اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    با سلام
    من با تجویز پزشک زنان همسرم آزمایش اسپرم دادم (چند ماه بود که اقدام به بارداری کردیم ولی نتیجه نگرفتیم)که نتایج آن پیوست است. پزشک کپسول فرتیلسان آلمانی روزی یک عددتجویز کرده اند. روی خود دارو نوشته روزی سه عدد. تجویز شما چه تعداد در روز است. سن من 48 و همسرم 36 است.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      فعلا روزی یک عدد کافیه
  • تصویر کاربر Vahidkeshavarz یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    سلام این جواب ازمایش پسر من هستش بیضش نزول نکرده بود و داخل شکمش بود که با جراحی برداشتن میخواستم ببینم جوابش خوبه یا بد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر Vahidkeshavarz یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      فرستادم براتون تو تلگرام اقای دکتز
    3. تصویر کاربر Vahidkeshavarz یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      فرستادم براتون اقای دکتز
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      بله خوبه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 5024 مشاهده پرسش
    سلام
    وقت عالی بخیر
    همسربنده یک هفته پیش تحت درمان برای مشکل سنگ کلیه 5میلی قرارگرفتن تحت نظر دکترارولوژیست،امروزسونو دادن سنگ به طورکامل دفع شده اما بزرگی پروستات تشخیص دادن،اکوی هتروژن به حجم تقریبی 50سی سی،42 ساله هستن وشغل راننده ماشین سنگین...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر مشکل در ادرار کردن دارن شبی یک عدد کپسول تامسولوسین ۰.۴ میلیگرم استفاده شود در غیر ابن صورت کاری نیاز نیست
  • تصویر کاربر ناشناس جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت شما اقای دکتر کرمی عزیز
    از اونجایی که توی سن نوجوانی هستیم و همونطور که خود شما میدونید یه سری از نگرانی ها و سوالات ذهن ما ها رو مشغول کرده و من هم در باره همین موارد از شما سوال داشتم و ممنون میشم که جواب بدید
    ۱-اولین سوالی که دارم ایا با توجه به تصاویری که برای شما ارسال کردم اندازه الت من مشکلی داره یا نه ؟
    ۲-آیا اندازه بیضه ها با توجه به این عکس مشکلی داره و باید بررسی بشه یا نه؟
    ۳- آیا الت تناسلیم پرده دار هست و باید جراحی بشه؟
    ۴-در مورد این سوال باید یک توضیحی بدم؛ ختنه من به خوبی انجام نشد و پوست های اضافی به دور الت دیده میشه که بعضا تیره و سیاه رنگ هستن و این پوست باعث میشه که الت من در حال شل بودن حالتی شبیه به الت تناسلی دفن شده پیدا کنه که همیشه اینطور نیست اما یک همچین حالتی پیدا میکنه. تا چند سال گوشه و روی تنه الت یک برجستگی وجود داشت که یک جسم سنگ مانندی داخل اون بود و قصد بررسی اون رو داشتم تا سه سال پیش که موفق به خروج این جسم شدم البته خودم که نه از طریق روزنه ای که روی این برجستگی بود و هنوز که هنوزه با فشار این قسمت ترشحاتی سفید رنگ خارج میشه که احساس میکنم عفونت هست.
    آیا این مواردی رو که گفتم باعث ایجاد مشکل میشه و باید بررسی بشه یا جای نگرانی نیست؟
    آقای دکتر تقاضا دارم که جواب بدید واقعا این نگرانی ها ذهنم رو مشغول کرده به طوری که اصلا اعتماد به نفس ندارم و همش گوشه نشین شدم ایا واقعا جای نگرانی داره یا نه؟
    ممنون از وقتی که میذارید🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      طول طبیعی الت بین ۱۰ تا ۱۵ سانته ، اگر ترشحات سفید خارج میشه با دکتر عفونی مشورت کنید
  • تصویر کاربر عباس یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 802 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما جناب دکتر.خواهشا بنده رو راهنمایی کنید..پسری هستم 29 ساله.2 سال پیش متوجه شدم در کانال مقعدم(3 -4 سانتیمتر داخل سوراخ مقعد ) 3 ضایعه وجود دارد کوچکتر از عدس. پیش جراح کولکترال رفتم و معاینه فیزیکی کردند و گفتند زگیل هست و باید جراحی کنم درشون بیارم و جاش روهم بسوزونم.از شما راهنمایی خواستم و توضیح دادم بهتون. شما لطف کردید و گفتید باید پیش متخصص گوارش برم..پیش 2 متخصص گوارش رفتم و هر 2 گفتند باید کولونسکوپی بشی.اگه داخل روده بزرگ بود با دستگاه برمیداریم. اگه داخل کانال مقعد بود باید بری پیش جراح عمومی و کار ایناست کار ما نیست.
    الان جناب دکتر من چیکار باید بکنم ؟ جراحی خونریزی داره و جاشم با کوتر میسوزنن. هم خونریزی و هم گرما. که شما همیشه میگید این 2 باعث پخش شدن میشه. زگیلی که داخل کانال مقعد هم باشه که شما درمان نمیکنید.اگه درمان نشه سرطان میشه ؟ خیلی نگرانم. لطفا و خواهشا بنده رو راهنمایی کنید و بگید چه کاری باید انجام بدم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      توصیه ای که دکتر گوارس کردن صحیح است، کولونوسکوپی شوید
    2. تصویر کاربر عباس جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام خدمت شما.جناب دکتر اگه در فاصله 3-4 سانتیمتری داخل مقعد هم باشه(ابتدای کانال مقعد) با دستگاه کولونوسکوپی میتونن درشون بیارند ؟ یا باز من رو میفرستن پیش جراح برای اینکار؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با کولونوسکوپی قاعدتا میشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ناشناس جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر من یه مدتی هست بیضه راستم بزرگ تر از بیضه چپ است و هیچ درد یا مایعی ازش خارج نمیشود فقط بزرگ است مثل بادکنک باد میشه و وقتی فشار کمی بهش بدم باد میره و کوچیک میشه.
    مشکل و راه درمان چیست
    ممنون میشم اگه جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر اعظم جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 713 مشاهده پرسش
    سلام، مادر من یک توده ۴۵در۴۴ روی کلیه چپ داره که از هشت ماه پیش که سونو گرافی داده متوجه شده والان که اسکن داده توده بزرگ نشده وآزمایش خونش هم کراتین واوره نرمال هست، ضمن اینکه ایشون ناراحتی قلبی وقند دارن شما براشون جراحی پیشنهاد میکنید یا درمان دیگه ای هست؟ ممنون میشم پاسخ بدین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      در ص‌ورت وجود توده کلیه حتما نیاز به جراحی می باشد
  • تصویر کاربر ندا جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 860 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر پدرمن یک ماه پيش به علت قطع شدن ادرار وسوزش و گرفتن سونوگرافي مشخص شد علاوه بر داشتن سه سنگ در کلیه پروستات ايشان هم بزرگ بود ولي با معاينه شما تشخيص داديد علت قطع ادرار بزرگي پرستات هست وبه ايشان فرموديد دو قرص به نامهاي تامسولوسين وسيپروفلاكساسين بخورد اگه خوب شد كه هيچ در غير اين صورت بايد عمل شود ولي پدرم با خوردن اين دوقرص بهتر شدن پدر من تا كي بايد اين دو قرص مخصوصا سيپرو فلاكساسين بخورند وهمينطور تامسولوسين واز چه چيزهاي بايد پرهیز کند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      سیپروفلوکساسین رو قطع کنن، تامسولوسین رو برای همیشه ادامه بدن. اگر زمانی به تامسولوسین هم پاسخ ندادن باید عمل شوند
  • تصویر کاربر عبدلله جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    من تومور بدخیم مهاجم در پروستات داشتم
    جراحی پروستاتکتومی انجام دادم . کیسه منی و پروستات خارج شد . آیا تزریق میکرورلین ۳/۷۵ ( هر ۲۸ روز یک بار ) و قرص سوتامید صحیح است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      بله درست است
  • تصویر کاربر ادریس جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 695 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.وقت بخیر
    اندازه الت من در حالت شل 5 و نعوظ 14 سانت.همه میگن نرمال
    چطور نرمال از بابام و داداشمو دیدم در حالت شل از اندازه نعوظ من بزرگترن. از هر کی از دوستام در حالت لخت و شل نگاه کردم در حالت شل حداقل 12 هستش.کلفتی ک اصن نداره از من.
    تو کلیپ های ایرانی هر کی رو دیدم خیلی از الت من بزرگتر و کلفت تر.میخوام زن بگیرم ولی اعتماد ب نفس از این نظر ندارم تو رو خدا کمکم کنید. اگه نیاز ب تماس تلفنی باشه در خدمتم.فقط لطفا ساعت بین 2 تا 4-باشه.خیر هر دو دنیا رو براتون خواهانم.
    هزینشم بفرمائید واریز کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آبان ۹۹( 5 سال پیش)
      اندازه طبیعی الت در نعوظ ۱۰ تا ۱۵ سانته
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب