات دروغند وعملهاي جراحي پر عارضه وغير قابل برگشت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر p.i شنبه ۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر خواستم راهنمایی کنین ببینم زگیل دارم یا نه چند وقتی هست که روی پوستم حالت حوش زده بیرون اما نمیدونم جوش هست یا زگیل ممنون میشم راهنمایی کنین البته اینم بگم بدنم جوش زیاد میزنه اما خب گفتم ازتون بپرسم خیالم راحتر شه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکسش را بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر p.i شنبه ۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      چشم
    3. تصویر کاربر p.i شنبه ۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      چشم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      نه زگیل وجود ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر anonymousmaj شنبه ۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    حدود پنج روز پیش خارش شدید روی بیضه‌هام حس کردم که فرداش دیدم دونه های قرمز روی الت و بیضه‌هام ظاهر شد.
    به اورولوژیست مراجعه کردم گفت std نیست و عفونت قارچیه و قرص و پماد‌های برام تجویز کرد.
    الان تقریبا روی سر الت مخصوصا سر مجرای ادرتر و تفریبت بیضه‌‌ام این دونه‌ها پخش شدن. دونه ها اول قرمز بودن الان تیره تر شدن و عموما خشک هست. درد یا سوزش یا سوزش ادرار ندارم. فقط بعضی اوقات خارش شدید حس می‌کنم مخصوصا موقع خواب. وقتی خارششون زیاد میشه هم حالت رطوبت به خودش گرفته ولی تاول نیستن و نمی‌تکرن. بوی خاصی هم ندارن.
    عکس هم پیوست کردم. ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر anonymousmaj جمعه ۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اسم دارو ها رو فراموش کردم بنویسم
      کپسول کلوگزاسیلین
      پماد های کاندیزول و تتراتاپیک
    2. تصویر کاربر anonymousmaj جمعه ۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      کپسول کلوگزاسیلین
      پمادهای کاندیزول و تتراتاپیک
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر با اون داروها بهتر نشد از پماد هیدروکورتیزون و کالامین استفاده کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام. ۳۸ ساله هستم.در کیسه چپ بیضه من علاوه بر بیضه حس میکنم علاوه بر بیضه یه چیز نرم حدود یک سانت وجود داره. البته نه درد می‌کنه و نه چیز خاصی هست. من هم از قبل چون هیچ بازدید بیضه نداشتم نمی‌دونم حالت طبیعی هست یا خیر یا ناشی از وسواس هست. خواستم راهنمایی کنید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر در بیضه چیزی لمس میکنین سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر مهراب شنبه ۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام دکتر واریکوسل عمل کردم سمت چپ براثرضربه بوده اما بعداز جراحی یکم افتاده و رگ هاش حالت ورم داره یعنی رگ هاش از سمت راستی بیشتر تورم وبزرگتره آیا اگر خفیف باشه با دارو رفع میشه درضمن بیضه هام از حدنرمال کوچکترن اگر میشه برای برای اینکه بیضه هام از کوچکی به حد نرمال و طبیعی برسن دارویی تجویز کنید و آلتم خوب سفت نمیشه درحالت نعوض و اگر دارویی داره لطف کنید برامون تجویز کنی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      رگ های واریسی که در کیسه بیضه وجود داشته باشه ، بعد عمل هم دیده میشه. کوچکی بیضه باید بررسی سونوگرافی و ازمایش های هورمونی شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب