اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Arya جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 504 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشيد خدمت پزشك عزيز جواب آزمايش شوهرم psa 6/48 و free psa رو 1/76 نشون ميده ٥٤ سال سن داره و سونو هم گرفته حجم پروستات حدود ٤٠ هست آيا خطر سرطان پروستات رو داره يا نه ؟ و داروي فينايد ٥ و پروترال 4/. بهش دادن خيلي بيحاله تشخيص شما چيه دكتر ممنون از زحمات شما 🙏🏻🙏🏻🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام وقتی psa بین عدد ۴ تا ۱۰ باشد بهتر است یک ماه داروی تاوانکس ۵۰۰ میلیگرم روزانه مصرف شود. بعد از یک ماه مجدد psa چک شود. اگر باز هم بالای ۴ بود باید نمونه برداری شود. اگر بالای ۴ بود باز هم جهت نمونه برداری با تلفن ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ تماس بگیرید جهت نوبت
    2. تصویر کاربر Arya سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام آقاي دكتر ممنونم از لطفتون ولي ايشون ضعيف شده و خيلي لاغر و پزشك براش سيپروفلوكساسين ٢٥٠!نوشته و حجم كارش هم ١٠ ساعت كار در روز هست در منطقه عسلويه به نظرتون اون رو قطع كنه يا نه ؟ و همچنين پروترال و فينايد هم در كنارش ميخوره كه خيلي نعوظ سخت و باد كردن بيضه ها و درد زياد و همچنين سر گيجه داره نظرتون در مورد اين داروها چيست ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      پروترال رو ادامه بدن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      و درمان و اقدامی که توصیه کردم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سیپروفلوکساسین رو قطع کنن
    6. تصویر کاربر Arya سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      آقاي دكتر با تاوانكس ضعيف نميشن و چون ديابت دارن گلي كلازيد ٨٠. ميخورن روزي دو عدد و اگه ميفرماييد چه مكملي براي تقويت در كنار تاوانكس بخورن و چه ساعتي تاوانكس رو مصرف كنن ؟
      و ايشون أصلا نعوظ ندارن و درد شديد در بيضه و هنگام نعوظ بيضه هاشون ورم ميكنن
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      تاوانکس رو روز مصرف کنن با غذا. برای ضعف مولتی ویتامین مصرف کنن
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عزیز
    ضمن عرض خسته نباشید خدمت شما زحمت کشان
    من چند وقتیه متوجه شدم دور کلاهک آلتم برآمدگی های ریزی هستش که شبیه به پاپول مرواریدی هستش اما ب علت مشکلات عدیده تا حالا نتونستم ب دکتر ارولوژی مراجعه کنم تعداد خیلی زیادی برآمدگی دور کلاهک هستش درد و سوزشی ام ندارن اما جلوه ی خوبی نداره مدیونتونم اگه کمکم کنید و راهنمایی کنید اگرهم لازم بود عکسشو میفرستم خدمتتون.
    با تشکر خدا قوت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر عباس سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      فرستادم براتون آقای دکتر
    3. تصویر کاربر عباس سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      اینجا و داخل تلگرام فرستادم خدمتتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، نه مشکلی نیست نگران نباشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر میم سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. حدودا یک ماه پیش رابطه ی اورال مراقبت نشده داشتم. دو هفته  پیش دچار گلو درد شدم و فکر کردم سرماخوردگیه اما چون علایم دیگه ی سرماخوردگی نداشتم به شک افتادم و داخل دهانم رو نگاه کردم. متوجه ضایعاتی پشت زبون کوچکم شدم. مطالبی در اینترنت خوندم (زگیل، سرطان)که باعث شد نسبت به این ضایعات پارانوئید بشم. دکتر عمومی رفتم ایشون برام قرص سلوکسیب آسیکلوویر و شربت دیفن  تجویز کردن و مصرف کردم. بعد از یک روز مصرف درد از بین رفت ولی ضایعات بعد از یک هفته هیچ تغییر نکردن. لطفا راهنماییم کنید. تصویری که گذاشتم همه ی قسمت هایی که درگیر هستنو نشون نمیده. پایین تر از تانسیل ها و ته زبانم هم به شدت درگیر هستن
    1. تصویر کاربر میم یکشنبه ۱۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      (من تا به حال فقط همین یک شریک جنسی رو داشتم و ناگفته نماند که سال پیش به تشخیص متخصص تبخال تناسلی گرفتم و فقط از سال پیش یک بار قبل از پریودم عود کرد) . بعد از دکتر عمومی به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کردم. دارو ندادن و فقط برام نمونه برداری hpv نوشتن. ازمایشگاه رفتم و گفتن آزمایش hpv دهان نداریم با کلی خواهش و تمنا از گلوم نمونه برداری کردن. جوابش هفته ی بعد آماده میشه،اما با دو توجه به مقالات پزشکی خارجی که خوندم هیچ روشی برای تشخیص زگیل دهان وجود نداره (بنابراین اگه جواب ازمایش هم منفی باشه نمیتونم صد در صد مطمئن بشم که زگیل نیستن). پارتنر من میگه هیچ رابطه ی جنسی جز با من نداشته و هیچ ضایعه ای مثل زگیل نداره و منم متوجه چیزی نشدم روی بدنش. با این حال خیلی مشکوکم به ضایعات گلوم.متاسفانه قادر به عکس برداری از قسمت های انتهایی دهانم نیستم ولی اگه بخوام براتون توصیف کنم پایین تانسیل ها کنار قسمت های انتهایی زبانم چندین ضایعه ی همرنگ پشت سر هم داره و ته زبانم هم ضایعات دایره دایره وجود داره که نسبت به بقیه ضایعات سفید تر هستن.برای تشخیص بهتر چند تصویر دیگه هم آپلود میکنم. و نکته ی اخر اینکه از یک هفته ی پیش هر روز ابنمک قرقره میکنم، قرص آسیکلوویر و زینک پلاس و آموکسی سیلین میخورم و تا به حال هیچ گونه بهبودی حاصل نشده فقط درد گلوم از بین رفته
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام من در عکس زگیل نمیبینم نگران نباشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مانی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر. ۲۸ ساله و مجردم متوجه یه برجستگی در کشاله ران سمت راستم شدم که مشکوک شدم به زگیل تناسلی عکسش رو میفرستم خواستم ببینم تشخیصتون چیه آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      به نظر زگیل نیست. از پماد کلوتریمازول استفاده کنید
  • تصویر کاربر مانی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    در هنگام انزال و ارگاسم هیچ لذتی نمی‌برم و فقط مایع منی بیرون می‌آید این عمل حدود 1 ماه است اتفاق میافتد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      قرص لیبیدوکس هر ۱۲ ساعت + حل مشکلات روحی و مشکلات زندگی
  • تصویر کاربر نازیلا یکشنبه ۱۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    درود بر شما پزشک عزیز
    با شما تجربه ی درمان همسرم رو دارم( مقدادی،سیاوش) خدا حفظتون کنه.
    مادرم 83سالشونه.بیماری خاصی ندارن.ولی تکرر و گاها بی اختیاری ادراری شبانه ‌خیلی آزارشون میده.مجبورن چندین بار در طی خواب شبانه با پادردی که دارن برن و تخلیه کنن.که گاهی هم اختیار از دستشون میره و .. این اعصابشون رو به هم میریزه.
    از قرص رواتینکس هم چند روزه استفاده می کنن.دو شب بهتر بودن ولی دیشب باز به صورت قبل بوده.
    سپاسگزارتون میشم که راهنماییم کنین.
    پزشک محترم خداوند تندرستی و طول عمر بهتون بده.سایه تون پاینده🙏🤲🌷
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام قدم اول ازمایش ادرار و سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر مانی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 749 مشاهده پرسش
    با سلام
    16 ساله هستم و حدود یک ماه است که خیلی وقت است خودارضايي میکنم ولی حدود یک ماه آیت که در 30 ثانیه ارضا میشوم و هیچ لذتی از ارضا شدن نمی‌برم و فقط مایع منی بیرون می آید آیا برای این مشکل درمانی وجود دارد و علت آن چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      در هنگام خود ارضایی ، زود انزالی قابل قضاوت نیست ولی در کل برای درمان زود انزالی میتوان از قرص پاروکستین استفاده کرد
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    سلام و درود جناب پرفسور. متاسفانه امکان ویزیت نبود و اینجا مزاحم شدم.
    دو ماه قبل هنگام رابطه جنسی خانوم روی آلتم نشست و فشار زیادی بهش وارد شد. یک مدت نعوظ نداشتم و وقتی تحریک کردم جایی که ضربه خورده بود آلت باد کرده بود انگار کج شده بود. الان خداروشکر مشکل نعوظ ندارم اما همچنان اون کجی هست و آلت به یک طرف خم شده. رفتم سنو نوشتن گفتن پارگی نداره. مشکل چیه آقای دکتر؟ این میتونه زمینه ساز پیرونی باشه. چکار کنم زودتر ورمش بخوابه؟
    شرمنده عکس رو هم پیوست کردم. در حالت نعوظ و غیر نعوظ به یک طرف کج هست.
    1. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر امکانش هست کامل برطرف بشه؟ یا پیشرفت میکنه؟
    2. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      30 ساله هستم. اصلاً آقای دکتر این ورم هست، کشیدگی هست؟ کجیه؟ چیه؟ چطور برطرف میشه.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      احتمالا تونیکا ی آلت شما آسیب دیده. سونوگرافی را در یک مرکز معتبر تکرار کنید اگر پارگی دارد باید ترمیم شود
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. بنده نزدیک 40 سالمه. نزدیک یک ماه هست که تعداد دستشویی رفتنم زیادتر از قبل شده. قبلا روزی 3 تا 4 بار الان روزی 7 یا 8 بار. زود تر از قبل احساس تخلیه مثانه پیدا کردم. وقتی تخلیه میشه حجمش هم خیلی زیاد نیست. و هیچ مشکلی هم برای تخلیه ادرار ندارم. فقط مشکلم احساس نیاز به دستشویی بیشتر از قبل هست. اگر امکان داره راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      در ضمن بنده دیسک کمر نیز دارم. ال5 و ال6
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار و قند خون در مرحله اول
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدي سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    با سلام ٣١ ساله آقا هستم
    زماني كه احساًس شديد دفع ادرار دارم ميتونم فقط ١٣٠ تا ١٦٠ سي سي رو تخليه كنم دفعات بعد به فاصله كمتر هر يكساعت مقدار خروجي كمتر از ١٣٠ سي سي و بازهم همين فشار مثانه و بازهم بين ١٣٠تا ٨٠/٩٠ فقط اينكه شب تا صبح هيچوقت نيازي به دفع ادرار نبود و اينكه ادراد بنده به شدت بوي بدي ميده و سنگ كليه كوچك هم دارم كمتر از نيم سانت ممنووونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      از قرص بتانکول هر ۱۲ ساعت استفاده کنین بهتر نشد نوار مثانه انجام دهید
    2. تصویر کاربر مهدي یکشنبه ۱۳ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      بفرمايين قرص بتانكول چند ميلي گرم تهيه كنم و اينكه من نزديكي زياد دارم ممكنه عفونت يا قارچ گرفته باشم و اين دليل تكرر ادرار باشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 5 سال پیش)
      ۱۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت. ازمایش ادرار هم دهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب