اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    با سلام وقت بخیر جناب دکتر
    ضمن تشکر از پاسخ سوالات و فرصتی که برای اینجانب قرار می دهیدبنده هر ساله وضعیت پروستاتم رو کنترل میکنم و خدمت شما هم نتیجه را منعکس میکنم و جنابعای هم زحمت میکشید راهنمایی میفرمایید توصیه جنابعالی به بنده تکرار آزمایش هر چند مدت یکبار بوده در دفعه آخر تکرار آزمایش عدد پی اس آ به 6/3 افزایش پیدا کرده بود که ضمن مراجعه به پزشک ، 10 عدد قرص تاوانکس و 30 عدد تامسولوسین تجویز شد پس از گذشت 15 روز از مصرف تاوانکس ، مجددا ، آزمایش تکرار شد و عدد پی اس آ به 4/3 تقلیل پیدا کرده است با مراجعه مجدد به پزشک ، ایشان 30 عدد مترونیدازول به همراه تتراسایکلین تجویز کرده اند ضمن ارسال نتیجه 2 آزمایش ، خواهشمندم در خصوص رفع مشکلم راهنمایی بفرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام وقتی psa بین عدد ۴ تا ۱۰ باشد بهتر است یک ماه داروی تاوانکس ۵۰۰ میلیگرم روزانه مصرف شود. بعد از یک ماه مجدد psa چک شود. اگر باز هم بالای ۴ بود باید نمونه برداری شود. اگر بالای ۴ بود باز هم جهت نمونه برداری با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید جهت نوبت
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 667 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    آقای دکتر من مدتیه که متوجه شدم اسپرم سازیم مشکل داره مورفولوژی و تحرک اسپرها خیلی ضعیفه
    تو آزمایشهای اولیه ۴ درصد اسپرم با شکل نرمال داشتم
    قرص پروفرتیل یه دوره سه ماهه استفاده کردم و در کمال تعجب اسپرم های نرمال شد ۱ درصد ، دو ماه تزریق منوتروپین و یه آمپول دیگه اسمش خاطرم نیست داشتم و باز آزماش دادم و اسپرم های نرمال صفر درصد شده بود ممکنه منو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شود
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من آقای ۳۰ ساله هستم که سابقه جراحی تنگی مجرای ادراری دارم.
    حدود دو هفته هست که صبح زود از خواب بلند میشم برای ادرار، ادرارم باریک و مثانه درد میشم اما در طول روز و شب این مشکل را ندارم ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر در طول روز مشکلی ندارید مهم نیست. اگر در طول روز دچار باریک شدن ادرار شدید باید بررسی شود و سیستوسکوپی شود
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون از لطف بیکرانتون
      بنظر شما تست یوروفلومتری انجام بدم نشون میده که عود کرده؟؟؟ و اینکه سرعت نرمال ادرار چقدر است
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      میتونین RUG انجام بدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام من یکشنبه مورخ ۹۹/۰۷/۱۳ نزد شما عمل انحناع انجام دادم ، دو تا سوال داشتم پانسمان فشاری و چه زمانی باید باز کنم و آیا باید به مطب مراجعه کنم یا خیر ؟ و اینکه دچار نعوظ شبانه بسیار زیادی شدم که دارویی برای من تجویز نکردین ، ممنون میشم راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، پانسمان فشاری تا ۴۸ ساعت بمونه ، بعدش روزانه پانسمان تعویض شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      دیازپام ۵ میلیگرم شب ها مصرف شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علیزاده پنجشنبه ۱۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر به نظرتون اینها زگیل تناسلی هستن؟نزدیک کشاله ران درااومدن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام مشکوک است بهتر است معاینه و بررسی شود
    2. تصویر کاربر علیزاده چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر برای برسی به شما میشه مراجعه کرد؟؟رابطه جنسی نباشد داشته باشم؟
    3. تصویر کاربر علیزاده چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر اگه ازگیل تناسلی باشه همسرم چه آزمایش های باید بده.ببخشید ما رابطه اورال هم داشتیم آیا لازم میشه حلقو دهانشون بررسی بشه؟؟من نگرانم لطفا پاسخ بدید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      خانم باید سالانه پاپ اسمیر بدهند و بررسی شن ، کار بیشتری برای خانم نیاز نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 539 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 64 سالمه از حدود 30 سالگی مشکلی پیدا کردم که تا زمانیکه ادرار نکنم گازهای معده تخلیه نمیشه آیا امکان داره بین این دو تداخل عصبی یا فیزیکی اتفاق افتاده باشه؟
    تا کنون چندین مرتبه تحت درمان قرار گرفتم ولی مثمر ثمر نبوده.
    ممنون میشم اگر راهنمایی بفرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      مشکلی نیست قرص دایمتیکون هر ۶ ساعت
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به بزگی پرستات دچار شدم طبق نظر پزشک سونوگرافی انچام دادم حدود یکصد قرص و کپسول مصرف کردم پارسال اردیبهشت و دیگر داروی مصرف نکردم و مدت یکساله مراقبتهای لازم کردم الان در حال حاظر هم تست کامل دادم طبق نظر پز معا لج گفتنذ همه چیز نرماله . طی این یک سال سوزش خیلی خیلی خیلی کم شاید یک یا دوبار خفیف دو شاخه شدن ادارار هم گاهی کم اخیرا میل چنسی کم شده و نعوظ هم انجام نمیشه درست عملی نمیتوانم انجام بدهم تا یکی دو ماه پیش سیلد نافیل مصرف میکردم نصف یا یک قرص بد نبود میشد ولی اخیرا انهم اثر ندارد انچام نمیشه نعوظ . 69 سال دارم 40 ساله ورزش باستانی میکنم و صبحها هم نرمش مرتب بوقت .از عدم انجام نعوذ و کم شدن میل چنسی زیاد رنج می برم . چه راهنمایی و دستور ی برای درمان ان میفرمایید انچام بدهم . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      Psa چک شود. قرص تادالافیل ۱۰ یک روز در میان یک عدد
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.من تو۳۶سال هستم.
    الان ۳روزه که هردوتا بیضه هام شدیدا درد میکنه وگاهی یکودومش درد میگیره و این درد بینشون جابجا میشه.تا دیروز که درد امانمو برید به پزشک داخلی مراجعه کردم وسونوگرافی از کلیه ها ومثانه دادم گفتن عالیه مشکل از اونجا نیست.واستامینوفن وناپروکسن دادن از دیشب خوردم یکم بهترم ولی خیلی درد دارم والان دردش زده به کمرم وکیسه بیضه هام قرمز شده وخیلی کم بیضه هام ورم کرده.بیشتر دردم در حالت راه رفتن وخوابیدنه اما در حالت نشسته هم درد دارم.
    البته من وهمسرم وفرزندم کمی علائم کرونارو داریم چند روزه تب ولرز وسنگینی سر وهمسرم بویایی نداره و... که در حال درمان خانگی هستیم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام سونوگرافی از بیضه ها انجام شود. احتمال دارد ارکیت ( التهاب و عفونت بیضه ها ) باشد
    2. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام آقای دکتر عذرخواهی میکنم امکانش هست جواب سونوگرافی رو ملاحضه کنید،عکس هارو فرستادم،علت درد چیه؟
    3. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر عذرخواهی میکنم امکانش هست جواب سونوگرافی رو ببینید عکس ها رو ارسال کردم،علت درد چیه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      فتق دارید ، باید عمل شود جهت نوبت با ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر آرش چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    اندازه بیضه از چه حدی کمتر باشه کوچک به حساب میاد و از چه اندازه ای طبیعی است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      میانگین ۴ در ۳ در ۲ سانتی متره
  • تصویر کاربر .... چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    سلام من باکره هستم و با نامزدم رابطه دارم.دونه هایی روی دهانه واژنم هست احساس میکنم شبیه به زگیله،این دونه ها زگیل هستن؟
    1. تصویر کاربر .... سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      بعد از رابطه قسمت هایی که دونه هست احساس سوزش خفیف میکنم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام شباهت به زگیل ندارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب