اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ظاهرصالحی چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من 29 سالمه حدودن یک سال و نیم میشه که مشکل زود رس ادرار دارم بعدشم اصلن ادرارم فشار ندارد هر ده دقیقه ادار دارم خسته شدم دکترم رفتم میگه هیچیت نیست سوزش دارم بعدش دکتر با دوربین به مثانه نگاه کرده و گفت که تنگی مجرا داری وگفت تنگی مجراتم برات درست کردم حالا بدتر شدم اصلن ادرارم خالی نمیشه یک سالو نیمه دارم دارو مصرف میکنم هیچ جواب نگرفتم تو را خدا یه فکری به حالم بکنید ممنون میشم سنو گرافی ازمایش هیچی نشون نمیدن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکل شما یا پروستاتیت هست یا تنگی مجرا
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      از داروهای افلوکساسین ۲۰۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت و کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم شبی یک عدد و قرص ملوکسیکام ۷.۵ میلیگرم هر ۱۲ ساعت برای یک ماه استفاده کنین و از قهوه و نوشابه و ادویه جات و پیاز و سیر پرهیز کنین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر پاسخ نداد باید سیستوسکوپی شوید تا تنگی مجرا رد شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    دکترجان سلام
    خسته نباشی اقای دکتر دور کلاهک التم دونه های ریز زده .بعدش دکتر جان ۳تا دونه بودش از خیلی وقت پیشا همراهم بودولی الان شده ۵تا خیلی ترسمو بیشتر کرده .
    ازنظر شما چیکار کنم دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام من در عکس شما نکته ی خاصی و مشکل خاصی نمیبینم
  • تصویر کاربر محمود چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    باعرض معذرت من مجرای ادرارم دو سوراخ داره وفشار ادارم پایینه میخاستم ببینم پیگیری نیاز داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر دو سوراخ وجود دلرد و فشارش پایین است نیاز به بررسی بیشتر داره. جهت ویزیت حضوری با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    باسلام .عمل pcnlانجام دادیم .علت قرار دادن لوله در کلیه بعد از عمل pcnl برای چیست.دلواپس می باشم همه موارد درست پیش رفته اما امشب بعد از چها روز عمل حدود یک درجه تب کرده اند .به نظر شما چه باید بکنبم .آنتی بیوتیک سفالکسین مصرف می کنند .باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، لوله گذاشتن در کلیه بخشی از عمل شما هست. جای نگرانی نیست. اگر تب شما ادامه دار شد باید توسط پزشکتون بررسی شین
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر دلسوز و مهربان
    بنده پسری ۲۳ ساله هستم متاسفانه چند سالی هستش خودارضایی میکنم والان دو سه سالی هستش که همش حس میکنم میخوام کنترولم را از دست بدهم اینگاری ادرار میخواهد ازم خارج بشه خواهش میکنم ازتون کمک ام کنید باید چکار کنم و درمان این حالت چیست واقعا زندگیم مختل شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام مشکلی نیست ، میزان خودارضایی را کاهش دهید
    2. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنونم ازتون آقای دکتر اگر خوب نشدم باید نوار مثانه بگیرم؟ و آیا نوار مثانه درد دارد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      نه نیازی نیست. اگر ادامه دار شد ازمایش ادرار بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر ۲ الی ۳ ساله که چند لک قهوه ای مسطح،بدون درد و بدون خارش روی کلاهک آلت تناسلیم وجود داره ۲۲سالمه و خیلی نگرانم روم نمیشه به دکتر مراجعه کنم خواهشا کمکم کنید خطرناکه؟ و به درمان نیاز داره؟ عکس هم براتون ارسال کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام چیز نگران کننده ای نیست ، از پماد کلوتریمازول استفاده کنید
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      خیلی ممنون از پاسخ گوییتون پس نیاز نیست به دکتر مراجعه کنم؟ ضمنا دوز دارو رو و دفعات استفاده رو نفرمودید مهم نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      هر ۸ ساعت بشوزید و خشک کنید و پماد را بمالید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز
    28 سالمه
    یه سنگ 8mm در یک سانتی uvj قرار داره میتونم با مصرف مایعات و تحرک دفع بشه.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، سنگ های زیر ۶ میلیمتر حالب احتمال دفع خودبخودیشون زیاده ولی بالای ۶ میلیمتر معمولا خود بخود دفع نمیشود. برای سنگ های زیر ه میلیمتر تامسولوسین شبی ۱ عدد و نصف قرص هیدروکلروتیازید صبح ها مصرف شود. اگر دفع نشد باید tul شود. سنگ های بالای ۶ میلیمتر باید tul شوند.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سنگ شما به احتمال زیاد دفع نمیشه ، جهت نوبت tul با ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید
    3. تصویر کاربر محسن سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      یعنی امتحان نکنم کلا با مایعات و تحرک دفع نمیشه یا امتحان کنم.عکس سونو رو دیدین؟
    4. تصویر کاربر محسن سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام آقای دکتر
      یعنی امتحان نکنم با مایعات وتحرک
      عکس سونو رو هم دیدین؟
      با تشکر از زحمات شما
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      میتونین ۲ ۳ روز فرصت بدین. تامسولوسین هم شبی یک عدد مصرف کنین. اگر دفع نشد حتما اقدام کنید ، چون بیشتر بمونه به کلیه اسیب میزنه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر یک هفته پیش سرآلتم درد شدیدی گرفت و به دکتر مراجعه کردم بهم قرص فنازومکس و پماد تریامسینولون ان ان رو داد و یک قرص دیگه که اسمشو نمیدونم ولی هر ۲۴ ساعت باید مصرف میکردم با دوتا لیوان آب ....بعد از ۵ روز روی آلت تناسلیم و بخشی از ران پام تاولهای ریزی زده که باعث نگرانیم شده ....میشه لطفا راهنماییم کنید ...ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      از قرص آسیکلوویر ۴۰۰ هر ۸ ساعت یک هفته استفاده کنید همراه با مایعات فراوان، اگر پاسخ نداد با متخصص پوست مشورت کنید
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    جناب دکتر وقت بخیر.
    پدر بنده ۵۹ سال داشته و در اردیبهشت سال قبل (۹۸) بعد از تشخیص به تنگی مجرا و وجود ۱۴ عدد قلوه سنگ در مثانه شان تحت عمل جراحی باز مثانه و رفع تنگی مجرا قرار گرفتند. هردو عمل موفقیت آمیز بود و تنگی مجرای ایشان هم که بصورت بسته انجام شد موفقیت آمیز بود. در آن زمان پروستات ایشان هم بزرگ(BPH) تشخیص داده شد که تجویز درمان دارویی صادر شد. اکنون پس از گذشت یک و سال و نیم از جراحی ایشان، در آزمایش ادرار اخیر ایشان BLOOD و Rbc 6_8 و Wbc 1_2 تشخیص داده شده است (آزمایشات خون،ادرار ، سیتولوژی و سونوگرافی مثانه و کلیه را برایتان ارسال کردم) و در سونو مثانه پر و خالی حجم‌ ادرار باقیمانده ۵۹ سی سی گزارش گردید.(جزئیات در عکسهایی که از نتایج آزمایشات ارسال کردم موجود است) در ضمن ایشان بمدت ۷ ماه است که بطور مرتب داروی فیناستراید ۵ میلی گرم و مدت ۴ ماه داروی ترازوسین ۱ و ۲ و ۵ میلی را به جهت کوچک شدن پروستات مصرف نموده اند.جناب دکتر تشخیص شما از نتایج آزمایشات هفته اخیر پدرم چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      به جای ترازوسین از کپسول تامسولوسین شبی ۱ عدد استفاده کنن
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر قبلا در ادرارشون خون دیده نمیشده ، و اکنون دیده شده ، بهتر است سیستوسکوپی شوند و داخل مثانه دیده شود
    3. تصویر کاربر سعید سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنونم از راهنمایی تان ، جناب دکتر ایشون در آخرین آزمایشی که قبل از آزمایش ادراری که اخیر دادند هم Blood trace شده بود و Rbc 2_3 بود (در اسفند ماه) ، و اینکه ممکنه تنگی مجراشون عود کرده باشه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر ادرارشون باریک هم شده باشه ممکنه عود کرده باشه. بهتر است که سیستوسکوپی شده که هم مجرای ادراری مجدد دیده شود و هم داخل مثانه دیده شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر M سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام ایا قرص تادافیل تاثیری در سفت شدن الت داره وپوست الت شوهرم خیلی نازکه ایا کرم خاصی هستش تا نازکی پوست را برطرف کنه و ایا با واریکوسل گرید 2 باعث میشه که الت سفت نشه؟ تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      واریکوسل ربطی به این قضیه نداره / پماد زینک / تادالافیل باعث افزایش قدرت نعوظ میشود ولی عوارض دارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب