اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدیان یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۳۹ سالمه سوزش ادرار داشتم رفتم دکتر‌گفتن التهاب پروستات هست دارو ی دی سیکلومین و باکلوفن خوردم خوب نشدم چیکار کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      ابتدا ازمایش ادرار داده شود ، مصرف مایعاتتون بیشتر باشه
  • تصویر کاربر سرکو چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب دکتر کرمی
    من پارسال برج 11 مجرای ادراریم سیستوسکوپی شده الان دوماهی هست که هربار بعد ادرارم وقتی یه کم زور میزنم که ادرارم کامل تخلیه بشه بعد ادرارم یه مایع سفید رنگ و شفاف مثل منی منی هم نیست ولی مثل منی چسپناکه و غلیظ از مجرام خارج میشه دکتر هم رفتم عکس گرفتم مشکلی نداشت اونم گفت چیزی نیست خوب میشه همین
    اذیت نمیشم ولی نگرانم توروخدا کمکم کنید و اینم بگم که سمت چپم کمی واریکوسل دارم که دکترم گفت جای نگرانی نیست خیلی کمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ازمایش ادرار بعد از انزال ، جهت بررسی وجود مایع منی دز ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر hamid شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. ۳۰ ساله هستم جنسیت مذکر.حدود ۲۰ روز قبل درد در ناحیه پهلو چپ داشتم و چون انتظار مشکل کلیوی نداشتم رو حساب درد کلیه گذاشتم و بعد از یک شب مشکل رفع شد. ۴ روز قبل همان درد به همان شکل شروع شد که به دکتر عمومی مراجعه کردم سونوگرافی نوشتند.نتیجه سونو به شرح زیر میباشد
    کلیه ها دارای ابعاد طبیعی هستند. اکوژنیسته پارانشیم هر دو کلیه طبیعی است. هیدرویورترونفرو خفیف در سمت چپ مشهود است. تصویر سنگ به دیامتر ۹mm در پروگزیمال حالب چپ به فاصله تقریبی ۲۴ mm دیستال به upj دیده میشود.مثانه اکوفری و دارای ضخامت جدار نرمال است.ضایعه فضاگیر و سنگ ادراری قابل رویت در مثانه مشهود نیست.
    دکتر قطره سنکل و شربت اورتیکا و قرص هیوسین و کپسول تامسولوسین و شیاف دیکلوفناک تجویز کردند.
    عوارض کپسول تامسولوسین رو خواندم و هنوز مصرف نکردم. به نظر شما میتونم با این دارو ها سنگ رو دفع کنم یا به دکتر اورولوژیست مراجعه کنم؟ با توجه به اینکه جنابعالی گفتین ۳ تا ۴ هفته زمان داریم سنگ رو دفع کنیم من چقدر زمان دارم چون یه درد حدود ۲۰ روز قبل داشتم. ممنون میشم پاسخ دهید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، سنگ های زیر ۶ میلیمتر حالب احتمال دفع خودبخودیشون زیاده ولی بالای ۶ میلیمتر معمولا خود بخود دفع نمیشود. برای سنگ های زیر ه میلیمتر تامسولوسین شبی ۱ عدد و نصف قرص هیدروکلروتیازید صبح ها مصرف شود. اگر دفع نشد باید tul شود. سنگ های بالای ۶ میلیمتر باید tul شوند.
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با توجه به سایز سنگتون احتمال دفعش پایینه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر بعد از ۴،۵ روز از مصرف داروها بازم دفع نشد سی تی اسکن انجام شود و برحسب محل دقیق ان یا eswl می شود و یا tul
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مرجان شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 957 مشاهده پرسش
    باسلام پدرم 83سالش مشکل کلیه داره کراتین بالاست و لرزش پاهاو دست هاو کبودی روی دست هاش و اینکه دکتر دارو ناتریلیکس داده البته نصف قرص دادیم لرزش پاهاو دست زیاده شده الان هم قطع کردیم لرزش داره سوال منم اینه علت لرزش های پاهاو دست چکارکنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      با دکتر مغز و اعصاب مشورت شود جهت لرزش
  • تصویر کاربر یاسر شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین من حدود دو ماه هست از روش پنیمور جهت افزایش سایز التم استفاده میکنم الان نعوظم به سختی انجام میشه اگرم بشه خیلی زود دوباره شل میشه لطفا راهنمایم کنید چکار باید بکنم میترسم اسیبی به خودم زده باشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      از این روش ها استفاده نکنید به الت اسیب میزند
  • تصویر کاربر محسن شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
    سلام
    من ۳۵ سالم یه چند روزی احساس میکنم مثانه کامل خالی نمیشه یعنی بعد تخلیه فکر میکنم هنوز مانده رفتم سونو گفتن مشکلی در پروستات نیست و انداره طبییعی ست همچنین کلیه ها فقط بعد ادرار حدو ۵ سی سی تو مثانه میمونه به من قرص مدالوسین ۴ دادن ولی شنیدم اگه اینو بخورم باید تا اخر عمر بخورم نظر شما چیه لطفا راهنمایی کنین چکار کنم؟ایا عوارضش ادیت نمیکنه یا عادت نمیشه برای همیشه خوردن؟
    1. تصویر کاربر محسن جمعه ۱۴ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام
      دکتر جواب سوال منو ندادن یه پیگیری میکنین؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      مایعات بیشتر بخورین ، با توجه به سونوگرافی باقیمانده ادرار ندارید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر علایم ادامه دار شد التهاب پروستات مطرح می شود و نیاز به درمان انتی بیوتیکی می باشد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ما یک ماهه برای بارداری اقدام کردیم همسرم آزمایش اسپرم داد نتیجه آزمایش تعداد ۴۸ میلیون اسپرم در هر میل رو نشون داد با حجم ۴.۵ سرعتaاسپرم ۱۷ درصد بود b15 و c5 با مورف نرمال ۲.۸ آیا راهی و یا دارویی برای افزایش کیفیت اسپرم هست؟؟؟ آیا امکان بارداری طبیعی با این مشخصات آزمایش وجود داره؟؟ جواب آزمایش رو هم باز براتون ارسال کردم ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      الوووووووو
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سونوگرافی از جهت واریکوسل انجام شود. پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت میتواند باعث افزایش سرعت اسپرم شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام.آقای دکترمن 32سالمه چندسال هست که اقدام به بچه دارشدن کردم ولی متاسفانه نشدم.به دکترمراجعه کردم وآزمایش زیاددادم.بهم گفتن تعداداسپرم ها خوبه ولی حرکتش صفرهست.سال 97 عمل IVF انجام دادم چهارتاجنین تشکیل شدانتقال دادن ولی باموفقیت نبود.حلا به نظرجنابعالی چکارکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اگر تعداد صفر است ، راهش همان ivf است
  • تصویر کاربر Mahdibabaie چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من در ادرار خودم کرم می بینم کرمای بسیار ریز و کوچک لطفا کمکم کنید خیلی نگران شدم برای درمان باید چه کاری انجام بدم کِرم های بسیار ریزو زنده خیلی نگران کننده شده برام خواهشن راه درمان دارو یا چیزی هست من تهیه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      عکسش را بفریتید ببینم
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید خدمت اقای دکتر عذر خوام من 6 ماه هست اقدام به بارداری کردم ولی خانومم باردار نشدن رفتم دکتر برام ازمایش وسنوگرافی نوشت انجام دادم دکتر برام داروی تقویت اسپرم نوشت گفت دوماه استفاده کن میخواستم نظر شما رو هم بدونم نیازه عمل کنم یا نه ازمایشم پیوست میفرستم براتون ممنونم
    1. تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۲ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اقای دکتر امکانش جواب منو بدین ممنونم
    2. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      اقی دکتر میشه ازمایش رو نگاه کنین
    3. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام وخسته نباشید خدمت اقای دکتر عذر خوام من 6 ماه هست اقدام به بارداری کردم ولی خانومم باردار نشدن رفتم دکتر برام ازمایش وسنوگرافی نوشت انجام دادم دکتر برام داروی تقویت اسپرم نوشت گفت دوماه استفاده کن میخواستم نظر شما رو هم بدونم نیازه عمل کنم یا نه ازمایشم پیوست میفرستم براتون ممنونم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ آذر ۹۹( 5 سال پیش)
      از پودر اندروفرتی هر ۱۲ ساعت استفاده شوو
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب