اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    با سلام
    در آزمایش چکاپ سالیانه متوجه عدد پی اس آ 6 و فری پی اس آ 11 درصد شدم با مراجعه به دکتر با مصرف 10 عدد تاوانکس و 30 عدد تامسولوسین م مراجعه به آزمایشگاه پس از 15 روز از آخرین مصرف تاوانکس درصد فری پی اس آ همان 11 درصد و عدد پی اس آ به 4 تقلیل پیدا کرده چه دستوری میفرمایید ممنون ضمنا آیا التهاب پروستات به سرطان پروستات تبدیل میشه یا خیر ؟ سن 46 سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام وقتی psa بین عدد ۴ تا ۱۰ باشد بهتر است یک ماه داروی تاوانکس ۵۰۰ میلیگرم روزانه مصرف شود. بعد از یک ماه مجدد psa چک شود. اگر باز هم بالای ۴ بود باید نمونه برداری شود. اگر بالای ۴ بود باز هم جهت نمونه برداری با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید جهت نوبت
  • تصویر کاربر کوثر دوشنبه ۱۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    پسرم پنج سال سه ماه دیگر شش سالش تمام میشه او.سونوگرا گفته یکی از بیضه ها نهفته است درصورت که دوتا بیضه گاهی هست گاهی نیست گاهی یکی از بیضه هاست گاهی هیچ کدامش نیست آیا نیاز به عمل جراحی دارد در موقع معاینه اگر اوقات توسط پزشک متخصص کلیه و مجاری ادار لمش شده و به من مادر نشان داده شده آیا با این حال نیاز به عمل جراحی بیضه و.فیکس کردن بیضه ها دارد دکتر نوبت عمل داده اما بعلت کرونا و ترس بچه این کار را نکردم اگر نیاز به عمل دارد تا تمام شدن کرونا آیا میشود عمل را به تعویق انداخت یا فورا باید عمل شود با توجه به اینکه بهمن همین سال شش سال کودک تمام می شود لطفا من را راهنمایی کنید و از نگرانی در بیارید من شیراز زندگی می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام باید عمل شود
  • تصویر کاربر جمال سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    باسلام .آقای دکتر .همسر بنده واریکوسل داره .ودکتر مراجعه کردیم با انجام معاینه گفتن باید حتما عمل کنی تا بچه دار شید .به خواست خودمون گفتیم دارو بده شاید رفع شه و چون 7سال پیش گفتن واریکوسل داره خفیف بود دارو دادن بچه دار شدیم .الان داروهایی که دادن قرص پنتوکسی فیلین 400و اوومید 50 و آمپولهای folignan وsolventهستش که دکتر گفت فکر نمزکنم با داروحل بشه این مشکل و به درخواست خودتون میدم .خواستم بپرسم احتمال داره با این داروها رفع بشه و بچه دار بشیم . واینکه این داروها رو جنسیت بچه تاثیر داره گفتن و دختر زایی داره ‌.دارویی هست که این مشکل رو حل کنه و برا جنسیت پسر بشه استفاده کرد یا حتما باید جراحی کردممنون میشم کمکون کنین. ضمنا ازمایش اسپرمم دادیم گفتن شکل ومیزان اسپرم مشکل داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر جمال دوشنبه ۱۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      باسلام خدمت آقای دکتر کرمی. آقای دکتر بنده با وجود مشکل همسرم بعداز ۱۴ماه اقدام باردار شدم ولی بخاطر قابل رویت نبودن ساک حاملگی در هفته ۸بارداری سقط شد که دکتر بهم گفت بخاطر مشکل همسرم بوده و نطفه نارس بوده سقط شده وتا جراحی نکنه مشکل همینه .
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      آزمایش اسپرمتون قابل قبوله و میتونین بچه دار شین ، فرصت دهید نیاز به عمل نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Mimi دوشنبه ۱۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما, همسرم در نوجوانی دچار واریکوسل گرید ۲ شده و جراحی انجام داده, الان ۳۱ سال داره و همچنان از درد بیضه شکایت میکنه, علتش چیه? آیا ممکنه مجددا عود کرده باشه? برای رفع درد چه اقداماتی نیازه? ممنون از وقتی که میذارین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، درد بیضه معمولا بعد از عمل واریکوسل میمونه ، میتونین محض اطمینان مجدد سونوگرافی کنین ، و مسکن مصرف کنه
  • تصویر کاربر سعيد دوشنبه ۱۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    من ٣٤ ساله هستم و متاهل
    تقريبا دو ماهه كه ميل جنسيم خيلي كم شده
    قبلا تقريبا هرشب يا يك شب درميون رابطه داشتم ولي تو دو ماهه گذشته خيلي كمتر شده به طوري كه حتي حين رابطه سريع حالت نعوظم رو از دست ميدم و يا اينكه اصلا به نعوظ نميرسم
    ضمن اينكه حدود ١.٥ ماه قرص اتروواستاتين براي تري گليسيريد بالا مصرف ميكردم البته به تجويز پزشك.
    بعد از قطع اين قرص به مدت يك هفته كاملا شرايط مساعدي داشتم ولي الان مجددا به همون شكل شدم و احساس ميكنم ميل جنسيم كاهش پيدا كرده.
    لطفا راهنمايي بفرماييد كه چكار كنم و يا اينكه از چه متخصصي راهنمايي بخوام. ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ابتدا بررسی ازمایش کامل شین ، استرس های زندگی را کم کنین ، مکمل لیبیدوکس هر ۱۲ ساعت هم کمک کننده است
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام چند روز هست که در بیضه و اطراف الاتم جوش دراومده که فشار دادم چرک دراومد از چندتاش نگرانم که زگیل باشن لطفا راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام نه زگیل نیست
  • تصویر کاربر Sb سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    آقای دکتر پدرم ۶۴ ساله هستن متاسفانه مشکل پروستات دارند
    نتایج آزمایشات و میفرستم
    نمیدانیم بهترین روش درمان برای ایشون چه روشی هست جراحی یا رادیوتراپی؟نظر شما چیست؟کدام روش بهتر است؟
    عوارض هر کدام از روش ها چی هست؟
    از بی اختیاری ادرار و مشکلات جنسی که ممکنه پیش بیاد خیلی نگرانیم که دائمی باشه
    چکار کنیم؟ممنون از راهنمایی و پاسختون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، اسکن استخوان از جهت بررسی متاستاز انجام شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر اسکن منفی باشه بهتر است عمل شود ، ولی عمل ریسک بی اختیاری ادراری دارد
    3. تصویر کاربر Sb دوشنبه ۱۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اسکن استخوان منفی هست
      بی اختیاری ادرار چقدر احتمالش هست؟و تا چه مدت ادامه داره؟
      نظرتون راجع به پرتودرمانی چیه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      جز عوارض احتمالی عمل هست ، ممکنه ایجاد شده ممکنه نشه . در مورد موفقیت پرتودرمانی بهتره با دکتر رادیو انکولوژی مشورت کنید. ولی با توجه به جواب پاتولوژی ، جراحی گزینه مناسبی است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر پیام جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید جوانی ۲۲ ساله هستم پارسال عمل واریکوسل سمت چپ گرید ۳ عمل کردم و موقع عمل دکتر بهم‌گفت همینجوری پیش بری سمت راست هم واریکوسل میگیره الان یک سالی از عمل میگذره ازمایش اسپرمم قبل عمل ضعیف شده بود ولی ۴ ماه پیش آزمایش دادم آزمایشم خوب بود ولی الان سمت راستم واریکوسل گرفته سمت چپم هم عود کرده الان به نظرتون باید چیکار کنم که وضعیت اسپرمم ضعیف نشه با قرص زینک و ویتامین E میتونم تو همین حالت نگه دارم اسپرم رو یا ضعیف میشه؟؟اگه واریکوسل رو اسپرمم تاثیر بزاره واسه سمت چپم که قبلا عمل کردم چه اقدامی باید بکنم؟؟؟من کارم جوریه که حدودا ۱۰ ساعت در روز باید بشینم هیج سرپایی خاصی یا بلتد کردن سنگینی ندارم احتمال داره نشستن زیاد باعث واریسی شدن بیضم شده باشه ؟؟؟اگه از نشستن زیاد چیکار میتونم بکنم که عود کردن بیضم شدید تر نشه؟؟؟
    ممنون میشم جوابم رو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      آزمایش اسپرم جدید و سونوگرافی تون رو بفرستید
    2. تصویر کاربر پیام سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      البته این آزمایش واسه ۴ ماه پیش اون موقع رفتم دکتر گفت مشکل خاصی ندارم هیچ ازمایش جدیدی ندارم ولی چون بالای بیضیم یه چیز تیله گرد در اومده احساس میکنم واریکوسلم عود کرده...آقای دکتر واسه اینکه بخاطر کارم زیاد میشینم باعث عود واریکوسلم شده جیکار کنم وقتی زیاد میشینم بیضم اذیت نشه
    3. تصویر کاربر پیام سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      این آزمایش واسه ۴ ماه پیش آزمایش تازه ندارم ۴ ماه پیش دکتر رفتم معاینه کرد گفت مشکلی نداری ولی الان بالای بیضیم یه چیز تیله مانند پیدا شده بخاطر همون احساس میکنم واریکوسلم عود کرده بعد من بخاطر کارم زیاد باید در روز بشینم آیا نشستن زیاد اذیت میکنه اگه واسه اونه جیکار باید بکنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      نشستن باعث واریکوسل نمیشهگ آزمایش اسپرمتون خوبه. روزی یک عدد ویتامین E استفاده شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مدرس جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخير
    سلام آقاي دكتر ميبخشيد مزاحم ميشم، من مادر پسر ٣٤ ماهه اي هستم كه به شدت بيقرارم چون امروز دكتر داوري در اصفهان واسه پسر من تشخيص بيماري هايپس بادياس دادن و براي پس فردا نوبت عمل زدن، امكانش هست شما عكسش رو ببينين و ي اعلام نظر بفرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر مجرای ادراری غیر از نوک آلت جای دیگری باشد هیپوسپادیاس است و بهتر است ۶ تا ۱۲ ماهگی عمل شود
    2. تصویر کاربر مدرس سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      آقاي دكتر اينطور كه ما ميبينيم سر آلت هستش، ممكن عكس آلت پسرم رو ببينين و نظرتون رو بفرماييد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      یک مقدار پایین تر است . نوعی از هیپوسپادیاس هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    با عرض سلام دکتر من چند وقت هست که داخل کشاله رانم برجستگی هایی مثل جوش ولی سفت به وجود امده الانم چند تا روی بیضه و خوده الت امده ولی همونجوری مونه نه بزرگ میشه نه کوچک نه تاول میزنه شدیدن سوزش و خارش هم داره وقتی دست زده میشه یا لباس میخوره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام زگیل یا تبخال نمی باشد ، با متخصص پوست مشورت کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب