اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر آتیلا چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر، من 27 سالمه و به تازگی متوجه شدم 3 تا لکه قهوه ای رنگ با برجستگی کم روی آلتم ظاهر شده ، خواستم ببینم چیه و میتونید کمک کنید؟ اخرین رابطه جنسیم حدود 1 سال میگذره، من ساکن خارج از کشورم و میخوام بدونم اگه چیز مهمی هست به دلیل هزینه های درمانی بالا تو اینجا برگردم ایران برای درمان،. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام به نظر زگیل است
    2. تصویر کاربر آتیلا دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      خطرناکه آیا؟ نیاز به درمان فوری داره؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      نیاز به اقدام فوری ندارد، بهتر است کرایو شود . تست hpv dna نیز انجام شود.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر باسط دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    مشکل اصلی ناباروری هست لطفاً آزمایشات رو بررسی نمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجدد ارسال کنید ببینم
    2. تصویر کاربر باسط دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ۴ تا عکس هستن
    3. تصویر کاربر باسط دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ارسال کردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام کمی سرعت اسپرم کم است. سونوگرافی جهت واریکوسل انجام شود. یک سال جهت بارداری فرصت دهید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر آرش دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام پسر من الان نزدیک به ۱۵ سال دارد و علایم بلوغ در آن کم است و آلت تناسلی آن بچه گانه است آیا نیاز به بررسی هست.سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      بررسی هورمونی باید شود ممکن است نیاز به بررسی ژنتیکی شود. با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ جهت نوبت تماس بگیرید
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    باتوجه به کوچکی آلت تناسلی و شهوتی بودن اینجانب از نزدیکی با همسرم هیچ لذتی نمی برم در ضمن همسرم نیز بدون اینکه به اورگاسم برسه کارم تموم میشه.قرصهایی که تاکنون مصرف کردم: فلوکستین،سرتالین،ترامادول،کرم بی حسی. متاسفانه جوابی نگرفتم. لطفا راهنمایی کنید کارم داره به طلاق می کشه. یک فرزند دختر نیز دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      راه بزرگ كردن الت تناسلي هنوز در دنيا وجود ندارد همه تبليغات دروغند وعملهاي جراحي پر عارضه وغير قابل برگشت
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر قدرت نعوظتون کمه درمان داره
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سهیل دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید خدمت شما
    جناب پروفسور عزیز بنده بشدت نگرانمو افسرده ازین موضوع😥 از بس سرچ کردمو چیزای وحشتناک شنیدم حسابی وحشت کردم،خجالت میکشم حضورا برم دکتر امیدوارم شما اینجا نجاتم بدید😔 آقای دکتر چندوقتیه ازبس سایتا گفتن معاینه کنید خودتون رو رفتم اینکارو انجام دادم،6.7ماهه متوجه شدم درست درقسمت بالای بیضه چپ جایکه اپیدیدیم قرار داره درسر ،کناره اپیدیدیم بفاصله 3.4میلی متر ازش یک برجستگی قد ته سوزن ته گرد احساس میکنم که نه سفته نه نرم ،درست مانند حالتیکه آدم دست رو جوشه کوچک رو بدنش بکشه ی همچین حسی داره بدجور نگرانم کرده،من چندجا خوندم عکس دیدم که تو عکس زده بود به اینا میگن پیوست های بیضه یا اپندیکس تستیس ،آخه گفتن سرطان ی توده فرورفتست و عمدتا درجلو بیضه تشکیل میشه اما جلو بیضه هام صافن این برجستگی قد ته سوزن ته گرد درست درکناره سر اپیدیدم بیضه چپ حس میشه،بدجور نگرانم،ازخود بیضه دردی ندارم گاهی کشالم درد خفیف داره وزیر شکمم اما شما فرموده بودید بخاطر رابطه جنسی نداشتنه وبا خالی شدن این اسپاسم ها رفع میشن درسته!!!!25سالمه ومجرد ورابطه جنسی هم ندارم آقای دکتر تورو خدا نجاتم بدید بدجور نگرانم😢 ازین موضوعاتیکه مطرح کردم
    2عکس هم براتون فرستادم وتوضیح دادم
    امیدم بعد خدا فقط به شماست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام خیلی از وقت ها چیزی که در معاینه حس میکنین ، ضمایم طبیعی هستند. جهت اینکه خیالتون قطعی باشه ، سونوگرافی انجام دهید
  • تصویر کاربر ت.م دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 1128 مشاهده پرسش
    من ٣٢ساله خانم هستم مدت ٧سال هست ازدواج كردم سال دوم ازدواج مترجه زگيل تناسلي در الت همسرم شديم و بعد از اگاهي در مورد اين بيماري تست داديم هردو كه هر دو به دو نوع ٦و١١ كم خطر مبتلا بوديم و همسرم بعد از حراحي و استفاده از محلول ديگه روي التش زگيل نبود و من هم زگيل ندارم اما الان ٢سال و نيم هست كه از زايمان من ميگذره و بعد از چكاپ الان متوجه شدم كه نوع ١٦ اين ويروس رو دارم! سوالم اينه كه اين ويروس در بدن ميتونه نوعش تغيير كنه !؟
    يا اينكه دليلش ميتونه رابطه خارج از خانواده باشه!؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، ممکنه چند نوعش رو داشته بودین از قبل ، ازمایش hpv خطا زیاد داره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سلیمانی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    پسر سه ماه ای دارم ک از دوران جنینی هیدرونفروز براش تشخیص دادن الان بردیمش سنوگرافی کلیه راست گرید یک وقطر لگنچه6 و کلیه چپ گرید دو با قطر لگنچه بیست هستش و از کلیه ها عکس رنگی گرفته شده و برگشت ادرار نداره و اندازه کلیه مثانه طبیعی هستش میخواستم ببینم چیکار باید کرد؟؟با سنو پیگیری کنیم یا کار دیگه ای لازم؟؟
    1. تصویر کاربر سلیمانی یکشنبه ۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      😔
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس مدارک را بفرستید مجدد. باز نمیشود.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فرهاد دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر خوبين من ي٦ماهي هست از نوك آلت چيزي شبيه جوش دراومد خيلي نگرانم خواهش ميكنم جواب بدين.مترسم زگيل باشه .اگه باشه بايد چيكار كنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام نه زگیل نیست. به نظر چیز مهمی نیست
  • تصویر کاربر ف.م چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر همسر من درد بیضه داشتن معاینه شدن و سونو دادن ک متوجه شدیم واریکوسل شدید دارن آزمایش اسپرم هم صفر بود یعنی هیچ اسپرمی نبود دوباره دکتر گفتن تکرار شه و آزمایش هورمون و ژنتیک دادن ک فعلا آماده نشده امروز دوباره آزمایش اسپرم آزمایشگاهی ک دکترشون گفته بود دادن حالا ازمایششون ب شرح زیر هست.
    Volume.5ml
    Color.Milky
    Viscosity.normal
    Liquifaction.30min
    Ph.7.5
    WBC. 4_5
    RBC. 2_3
    Agglutination. None
    Normal Morphology. 65{66fec9f7641f195c940940ce32e4ff9dd935f94f0cbb0561e390fbb487ede03a}
    Pathology. 35{66fec9f7641f195c940940ce32e4ff9dd935f94f0cbb0561e390fbb487ede03a}
    Quantity. 111 no .of sperm analysed
    Concentration.(Mml) 11.26
    Progressive 25.2
    Non_progressive 25.2
    Immotile 49.5
    Progressive+Non _progressive 50.5
    Round. 0.00
    آقای دکتر این آزمایش اسپرم همسرم چطوره دفعه قبل یعنی 5 روز پیش صفر بود همه چی
    1. تصویر کاربر ف.م یکشنبه ۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      Normal morphology65%
      Patology35%
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام متن ازمایش رو نفرستید ، فونتش قاطی میشه. عکسش را بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر م.ا دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    با سلام
    حدود ده روز قبل با خانومی رابطه جنسی داشتم ولی با کاندوم، عکس پیوست را برای شما ارسال کردم شما فرمودید شباهتی به تبخال تناسلی ندارد. حالا سوال من این است پس دلیل این زخم ها چیست؟
    ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر م.ا یکشنبه ۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکس ضمیمه است
    2. تصویر کاربر م.ا دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر لطفاً جواب بدید ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      آمپول سفتریاکسون ۲۵۰ میلیگرم عضلانی یک بار . آزیترومایسین ۲ تا ۵۰۰ میلیگرم با هم خورده شود. داکسی سیکلین ۱۰۰ هر ۱۲ ساعت یک هفته. اگر با اینها خوب نشد با متخصص پوست مشورت کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب