اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عفت دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من الان چند روزه متوجه شدم بیرون رحمم جوشای ریزی زده نمیدونم زگیل هس یا نه هیچ سوزشو خوارش هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر 25 دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
    ازکودکی تا17سالگی خیلی گرمی میخوردم(خرما ارده شیره گوشت شتر تخم مرغ و..)
    تاکمی پیش فقط روغن کنجد میخوردم
    خیلی زود بالغ شدم ازابتدای بلوغ احتلام هایم خیلی بود از16سالگی حداقل هفته ای یکبار محتلم میشدم از19تا23سالگی اکثر هفته ها دوبار حتی گاهی دو سه روز پشت سرهم درآن روزها تا چندساعت درد بیضه و کمرداشتم
    از23سالگی میانگین هفته ای یکبار است و دچار درد بیضه و کمر نمی شوم
    قبلا گاهی درخواب هوشیار بودم جهش خروج منی را حس میکردم ولی از23سالگی فهمیدم هیچگاه جهش ندارد وفقط اگرهوشیار باشم از خنکی منی می فهمم
    از23سالگی فهمیدم ادرارم قبل از اتمام قطع می شود ومقداری ازآن درمجرا باقی می ماند
    گاهی لکه های منی روی شورتم زردند
    جدیدا دفعات ادرارم زیاد شده صبح ها نیاز شدید به ادرار دارم دریک 24ساعت حساب کردم 22لیوان مایعات خوردم و 13بار ادرارکردم
    هنگام اشک سطح چشم می سوزد
    بیماری هایم برای ازدواج و فرزندآوری مشکل ایجاد می کند؟
    چون تجربه رابطه جنسی نداشته ام نمیدانم آیا مبتلا به زودانزالی یا سایر بیماریهای جنسی هستم
    سلامت کامل جنسی دارم؟
    بیماری هایم از راه طب سنتی درمان دارند؟
    تخم کدوسبز برای پروستات مفیده؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی ندارید ، جهت بررسی سلامت باروری تست اسپرم انجام شود
  • تصویر کاربر سحر دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    پدرم psa:33.6 و free psa:2.07 دارن و نسبت این دو به هم ۰.۰۶ هست، آیا باید سریعا عمل بشن یا خیر؟ سنشون بالای ۷۰ هست و خداروشکر مشکل خاصی ندارن
    منونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام باید نمونه برداری انجام شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      جهت نوبت مراجعه با ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر لطفا نظرتون رو درباره جواب سنوگرافي بدين ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      حتما حضوری مراجعه کنید. شک به بدخیمی وجود دارد. جهت نوبت با ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید. آزمایش های BHCG - AFP - LDH انجام شود
    2. تصویر کاربر حامد دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنونم فقط نظرتون در مورد باروري چي هست دكتر
    3. تصویر کاربر حامد دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      فقط در شهرستان عمل انجام دادند جهت برداشتن توده
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      در مورد باروری اگر بیضه ی دیگر سالم باشد مشکلی نیست.
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حدیث دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    سلام میخاستم ببینم این عکسی فرستادم واستون تبخال تناسلی هست؟ چقدر طول میکشه خوب بشه؟ پماد زینک و aciclovir دکتر واسم نوشته و چرک خشک کن, خوبه؟؟ میشه جواب بدید ممنون
    1. تصویر کاربر حدیث دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      و قرص اسیکلوویر
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      از داروها استفاده گنید اگر بهتر نشد با متخصص پوست مشورت کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سحر چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام
    من ضایعات hpv روی ناحیه تناسلیم و همینطور شکم و سینه و رانم وجود داره. این ضایعات ۳ سالی میشه ایجاد شده و ریز بودن و من تازه فهمیدم. دکتر از ضایعه شکم نمونه برداری کرد و الان تو آزمایشگاه هست.
    تو این سالها خواهرم از تی شرت و تاپ های من استفاده کرده. امکانش وجود داره که مبتلا شده باشه؟ با توجه به اینکه ضایعات رو شکم و سینه م بوده. و یک سری نقاط خیلی ریز ولی برجسته هم رو شکم خواهرم ایجاد شده.
    تصویر بدن خواهرم پیوست شده.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، هر دو نفر hpv dna test انجام دهید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
    3. تصویر کاربر سحر دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      یعنی صد در صد گرفته آقای دکتر؟ من خیلی نگرانم. ایشون تا حالا رابطه جنسی نداشتن یعنی صددرصد از من گرفته؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      امکانش هست ، نمیشه قطعی گفت. احتمال سرایت بالاست. از همین جهت عرض کردم ازمایش داده شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نوری شنبه ۱۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 3764 مشاهده پرسش
    سلان من سه هفته پیش عمل tul انجام دادم لوله جی در بدن کار گذاشتن بعد از عمل فشار خیلی زیادی روی بیضه اومد تا تخلیه صورت بگیرد و در این سه هفته طبق دستور پزشک هر 12 ساعت شیاف می زدم فشار و درد بیضه کماکان وجود داره قبلا این درد رو نداشتم رفتم سونو گرفتم برای برداشت لوله متاسفانه سنگ یک سانت من تنها دو تیکه شده به 6 و 5 م م که در ناحیه تحتانی حالب چپ در مهازات عروق ایلیاک در مجاورت کاتتر حالبی رویت شد. حالا دکتر میگه باد فتق هم داری واریکوسل هم داری و قرار روز پنج شنبه هر سه عمل رو با هم انجام بده یعنی هم واریکوسل هم باد فتق و هم برداشتن لوله دبل جی با دو تا سنگ میشه شما هم اظهار نظر بفرمایید و اینکه چیشنهادتون چیه ؟ سونو کامل به پیوست می باشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سنگ تون ممکنه دوباره نیاز به tul داشته باشه، دبل جی رو خارج میکنن و با یورتروسکوپ داخل حالب رو میبینن اگر دفع نشده باشه مجدد شکونده میشه. در مورد فتق بهتر است عمل شود ، ولی اگر مجرد هستین یا قصد بارداری دارین بگین براتون مش نذارن. واریکوسل اگر روی ازمایش اسپرم اثر نگذاشته باشه نیازی به عمل نیست
    2. تصویر کاربر نوری چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر جان درد بیضه مربوط به فتق هست یا واریکوسل و اینکه من متاهلم و دو فرزند دارم و دیگه فرزند نمی خواهم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      مربوط به هر دو میتواند باشد. دردهای واریکوسل لزوما بعد عمل بهبود نمی یابد
    4. تصویر کاربر نوری چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      دکتر جان نمی دونم سونو گرافی رو ملاحظه کردید یا نه؟
      اگر میشه یکبار دیگه سونو رو نگاه کنید آیا من باید دو عمل فتق و واریکوسل رو هم انجام بدم یعنی نمیشه این درد بیضه مال همون لوله جی و سنگ باشه ؟ به عبارتی اگر سنگ و لوله برداشته بشن این فشار روی بیضه از بین نمیره ؟ من فردا باید اتاق عمل باشم عذر خواهم که هی سوال می پرسم ؟
      دیگه اینکه آیا صلاح است این دوعمل را به دست دکتری بدم که tul قبلی رو نتونسته کامل انجام بده و سنگ تنها به دو نیم شده . ممکنه دکترم کم تجربه باشند و تجربه شما رو نداشته باشند و بعد برام مشکل پیش بیاد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر دردتون بعد از tul ایجاد شده شاید به دلیل دبل جی باشد.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      وقتی فتق دارین بهتر ایت عمل شوید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر آرش چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    با سلام
    احتراما اینجانب پسری حدود ۹ سال دارم و اندازه الت تناسلی ایشان بنظر کوچکتر از اندازه نرمال هست میخواستم راهنمایی بفرمایید که در اینخصوص چه باید کرد و امکان معاینه حضوری وجود دارد؟ زیرا طبق مطالعاتی که داشته ام تا قبل از سن بلوغ درصورت تشخیص قابل درمان میباشد. لطفا راهنمایی بفرمایید.
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، بله میشود بررسی هورمونی انجام داد. ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ البته تا قبل از بلوغ خیلی قابل قضاوت نیست ولی بهتر است معاینه شود
  • تصویر کاربر یاسین چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ، یکی دو روزه دور کلاهک التم, ختنه گاه ،شروع کرده به خارش و اون قسمت یه حالت پوستی سفیدی پیدا کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام از پماد کلوتریمازول هر ۸ ساعت استفاده کنید
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۶ساله ازدواج کردم وبچه دار نشدم وسال اول که ازمایش دادم ازمایشم ۵۰ ملیون بود و دکتر گفت باید واریکوسل عمل بکنی وعمل کردم وعمل خوب بود وبهتر شدم ولی تعداد بالا وپایین میشود وتا این که سال ۹۵ ivfکردم و۹تا جنین تشکیل شد وسه تا انتقال دادم ولی نتیجه نگرفتیم ومدتی خودم دارویه ویتامین خوردم تا اینکه اسپرمم از سه ملیون به هفت ملیون وبعدبه ده و به هفتاد ملیون رسید ولی حرکت وشکل انها خوب نیست میخواستم بدونم چه راهی برایه بهتر شدن شکل وحرکت وجود دارد وبا این ازمایش من میتونم iuiانجام بدم یا اینکه خودم به طور طبیعی بچه دار میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام احتمال بارداری طبیعی هست ولی کمه. از پودر آندروفرتی استفاده کنید و ivf گزینه مناسبی است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب