اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهيار جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 3976 مشاهده پرسش
    با سلام من براي بار دوم سنگ شكن كردم قطر سنگ ٩/٥ ميلي متر بود و با صافي موقع إدرار چند قطعه سنگ كوچك كريستالي زرد يافتم ، دكترم براي سه هفته بعد سونوگرافي مجدد نوشته (همين شنبه) يه سوالي كه برام پيش اومده اين است كه حدود يك هفته است احساس درد در ناحيه آلت دارم و إدرار هم اكثرا نارنجي تيره و بيشتر موقع تو اين يك هفته با اينكه آب زياد ميخورم إدرار احساس ميكنم كامل تخليه نميشه و فقط موقعي كه صبح ها قرص آلوپورينول ١٠٠ ميخورم چون إدرار آور هست فشار إدرار خوب شده و رفته رفته رنگش شفاف ميشود ولي دوباره غروب همين مشكل رو دارم، آيا سونوگرافي توان تشخيص اين قضيه رو دارد و ايا ممكن است خورده سنگي گير كرده باشد در آلت ممنون ميشم راهنماييم كنيد سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      بهتر است به جای سونوگرافی ، سی تی اسکن انجام شود. دقتش برای تشخیص سنگ بیشتر است. ممکن است سنگ در مجاری گیر کرده باشد
    2. تصویر کاربر مهيار یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      دكتر جان خسته نباشيد
      من ديروز سونو انجام دادم و مشاهده شد كه يك سنگ ٧/٤ م م به اضافه سنگ ريزه هايي پشت آن به اصطلاح قطاري در دو سانتي مثانه در قسمت سمت چپ حالب هستن كه دكترم به من قرص تامسولوسين ٤/. م گ و سلكوكسيب ٢٠٠ به اضافه قرص اروسيترا ١٠ و آمپول بتامتازون دادن گفتن احتمالا خودش دفع بشه طَي چند روز آينده چون لوكيشن قبلي سنگ قبل سنگ شكن اوايل لوله حالب نزديك كليه بود و طَي سه هفته رسيده به دو سانتي مثانه ، به نظرتون چه كاري انجام بدم سريعتر دفع بشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، سنگ های زیر ۶ میلیمتر حالب احتمال دفع خودبخودیشون زیاده ولی بالای ۶ میلیمتر معمولا خود بخود دفع نمیشود. برای سنگ های زیر ه میلیمتر تامسولوسین شبی ۱ عدد و نصف قرص هیدروکلروتیازید صبح ها مصرف شود. اگر دفع نشد باید tul شود. سنگ های بالای ۶ میلیمتر باید tul شوند.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      شما باید tul شوید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر التم هم رو به پایینه هم به سمت چپ کج شده چه باید بکنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، در مورد کجی آلت در صورتی که کمتر از ۳۰ درجه باشد و در رابطه ی جنسی اختلال ایجاد نکند نیاز به جراحی نیست . در غیر این صورت باید عمل شوید و با شماره 09351142080 02122642744 هر روز از ساعت ۱۰ الی۱۲ تماس بگیرید
  • تصویر کاربر آروین یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر خسته نباشید
    20ساله هستم و طول آلتم درخالت معمولی حدودا 3-4میباشد و قطر آن حدودا 2سانت ودر حالت نعوظ حدودا طول7-8سانت و قطر آن 4سانت میباشد میخواستم ببینم من میکروپینس هستم یا نه ؟و اینکه در مان وجود داره.درضمن کمی نیزچاق هستم و از شهرستان مزاحمتون میشم
    ممنون میشم راهنماییم کنید
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اضافه وزن خود را کم کنید. ازمایش های هورمونی انجام شود
  • تصویر کاربر پ یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر میخواستم بدونم این زائده ها زگیل تناسلی هستند. رابطه حفاظت نشده داشتم. البته با خانم هایی که از طریق رابطه جنسی کسب درآمد میکنند سکس نداشتم.قبل از اینکه این زائده ها رو روی آلت تناسلیم ببینم این قسمت خارش داشت.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام مشکوک است ، بهتر است از نزدیک معاینه و بررسی شود
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    ببخشید بنده حدودا یک ماه پیش به دکتری در تهران مراجعه کردم
    و پهلوها و کشاله رانم و بیضه چپ و راست درد میکرد و دکترم گفت که عفونت دارم در عین حالا سونوگرافی هم رفتم و مشخص شد واریکوسل درجه سوم دارم
    منتهی هنوز عفونتم خوب نشده در حالیکه دو دوره 15 روزه لووفلوکساسین خوردم البته خیلی بهتر شدم نسبت به قبل ولی باز درد دارم
    از اقای دکتر سوال دارم که ایا نظر ایشونم رو عفونته یا درد واریکوسل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      واریکوسل میتواند درد بدهد ، ازمایش اسپرم انجام شود
  • تصویر کاربر علی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من تقریبا یک سال هست که عمل واریکوسل انجام دادم .
    متاهل هستم و قصد بچه دار شدن دارم
    بعد از عمل سرعت اسپرمم کمتر شد
    قبل عمل سرعت اسپرم ۲۵ بود
    بعد عمل ۱۴ شد بعد از مصرف یک دوره آمپول هاش سی جی امروز رفتم آزمایش سرعت اسپرم شده ۱۹.۶
    علاوه بر اون تعداد و شکل اسپرم هم کم شده
    سنوگرافی رفتم دوباره واریکوسل نشان داد
    سمت چپ گرید ۲ و سمت راست گرید ۱
    حالا باید دوباره عمل کنم؟
    آزمایش و سنوگرافیو میفرستم خدمتتون
    1. تصویر کاربر علی شنبه ۱ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام دکتر
      پاسخی برای سوال من ندارید؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر یک سال اقدام برای بچه دار شدن کردید و نتیجه نداد مجدد عمل شوید. اگر با اون هم نشد روش های کمک باروری
    3. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      الان شما وقت عمل میدید من از اردبیل پیام میدم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به اینکه قبلا عمل شدید ، به جراح قبلی خود مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Pari یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر لطفا جواب سوال من و بدیم شوهر من ۵ ماه پیش عمل واریکوسل انجام داده بیمارستان ابن سینا الان ازمایش داده حرکت بازم صفر و شکل اسپر ۱۰۰ در نرمال نیست رنگ اسپرمم سفید خاکستریه و شکلش صفر حالا ما باید چکار کنیم چه دارویی شما پیشنهاد میدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      از پودر اندروفرتی استفاده کنید. به احتمال زیاد برای بارداری نیاز به روش های کمک باروری خواهد بود
  • تصویر کاربر امیری یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    پسر من ۱۲ سال داردخوابش سنگین است و شب ادراری دارد مشکل خاصی ندارد چکار کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اسپری بینی دسموپرسین هر شب ۲ پاف در هر سوراخ بینی
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام واحترام . آزمایش رفتم نتایج آزمایشم progressiv mottility a رو 13 وb نشون میده علائم واریکسل رو ندارم چطوری می تونم تحرک اسپرم رو بیشتر کنم آیا دارویی هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      از پودر آندروفرتی هر ۱۲ ساعت استفاده کنین
  • تصویر کاربر بهمن یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    دکتر من یه گوشت اضافه به اندازه جوش از آلت تناسلیم دارشم تیغ زدم الان شده 5 تا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب